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擅長：肝炎、肝硬化、腸道感染、呼吸道傳染病及發(fā)熱性疾病的臨床治療。
向 Ta 提問
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血行播散型肺結(jié)核傳染嗎
血行播散型肺結(jié)核具有傳染性，通過空氣-飛沫傳播，兒童因免疫系統(tǒng)不完善易感染，免疫力低的成年人感染風(fēng)險高，長期處于封閉等不良環(huán)境人群幾率高，有相關(guān)病史者需警惕，出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)。 血行播散型肺結(jié)核是具有傳染性的。它主要通過空氣-飛沫傳播。當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，會將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排放到空氣中，健康人吸入這些飛沫后，就有可能被感染。 從年齡因素來看，兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，相對更容易感染血行播散型肺結(jié)核。對于兒童，應(yīng)避免讓其接觸患有血行播散型肺結(jié)核的患者，在公共場所如醫(yī)院等人員密集且可能存在傳染源的地方，要注意佩戴口罩等防護措施。而對于成年人，如果自身免疫力較低，比如患有艾滋病等免疫缺陷疾病，或者長期處于營養(yǎng)不良等狀態(tài)，感染血行播散型肺結(jié)核的風(fēng)險也會增加。 在生活方式方面，經(jīng)常處于封閉、人群密集且通風(fēng)不良環(huán)境中的人，感染血行播散型肺結(jié)核的幾率更高。例如長期居住在擁擠宿舍、工廠集體宿舍等環(huán)境的人群，需要更加注意預(yù)防，保持居住環(huán)境通風(fēng)良好等。 對于有相關(guān)病史的人群，如有結(jié)核病接觸史等情況，更要提高警惕，一旦出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等疑似血行播散型肺結(jié)核的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進行檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，同時避免將疾病傳播給他人。
2025-07-22 14:41:44 -
玻璃割傷用打破傷風(fēng)嗎
玻璃割傷后是否需打破傷風(fēng)取決于傷口深淺和污染程度，傷口淺且污染輕通常不需，傷口深或污染重則需，兒童、老年人還要結(jié)合疫苗接種情況判斷。 一、傷口較淺且污染輕的情況 如果玻璃割傷的傷口比較表淺，例如只是表皮輕微擦傷，這種情況下感染破傷風(fēng)梭菌的風(fēng)險較低，通常不需要打破傷風(fēng)。因為破傷風(fēng)梭菌是厭氧菌，喜歡在深而窄、污染嚴重的傷口環(huán)境中繁殖生長，表淺傷口不利于其生存繁殖。 二、傷口深且污染重的情況 1.傷口深的情況：當(dāng)玻璃割傷造成的傷口較深時，比如傷口深度達到需要縫針的程度，這種較深的傷口形成了一個相對厭氧的環(huán)境，適合破傷風(fēng)梭菌生長繁殖，此時需要考慮打破傷風(fēng)。 2.污染重的情況：如果玻璃割傷的傷口被泥土、鐵銹等污染物污染，由于污染物中可能含有破傷風(fēng)梭菌或其孢子，增加了感染破傷風(fēng)的風(fēng)險，這種情況也需要打破傷風(fēng)。 對于兒童來說，由于兒童的免疫系統(tǒng)和疫苗接種情況需要特別關(guān)注。如果兒童既往破傷風(fēng)疫苗接種史不完全，在發(fā)生較深或污染重的玻璃割傷時，更要及時就醫(yī)評估是否需要打破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白等。對于老年人，也要根據(jù)其破傷風(fēng)疫苗接種狀況以及傷口情況來判斷。如果老年人長時間沒有接種過破傷風(fēng)疫苗，且玻璃割傷傷口較深或污染重，同樣需要考慮打破傷風(fēng)相關(guān)制劑來預(yù)防破傷風(fēng)感染。
2025-07-22 14:40:22 -
狂犬病幾率
狂犬病幾率受多種因素影響，包括暴露情況（被患有或疑似患狂犬病動物咬傷等感染幾率高，健康犬等咬傷幾率極低）、動物種類（野生食肉動物攜帶病毒幾率高，規(guī)范接種疫苗的家養(yǎng)犬?dāng)y帶幾率低）、不同年齡人群（兒童自我保護弱、老年人免疫反應(yīng)不如年輕人）、生活方式（經(jīng)常接觸野生動物等人群暴露機會多）、相關(guān)病史人群（免疫缺陷等人群感染后病情更嚴重）。 從動物種類來看，野生食肉動物（如狐貍、蝙蝠等）攜帶狂犬病病毒的幾率相對較高，被其咬傷后感染狂犬病的風(fēng)險也相應(yīng)增加；家養(yǎng)犬如果規(guī)范接種狂犬病疫苗，其攜帶病毒的幾率會大大降低，被其咬傷后的感染幾率也會顯著下降。 對于不同年齡人群，兒童由于自我保護能力相對較弱，在接觸可能攜帶狂犬病病毒的動物時更容易發(fā)生暴露情況，所以兒童被動物咬傷后需更加重視狂犬病預(yù)防；老年人身體機能相對下降，對于狂犬病的免疫等反應(yīng)可能不如年輕人，一旦暴露感染風(fēng)險也需關(guān)注。 生活方式方面，經(jīng)常接觸野生動物、在狂犬病高發(fā)地區(qū)從事相關(guān)工作（如動物飼養(yǎng)員等）的人群，暴露于狂犬病病毒的機會增多，感染幾率相對高于一般人群。 有相關(guān)病史的人群，如本身有免疫缺陷等情況的人，一旦感染狂犬病，病情發(fā)展可能更為迅速且嚴重，所以這類人群在暴露后更要嚴格按照流程進行狂犬病預(yù)防處置。
2025-07-22 14:38:51 -
肺結(jié)核幾點開始低熱
肺結(jié)核低熱無固定幾點開始規(guī)律，多數(shù)為午后4-8點左右，37.3-38℃，但有個體差異，病情輕重視個體不同低熱表現(xiàn)不同，伴咳嗽等癥狀時需警惕，密切接觸者有不明低熱要及時排查。 與病情程度及個體差異的關(guān)系 病情較輕的肺結(jié)核患者低熱可能相對不典型，體溫波動幅度較小且時間不太固定；而病情較重的患者低熱可能更明顯且時間上可能更沒有嚴格的特定起始時間。另外，不同個體由于基礎(chǔ)代謝率、身體的應(yīng)激反應(yīng)等不同，低熱開始的具體時間會有差異。比如年輕患者身體狀況較好，可能午后低熱相對典型；而老年患者或者合并有其他基礎(chǔ)疾病的患者，低熱的時間可能更不規(guī)律。 與其他癥狀的關(guān)聯(lián)及排查意義 肺結(jié)核患者除了低熱外，還常伴有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗等癥狀。如果出現(xiàn)午后或不固定時間的低熱，同時伴有上述相關(guān)癥狀，就需要高度警惕肺結(jié)核的可能，應(yīng)及時進行相關(guān)檢查，如痰結(jié)核菌檢查、胸部X線或CT檢查等，以明確是否患有肺結(jié)核。對于有肺結(jié)核密切接觸史的人群，出現(xiàn)不明原因的低熱更要及時排查，因為密切接觸史會增加感染肺結(jié)核的風(fēng)險，早期發(fā)現(xiàn)和診斷對于肺結(jié)核的治療和控制非常重要。例如，與痰菌陽性的肺結(jié)核患者密切接觸的人，一旦出現(xiàn)低熱等可疑癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)進行相關(guān)檢查，避免延誤病情。
2025-07-22 14:36:12 -
eb病毒是絕癥嗎
EB病毒是人類皰疹病毒，并非絕癥，且皰疹病毒多有終身攜帶的特點。具體如下： 一、終身攜帶特性： 1.單純皰疹病毒1型、2型，以及水痘、巨細胞病毒等，一旦感染就可能終身潛伏。比如水痘病毒感染后會潛伏在人體，免疫力低下時可引發(fā)帶狀皰疹；巨細胞病毒感染后會終身潛伏，多數(shù)患者無癥狀。 二、EB病毒的傳染與癥狀表現(xiàn)： 1.可通過唾液傳染，初次感染多在兒童期。部分患者無癥狀，可自愈并轉(zhuǎn)為潛伏感染狀態(tài)；少數(shù)患者表現(xiàn)為傳染性單核細胞增多癥，包括發(fā)熱、扁桃體紅腫化膿引起咽痛、淋巴結(jié)腫大，還可能有肝脾腫大、肝功能異常、皮疹等癥狀。部分傳染性單核細胞增多癥患者可自愈，1-3周癥狀自行消失，但EB病毒會終身潛伏體內(nèi)。病毒潛伏時正常情況下不影響人體，少數(shù)患者可能發(fā)生EB病毒相關(guān)的鼻咽癌或淋巴瘤，但概率較小。 三、部分患者感染后的特殊情況： 1.部分患者感染后可能發(fā)生慢性活動性EB病毒感染，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大及嚴重器官損傷等。不過，這種情況雖屬嚴重疾病，但經(jīng)治療可好轉(zhuǎn)甚至痊愈。治愈后多數(shù)患者雖終身攜帶EB病毒，但一般對身體無明顯影響。 總之，EB病毒雖不是絕癥，且有其自身特點和各種感染后的狀況，但只要正確認識和對待，多數(shù)情況下是可控的。
2025-07-22 14:34:18
