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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)常見(jiàn)風(fēng)濕性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎/多肌炎,系統(tǒng)性硬化癥,干燥綜合癥,白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關(guān)節(jié)病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,銀屑病關(guān)節(jié)炎,代謝性關(guān)節(jié)炎如痛風(fēng)及假性痛風(fēng)(焦磷酸鹽關(guān)節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
趙綿松,女,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士后。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科,科主任。發(fā)表論文近四十篇,參與編輯《風(fēng)濕科醫(yī)師速率手冊(cè)》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學(xué)》大動(dòng)脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學(xué)》風(fēng)濕性疾病一章,及科技文獻(xiàn)出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學(xué)》風(fēng)濕病學(xué)章節(jié)第一作者《關(guān)節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊(cè)》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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含嘌呤高的食物一覽表
嘌呤是人體自身合成和食物來(lái)源的有機(jī)化合物,經(jīng)代謝后轉(zhuǎn)化為尿酸,過(guò)高血尿酸水平可引發(fā)痛風(fēng)等疾病,飲食控制和藥物治療對(duì)嘌呤代謝異常的人群很重要。 根據(jù)含嘌呤高的食物一覽表,以下是一些關(guān)于嘌呤的重要信息: 1.嘌呤的來(lái)源:嘌呤是一種有機(jī)化合物,存在于許多食物中。人體自身也會(huì)合成嘌呤,但是食物中的嘌呤是體內(nèi)嘌呤的重要來(lái)源。 2.嘌呤的代謝:嘌呤在體內(nèi)經(jīng)過(guò)一系列的代謝過(guò)程,最終會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸。尿酸如果不能及時(shí)排出體外,就會(huì)在體內(nèi)積累,導(dǎo)致血尿酸水平升高,引發(fā)痛風(fēng)等疾病。 3.含嘌呤高的食物:根據(jù)含嘌呤高的食物一覽表,一些常見(jiàn)的高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉類(lèi)、豆類(lèi)等。這些食物應(yīng)該適量食用,尤其是對(duì)于已經(jīng)患有痛風(fēng)等疾病的患者。 4.飲食控制:對(duì)于嘌呤代謝異常的人群,飲食控制非常重要。除了避免食用高嘌呤食物外,還應(yīng)該注意控制總熱量的攝入,增加運(yùn)動(dòng)量,保持健康的生活方式。 5.藥物治療:如果飲食控制和生活方式改變不能有效控制血尿酸水平,醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物治療。這些藥物包括利尿劑、尿酸合成抑制劑等,可以幫助降低血尿酸水平,緩解痛風(fēng)等癥狀。 總之,嘌呤是人體必需的物質(zhì),但是過(guò)高的血尿酸水平會(huì)對(duì)健康造成危害。通過(guò)了解嘌呤的來(lái)源和代謝過(guò)程,以及避免食用高嘌呤食物,控制血尿酸水平,對(duì)于維護(hù)健康非常重要。如果您有嘌呤代謝異?;蚱渌】祮?wèn)題,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的營(yíng)養(yǎng)師,制定個(gè)性化的飲食和治療方案。
2025-07-22 15:01:03 -
強(qiáng)直性脊柱炎怎么檢查
懷疑患有強(qiáng)直性脊柱炎,應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查? 如果懷疑患有強(qiáng)直性脊柱炎,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行以下檢查: 1.血液檢查: 紅細(xì)胞沉降率(ESR):可反映疾病的活動(dòng)程度。 C反應(yīng)蛋白(CRP):有助于評(píng)估炎癥情況。 人類(lèi)白細(xì)胞抗原B27(HLA-B27):強(qiáng)直性脊柱炎患者中約90%為陽(yáng)性,但該指標(biāo)不是診斷的唯一標(biāo)準(zhǔn)。 自身抗體:如抗核周因子、抗角蛋白抗體等,對(duì)診斷有一定幫助。 2.影像學(xué)檢查: X線檢查:是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的常用方法,可觀察脊柱的病變情況。 CT檢查:能更清晰地顯示脊柱的細(xì)節(jié),有助于早期診斷。 磁共振成像(MRI):對(duì)軟組織的分辨力高,可發(fā)現(xiàn)早期的炎癥病變。 3.其他檢查: 骶髂關(guān)節(jié)活檢:對(duì)診斷有重要意義,但屬于有創(chuàng)檢查,一般在其他檢查無(wú)法確診時(shí)進(jìn)行。 脊柱功能評(píng)估:如測(cè)量脊柱活動(dòng)度、評(píng)估脊柱畸形等。 需要注意的是,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要綜合考慮臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法,并結(jié)合患者的癥狀、體征進(jìn)行綜合判斷。此外,對(duì)于一些不典型的病例,可能需要多次檢查或進(jìn)行其他相關(guān)檢查以明確診斷。 對(duì)于高危人群(如HLA-B27陽(yáng)性、有強(qiáng)直性脊柱炎家族史者),如果出現(xiàn)下腰痛、脊柱僵硬等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。同時(shí),在檢查和治療過(guò)程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,如實(shí)提供病史和癥狀,以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和制定合理的治療方案。
2025-07-22 14:59:42 -
痛風(fēng)病人能不能吃蘋(píng)果嗎
痛風(fēng)病人一般可以吃蘋(píng)果,蘋(píng)果有促進(jìn)尿酸排泄、提供營(yíng)養(yǎng)且熱量低的益處,食用時(shí)要注意搭配其他食物,同時(shí)痛風(fēng)病人若合并糖尿病需注意蘋(píng)果攝入量,老年痛風(fēng)病人可制成蘋(píng)果泥食用。 蘋(píng)果對(duì)痛風(fēng)病人的益處 促進(jìn)尿酸排泄:蘋(píng)果富含水分,多吃蘋(píng)果能增加尿量,有助于尿液中尿酸的排泄。有研究表明,充足的水分?jǐn)z入可降低尿液中尿酸的飽和度,減少尿酸結(jié)晶形成的風(fēng)險(xiǎn)。而且蘋(píng)果還含有一定的鉀元素,鉀能促進(jìn)腎臟排泄尿酸。 提供營(yíng)養(yǎng)且熱量低:蘋(píng)果含有豐富的維生素(如維生素C等)、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)成分。痛風(fēng)病人往往需要控制體重,蘋(píng)果熱量較低,每100克蘋(píng)果熱量約53千卡,同時(shí)膳食纖維能增加飽腹感,有助于痛風(fēng)病人在滿足營(yíng)養(yǎng)需求的同時(shí)控制體重,而體重過(guò)重是痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一。 食用蘋(píng)果的注意事項(xiàng) 搭配其他食物:痛風(fēng)病人吃蘋(píng)果時(shí),要注意整體飲食搭配。例如可以和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的低脂奶類(lèi)、雞蛋等搭配,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,但應(yīng)避免同時(shí)大量食用高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。 個(gè)體差異:如果痛風(fēng)病人同時(shí)合并糖尿病,需注意蘋(píng)果的攝入量。因?yàn)樘O(píng)果含有一定糖分,過(guò)量食用可能會(huì)引起血糖波動(dòng)。此時(shí)可根據(jù)血糖情況,在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下,選擇合適的食用量,一般可在兩餐之間少量食用,如每天100-150克左右,并相應(yīng)減少主食的攝入量。對(duì)于老年痛風(fēng)病人,牙齒咀嚼能力可能下降,可將蘋(píng)果制成蘋(píng)果泥等形式食用,方便消化吸收。
2025-07-22 14:54:26 -
痛風(fēng)腳腫可以用熱水泡腳嗎
痛風(fēng)腳腫時(shí)不建議用熱水泡腳,因其會(huì)加重腫脹和炎癥反應(yīng)。正確處理方法包括急性期休息與制動(dòng),減少活動(dòng)避免負(fù)重;冷敷緩解,使血管收縮減少炎性滲出,但要注意溫度和時(shí)間;及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況用藥,特殊人群需遵專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。 痛風(fēng)腳腫的正確處理方法 急性期休息與制動(dòng):患者應(yīng)盡量減少活動(dòng),避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重,讓腳部得到充分休息,這樣可以減輕關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損傷和炎癥反應(yīng)。對(duì)于兒童等特殊人群,更要注意避免其過(guò)度活動(dòng)腳部,防止加重病情。 冷敷緩解:在痛風(fēng)腳腫的急性期,可以選擇冷敷。冷敷能夠使局部血管收縮,減少炎性物質(zhì)的滲出,從而減輕腫脹和疼痛。但要注意冷敷的溫度和時(shí)間,避免凍傷皮膚。對(duì)于兒童,冷敷時(shí)要控制好冷敷物品與皮膚的接觸時(shí)間,一般每次冷敷15-20分鐘,間隔一段時(shí)間后再進(jìn)行下次冷敷。 就醫(yī)治療:及時(shí)前往醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況給予相應(yīng)的藥物治療,如使用非甾體抗炎藥等緩解炎癥和疼痛,但具體藥物的使用需遵循醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)判斷,患者不可自行用藥。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如患有糖尿病等,在處理痛風(fēng)腳腫時(shí)更要謹(jǐn)慎,因?yàn)檫@類(lèi)患者的血液循環(huán)和傷口愈合等情況可能與常人不同,需要醫(yī)生綜合考慮其整體健康狀況進(jìn)行處理。 總之,痛風(fēng)腳腫時(shí)用熱水泡腳是不合適的,應(yīng)采取正確的急性期處理措施,并根據(jù)具體情況及時(shí)就醫(yī),特殊人群更要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/span>
2025-07-22 14:52:26