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高杰

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

擅長(zhǎng):病毒性肝炎、肝硬化等疾病的診治。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
個(gè)人擅長(zhǎng)
病毒性肝炎、肝硬化等疾病的診治。展開(kāi)
  • 新型冠狀病毒疫苗

    新型冠狀病毒疫苗主要包括滅活、重組蛋白、腺病毒載體等類(lèi)型,通過(guò)引入特定抗原激發(fā)機(jī)體特異性免疫反應(yīng),18周歲及以上無(wú)禁忌證人群一般可接種,孕婦經(jīng)評(píng)估可接種,慢性病穩(wěn)定期患者病情控制好可接種,兒童需監(jiān)護(hù)人陪同按程序接種,接種前要如實(shí)告知健康狀況,有發(fā)熱等暫緩,接種后需留觀30分鐘,保持接種部位清潔干燥,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。 一、新型冠狀病毒疫苗的主要類(lèi)型 新型冠狀病毒疫苗主要包括滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗等。滅活疫苗是將培養(yǎng)擴(kuò)增的活病毒經(jīng)理化方法滅活后,通過(guò)一系列純化技術(shù)制備而成,使其失去感染性但保留免疫原性;重組蛋白疫苗是將新冠病毒刺突蛋白(S蛋白)的受體結(jié)合域(RBD)等有效抗原成分在體外表達(dá)制成;腺病毒載體疫苗則是用經(jīng)過(guò)改造后無(wú)害的腺病毒作為載體,攜帶新冠病毒的相關(guān)基因?qū)肴梭w,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫應(yīng)答。 二、作用機(jī)制 新型冠狀病毒疫苗通過(guò)將新冠病毒的特定抗原成分引入人體,激發(fā)機(jī)體的特異性免疫反應(yīng)。當(dāng)人體接種疫苗后,免疫系統(tǒng)會(huì)識(shí)別這些外來(lái)抗原,啟動(dòng)免疫應(yīng)答,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體以及記憶細(xì)胞。當(dāng)人體真正接觸新冠病毒時(shí),記憶細(xì)胞能迅速活化,快速產(chǎn)生大量抗體,從而中和病毒,阻止病毒感染人體細(xì)胞,達(dá)到預(yù)防感染或減輕感染后癥狀的目的。例如,滅活疫苗中的滅活病毒成分可刺激機(jī)體產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫,誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)新冠病毒的特異性抗體和細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞等,發(fā)揮免疫保護(hù)作用。 三、適用人群及特殊人群注意事項(xiàng) (一)一般適用人群 18周歲及以上且無(wú)疫苗接種禁忌證的人群均可接種新型冠狀病毒疫苗。多數(shù)健康人群接種后能有效產(chǎn)生免疫保護(hù),降低感染新冠病毒后發(fā)展為重癥、危重癥的風(fēng)險(xiǎn)。 (二)特殊人群 孕婦:孕婦并非新型冠狀病毒疫苗接種的絕對(duì)禁忌證。若孕婦有接種意愿,經(jīng)充分告知接種疫苗的益處及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)后,可在評(píng)估健康狀況等因素后接種。因?yàn)槿焉锲陂g感染新冠病毒可能對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,而接種疫苗可在一定程度上為孕婦提供保護(hù)。 慢性病穩(wěn)定期患者:對(duì)于高血壓、糖尿病等病情穩(wěn)定的慢性病患者,在病情控制良好的情況下可以接種疫苗。此時(shí)接種疫苗一般不會(huì)導(dǎo)致慢性病病情加重,反而能有效預(yù)防新冠病毒感染帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。但如果慢性病處于急性發(fā)作期,如高血壓患者血壓急劇升高、糖尿病患者血糖嚴(yán)重波動(dòng)等情況時(shí),則暫不宜接種,需待病情穩(wěn)定后再評(píng)估接種時(shí)機(jī)。 兒童:兒童接種需在監(jiān)護(hù)人陪同下進(jìn)行,充分知情同意。目前已逐步開(kāi)展針對(duì)適齡兒童的新冠病毒疫苗接種工作,兒童接種疫苗同樣是為了構(gòu)建群體免疫屏障,降低兒童感染新冠病毒后的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但要嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)部門(mén)制定的兒童接種程序和要求進(jìn)行操作,確保接種安全。 四、接種注意事項(xiàng) (一)接種前 應(yīng)如實(shí)向接種人員告知自身健康狀況,包括是否有過(guò)敏史、近期是否患病、是否處于妊娠期或哺乳期等情況。若有發(fā)熱、急性疾病等情況,需暫緩接種,待康復(fù)后再考慮接種事宜。 (二)接種后 接種后需在接種現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)并進(jìn)行處理。保持接種部位清潔干燥,避免沾水,短時(shí)間內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。部分受種者可能會(huì)出現(xiàn)接種部位疼痛、紅腫、低熱等一般反應(yīng),通??稍?-2天內(nèi)自行緩解;若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),如呼吸困難、過(guò)敏性休克等,需立即就醫(yī)。

    2025-10-29 14:08:57
  • 為什么新冠會(huì)全身疼

    新冠病毒入侵人體引發(fā)免疫反應(yīng),炎癥介質(zhì)作用神經(jīng)末梢或病毒直接侵犯肌肉致全身疼,兒童感染后表達(dá)不明確需家長(zhǎng)觀察非藥物干預(yù)重要,老年人群因基礎(chǔ)疾病等全身疼情況復(fù)雜需綜合評(píng)估優(yōu)先非藥物緩解,久坐人群感染后全身疼更明顯需漸行溫和肌肉放松活動(dòng),運(yùn)動(dòng)人群感染后可在身體允許下適度低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)助恢復(fù),出現(xiàn)全身疼可多休息、適當(dāng)熱敷,嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗炎止痛藥物特殊人群遵原則。 新冠病毒入侵人體后,會(huì)引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)。一方面,病毒在體內(nèi)復(fù)制繁殖,會(huì)刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng),免疫細(xì)胞會(huì)釋放如細(xì)胞因子等炎癥介質(zhì),這些炎癥介質(zhì)會(huì)作用于神經(jīng)末梢,導(dǎo)致疼痛感覺(jué)的產(chǎn)生。例如,白細(xì)胞介素-1、白細(xì)胞介素-6等細(xì)胞因子水平升高時(shí),會(huì)引起全身的炎癥反應(yīng),進(jìn)而引發(fā)肌肉酸痛等全身疼痛癥狀。另一方面,病毒可能直接侵犯肌肉組織,造成肌肉細(xì)胞的損傷,影響肌肉的正常代謝和功能,從而導(dǎo)致全身疼痛。 不同人群全身疼的特點(diǎn)及相關(guān)情況 兒童人群 兒童感染新冠后出現(xiàn)全身疼的情況相對(duì)成人可能有所不同。兒童的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,在感染新冠病毒后,免疫反應(yīng)的強(qiáng)度和表現(xiàn)可能與成人有差異。但同樣會(huì)因?yàn)椴《疽l(fā)的炎癥反應(yīng)等機(jī)制出現(xiàn)全身疼痛。由于兒童表達(dá)疼痛的方式可能不如成人明確,家長(zhǎng)需要密切觀察兒童是否有哭鬧不安、活動(dòng)減少等情況,這可能提示存在全身疼痛等不適。而且兒童的身體機(jī)能對(duì)病毒的耐受和反應(yīng)與成人不同,在應(yīng)對(duì)全身疼時(shí),非藥物干預(yù)可能更為重要,如適當(dāng)?shù)男菹?、舒適的環(huán)境等。 老年人群 老年人感染新冠后全身疼的情況可能更為復(fù)雜。老年人往往合并有基礎(chǔ)疾病,如骨質(zhì)疏松等,感染新冠病毒后,全身疼的癥狀可能會(huì)被基礎(chǔ)疾病所掩蓋或加重。同時(shí),老年人的機(jī)體修復(fù)能力下降,炎癥反應(yīng)消退相對(duì)較慢,全身疼的持續(xù)時(shí)間可能較長(zhǎng)。而且老年人在用藥等方面需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)楹芏嗨幬锟赡艽嬖谙嗷プ饔玫葐?wèn)題,所以對(duì)于老年人群的全身疼,需要綜合考慮其基礎(chǔ)疾病情況,在處理時(shí)更要注重整體的健康狀況評(píng)估,優(yōu)先采用溫和的緩解方式,如適當(dāng)?shù)捏w位調(diào)整、輕柔的按摩等非藥物手段來(lái)緩解全身疼。 不同生活方式人群 久坐人群:本身肌肉相對(duì)缺乏鍛煉,感染新冠后全身疼可能會(huì)更明顯。因?yàn)樗麄兊募∪饽土土α肯鄬?duì)較弱,病毒引發(fā)的肌肉損傷等情況對(duì)他們的影響更易察覺(jué)。這類(lèi)人群在感染新冠后,需要在適當(dāng)休息的基礎(chǔ)上,逐漸進(jìn)行溫和的肌肉放松活動(dòng),如慢走、簡(jiǎn)單的拉伸等,以促進(jìn)血液循環(huán),緩解全身疼。 運(yùn)動(dòng)人群:平時(shí)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人群感染新冠后,全身疼可能會(huì)讓他們感覺(jué)更為不適。但運(yùn)動(dòng)人群的身體具有一定的運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ),在感染后可以在身體允許的情況下,進(jìn)行適度的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如瑜伽中的簡(jiǎn)單體式等,有助于促進(jìn)身體的恢復(fù),緩解全身疼,但要注意避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)擔(dān)。 全身疼的緩解與應(yīng)對(duì) 當(dāng)出現(xiàn)新冠全身疼時(shí),可以通過(guò)多休息來(lái)促進(jìn)身體的恢復(fù),休息有助于身體的免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒,同時(shí)也能緩解肌肉等組織的疲勞和疼痛。另外,適當(dāng)?shù)臒岱罂梢源龠M(jìn)局部的血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)帶來(lái)的疼痛,例如用溫?zé)岬拿矸笤谔弁吹募∪獠课坏?。如果全身疼較為嚴(yán)重,在排除嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等禁忌后,也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮使用一些具有抗炎止痛作用的藥物來(lái)緩解癥狀,但對(duì)于兒童等特殊人群,要嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,避免使用不適合的藥物。

    2025-10-29 14:07:15
  • 吃消炎藥還能打新冠疫苗嗎

    吃消炎藥后能否打新冠疫苗需綜合消炎藥類(lèi)型、服用時(shí)病情狀態(tài)及不同人群個(gè)體情況等多方面因素,若因普通感冒等服常用非甾體類(lèi)抗炎藥病情穩(wěn)定等可接種,若因感染性疾病急性期等服用消炎藥或特殊人群情況則需評(píng)估,最好接種前咨詢(xún)醫(yī)生由其據(jù)具體情況評(píng)估給建議。 一、一般情況 1.正在服用非甾體類(lèi)抗炎藥 若因普通感冒等服用常用非甾體類(lèi)抗炎藥(如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等),在病情穩(wěn)定、體溫正常超過(guò)48小時(shí)且炎癥指標(biāo)基本恢復(fù)正常時(shí),通??梢越臃N新冠疫苗。這類(lèi)藥物主要是緩解癥狀,一般不影響疫苗的免疫效果,也不會(huì)增加疫苗不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。例如,研究表明普通感冒患者在癥狀控制良好的情況下接種新冠疫苗,不良反應(yīng)發(fā)生率與未服用此類(lèi)藥物的人群無(wú)顯著差異。 但如果是因處于感染性疾病急性期,如嚴(yán)重細(xì)菌感染正在服用抗生素類(lèi)消炎藥,且伴有發(fā)熱、炎癥指標(biāo)明顯異常等情況時(shí),建議暫緩接種。因?yàn)榇藭r(shí)機(jī)體處于較嚴(yán)重的病理狀態(tài),接種疫苗可能會(huì)影響免疫應(yīng)答效果,也可能加重身體不適,需待感染控制、炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常后再考慮接種。 2.正在服用抗生素類(lèi)消炎藥 短期使用窄譜抗生素,如因輕度皮膚感染服用小劑量阿莫西林等,若感染已得到控制,沒(méi)有發(fā)熱等全身癥狀,通常可以接種新冠疫苗。這類(lèi)抗生素一般不會(huì)干擾疫苗的免疫機(jī)制,接種后發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)較低。 若正在服用廣譜抗生素且處于較嚴(yán)重的細(xì)菌感染階段,如敗血癥等嚴(yán)重感染,伴有高熱、全身炎癥反應(yīng)綜合征等情況,此時(shí)機(jī)體免疫功能處于紊亂狀態(tài),接種新冠疫苗可能無(wú)法有效激發(fā)免疫應(yīng)答,還可能與感染本身的癥狀混淆,所以需要暫緩接種,待感染得到控制、炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常后再安排接種。 二、特殊人群情況 1.兒童 兒童服用消炎藥時(shí)接種新冠疫苗需更加謹(jǐn)慎。如果是兒童因普通感冒等服用對(duì)乙酰氨基酚等藥物,在病情穩(wěn)定、無(wú)發(fā)熱等癥狀后可以接種。但如果是兒童因細(xì)菌感染服用抗生素處于急性期,如有高熱、精神差等情況,應(yīng)暫緩接種,待感染控制、身體狀況平穩(wěn)后再考慮。例如,兒童肺炎患兒在抗感染治療期間,若仍有發(fā)熱、咳嗽等明顯感染癥狀,接種疫苗可能影響疫苗效果且增加不良反應(yīng)發(fā)生幾率。 2.老年人 老年人體質(zhì)相對(duì)特殊,若老年人服用消炎藥是因?yàn)槁约膊∠嚓P(guān)炎癥控制,如老年人骨關(guān)節(jié)炎服用非甾體類(lèi)抗炎藥緩解疼痛,在病情穩(wěn)定、炎癥指標(biāo)無(wú)明顯異常時(shí)可以接種疫苗。但如果老年人是因急性感染服用消炎藥且伴有發(fā)熱、全身不適等,由于老年人免疫功能衰退,接種疫苗后可能免疫反應(yīng)較弱,且身體不適可能與疫苗不良反應(yīng)混淆,所以需要評(píng)估感染控制情況后再?zèng)Q定是否接種,一般建議感染得到控制、身體基本恢復(fù)后再接種新冠疫苗。 3.孕婦 孕婦服用消炎藥需格外謹(jǐn)慎,若孕婦服用消炎藥是用于治療普通感染且病情穩(wěn)定,一般可以在醫(yī)生評(píng)估后考慮接種新冠疫苗,但要避免使用可能對(duì)胎兒有影響的特殊消炎藥。如果孕婦處于感染急性期服用消炎藥,如嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染等,伴有發(fā)熱等情況,由于孕婦的特殊性,接種疫苗可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),需充分評(píng)估感染狀況后再做決定,通常建議感染控制后再接種。 總之,吃消炎藥后能否打新冠疫苗需要綜合考慮消炎藥的類(lèi)型、服用時(shí)的病情狀態(tài)以及不同人群的個(gè)體情況等多方面因素,最好在接種前咨詢(xún)醫(yī)生,由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估后給出建議。

    2025-10-29 14:06:44
  • 惡心嘔吐是感染上了新冠病毒嗎

    新冠病毒感染部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化系統(tǒng)表現(xiàn)且非特異性,其他可致惡心嘔吐的情況有消化系統(tǒng)疾病如急性胃腸炎、胃食管反流病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病如顱內(nèi)壓增高,妊娠相關(guān)等,鑒別需看流行病學(xué)史和伴隨癥狀,特殊人群兒童、孕婦、老年人出現(xiàn)惡心嘔吐需分別注意不同情況及相應(yīng)處理。 一、新冠病毒感染中惡心嘔吐的表現(xiàn) 新冠病毒感染后部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,這是新冠病毒感染的消化系統(tǒng)表現(xiàn)之一。新冠病毒可侵襲胃腸道,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,從而引發(fā)惡心、嘔吐,不過(guò)它并非新冠病毒感染的特異性癥狀。 二、其他可引起惡心嘔吐的常見(jiàn)情況 (一)消化系統(tǒng)疾病 1.急性胃腸炎:多由飲食不潔等引起,除了惡心、嘔吐外,常伴有腹瀉、腹痛等癥狀,糞便可呈稀水樣等改變,有明確的飲食相關(guān)誘因可尋。 2.胃食管反流?。褐饕憩F(xiàn)為反酸、燒心,也可伴有惡心、嘔吐,尤其在臥位時(shí)癥狀可能加重,與食管下括約肌功能障礙等因素有關(guān)。 (二)神經(jīng)系統(tǒng)疾病 1.顱內(nèi)壓增高:如腦出血、腦腫瘤等疾病可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,引起惡心、嘔吐,通常為噴射性嘔吐,常伴有頭痛、視力障礙等癥狀。 (三)妊娠相關(guān) 育齡期女性若有停經(jīng)史,出現(xiàn)惡心、嘔吐需考慮妊娠反應(yīng),一般在停經(jīng)6周左右開(kāi)始出現(xiàn),與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。 三、如何鑒別新冠病毒感染引起的惡心嘔吐與其他原因 (一)流行病學(xué)史 詢(xún)問(wèn)患者是否有新冠病毒感染者接觸史、所在地區(qū)疫情流行情況等。若有明確的新冠病毒感染者密切接觸史,且處于疫情高發(fā)地區(qū),那么感染新冠病毒的可能性相對(duì)增大。 (二)伴隨癥狀 1.新冠病毒感染:除惡心、嘔吐外,還可能伴有發(fā)熱(多為高熱,部分為中低熱)、干咳、乏力等癥狀,部分患者還可能出現(xiàn)嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、鼻塞、流涕、咽痛等癥狀。 2.急性胃腸炎:重點(diǎn)關(guān)注腹瀉情況,糞便的性狀、次數(shù)等,以及腹痛的部位、性質(zhì)等,通過(guò)這些可輔助鑒別。 3.胃食管反流?。悍此?、燒心癥狀較為典型,可通過(guò)胃鏡等檢查進(jìn)一步明確食管及胃部情況來(lái)鑒別。 4.顱內(nèi)壓增高:頭痛的程度、性質(zhì)以及視力等方面的改變是重要的鑒別點(diǎn),結(jié)合頭部影像學(xué)檢查可確診。 5.妊娠反應(yīng):結(jié)合育齡女性停經(jīng)史,可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)、血hCG檢測(cè)等明確是否妊娠。 四、特殊人群需注意的情況 (一)兒童 兒童出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),若考慮新冠病毒感染,要密切觀察其精神狀態(tài)、體溫變化等。兒童病情變化相對(duì)較快,若惡心、嘔吐伴有精神萎靡、高熱不退等情況,需及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于非新冠病毒感染引起的兒童惡心、嘔吐,如急性胃腸炎,要注意補(bǔ)液,防止脫水,因?yàn)閮和撍L(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 (二)孕婦 孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),若懷疑新冠病毒感染,要謹(jǐn)慎進(jìn)行相關(guān)檢查。對(duì)于妊娠反應(yīng)引起的惡心、嘔吐,要以緩解孕婦不適為主,盡量避免使用可能對(duì)胎兒有影響的藥物,可通過(guò)調(diào)整飲食等非藥物方式改善癥狀。若考慮其他疾病引起的惡心、嘔吐,要在保障孕婦和胎兒安全的前提下進(jìn)行診斷和處理。 (三)老年人 老年人出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),無(wú)論是何種原因引起,都要更加重視。因?yàn)槔夏耆烁髋K器功能減退,惡心、嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥。若考慮新冠病毒感染,老年人可能基礎(chǔ)疾病較多,病情變化復(fù)雜,需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和綜合治療;若為其他疾病引起,要全面評(píng)估其身體狀況,選擇合適的診療方案。

    2025-10-29 14:06:22
  • 新冠前三天癥狀

    新冠前三天癥狀因個(gè)體而異,常見(jiàn)有發(fā)熱(程度不一,兒童體溫波動(dòng)大易驚厥、成人是免疫反應(yīng)表現(xiàn),感染前過(guò)勞睡眠不足或有基礎(chǔ)病者情況特殊)、乏力(全身沒(méi)力、活動(dòng)耐力降,因病毒復(fù)制代謝快及炎癥消耗)、呼吸道癥狀(咽干咽痛、部分干咳,兒童表達(dá)不同,老人咳嗽排痰弱),特殊人群中兒童易有胃腸癥狀、高熱驚厥需及時(shí)干預(yù),老人癥狀可能更重易合并基礎(chǔ)病,孕婦發(fā)熱早孕期可致胎兒畸形、需保休息營(yíng)養(yǎng)且用藥謹(jǐn)慎。 新冠病毒感染后前三天的癥狀表現(xiàn)因個(gè)體差異會(huì)有所不同,但也有一些常見(jiàn)的情況: 一、常見(jiàn)癥狀表現(xiàn) 1.發(fā)熱 多數(shù)感染者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可呈不同程度的升高,從低熱(體溫在37.3-38℃)到高熱(體溫超過(guò)39℃)不等。年齡較小的兒童可能體溫波動(dòng)相對(duì)較大,且由于兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)熱時(shí)可能更容易出現(xiàn)驚厥等情況,需要密切關(guān)注。對(duì)于成年人,發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗病毒感染的一種免疫反應(yīng)表現(xiàn)。 生活方式方面,如果感染者在感染前過(guò)度勞累、睡眠不足等,可能會(huì)使機(jī)體免疫力下降,從而在感染初期更容易出現(xiàn)較高的發(fā)熱情況。有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,發(fā)熱可能會(huì)使基礎(chǔ)疾病加重,需要更加謹(jǐn)慎對(duì)待。 2.乏力 患者會(huì)感覺(jué)全身沒(méi)有力氣,肢體酸軟,活動(dòng)耐力明顯下降。無(wú)論是兒童、成年人還是老年人,都可能出現(xiàn)這種情況。兒童可能表現(xiàn)為玩耍時(shí)精力不如往常,活動(dòng)量減少;老年人則可能在日常的簡(jiǎn)單活動(dòng),如行走、洗漱等之后就感到疲憊不堪。這是因?yàn)椴《驹隗w內(nèi)復(fù)制繁殖,機(jī)體代謝加快,能量消耗增加,同時(shí)炎癥反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致身體處于一種消耗狀態(tài)。 3.呼吸道癥狀 咽干、咽痛:感染初期,病毒可能首先侵襲上呼吸道,導(dǎo)致咽部和喉部黏膜受到刺激,出現(xiàn)咽干、咽痛的癥狀。兒童可能不太會(huì)準(zhǔn)確表達(dá)咽痛,但會(huì)表現(xiàn)出煩躁、拒食等情況;成年人可以明確感覺(jué)到咽部不適,吞咽時(shí)疼痛可能會(huì)加重。 咳嗽:部分感染者會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀,初期多為干咳。年齡較小的兒童咳嗽反射相對(duì)不健全,可能咳嗽癥狀相對(duì)不典型;老年人由于呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能減退等原因,咳嗽排痰能力較弱,咳嗽可能會(huì)影響睡眠和日常生活。 二、特殊人群特點(diǎn) 1.兒童 兒童感染新冠病毒后前三天除了上述常見(jiàn)癥狀外,還可能出現(xiàn)一些特殊表現(xiàn),如嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀相對(duì)較常見(jiàn)。這是因?yàn)閮和南到y(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,病毒可能影響胃腸道功能。而且兒童的體溫調(diào)節(jié)更不穩(wěn)定,發(fā)熱時(shí)更容易出現(xiàn)高熱驚厥,所以對(duì)于兒童發(fā)熱需要及時(shí)采取物理降溫等措施進(jìn)行干預(yù),如用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位。 2.老年人 老年人感染后前三天癥狀可能相對(duì)更重,且容易合并基礎(chǔ)疾病。例如本身有心血管疾病的老年人,發(fā)熱和乏力可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心率加快、血壓波動(dòng)等情況;有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的老年人,呼吸道癥狀可能會(huì)使呼吸困難等基礎(chǔ)疾病癥狀加重,需要密切監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓等生命體征。 3.孕婦 孕婦感染新冠病毒前三天,發(fā)熱可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一定影響,尤其是在懷孕早期,高熱可能增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),乏力等癥狀可能會(huì)影響孕婦的日?;顒?dòng)和營(yíng)養(yǎng)攝入,需要保證孕婦充足的休息和營(yíng)養(yǎng)供給。而且孕婦用藥需要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)槟承┧幬锟赡軙?huì)對(duì)胎兒造成不良影響,所以在出現(xiàn)癥狀時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行安全的處理。

    2025-10-29 14:05:58
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宗巖

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