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擅長：對常見風濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎/多肌炎，系統(tǒng)性硬化癥，干燥綜合癥，白塞病和系統(tǒng)性血管炎等疾病及各種關節(jié)病如類風濕關節(jié)炎，強直性脊柱炎，銀屑病關節(jié)炎，代謝性關節(jié)炎如痛風及假性痛風(焦磷酸鹽關節(jié)炎)的診斷和治療方面積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。
向 Ta 提問
趙綿松，女，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，博士后。首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院風濕免疫科，科主任。發(fā)表論文近四十篇，參與編輯《風濕科醫(yī)師速率手冊》部分章節(jié)、人民衛(wèi)生出版社出版的《急診內(nèi)科學》大動脈炎一章、人民軍醫(yī)出版社出版的《老年心臟病學》風濕性疾病一章，及科技文獻出版社出版《現(xiàn)代臨床診斷治療學》風濕病學章節(jié)第一作者《關節(jié)炎與心衰》《鐵路職工健康手冊》《腹膜及腹膜后間隙性疾病》等著作。
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痛風可以喝什么酒影響最小
痛風患者應避免飲酒，酒精影響尿酸代謝會增加痛風發(fā)作風險，所有酒類對痛風患者影響無絕對最小，不同酒類均有不良影響，痛風合并其他基礎疾病及老年痛風患者更應嚴格禁酒以降風險。 酒精在體內(nèi)代謝會產(chǎn)生乳酸，乳酸會競爭抑制尿酸排泄，同時酒精本身也能促進嘌呤代謝，使尿酸生成增加，從而導致血尿酸水平升高，誘發(fā)痛風急性發(fā)作。例如，有研究通過對大量痛風患者的飲酒情況和血尿酸水平監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，長期飲酒人群的血尿酸均值顯著高于不飲酒人群。 不同酒類對痛風的影響共性 無論是啤酒、白酒還是紅酒，都含有不同量的酒精成分，都會對尿酸代謝產(chǎn)生不良影響。啤酒中含有較高的鳥嘌呤，經(jīng)代謝后會產(chǎn)生較多尿酸；白酒主要成分是乙醇，會顯著干擾尿酸排泄；紅酒雖然相對啤酒和白酒，酒精含量可能稍低，但同樣會影響尿酸代謝相關過程。 特殊人群需特別注意 對于痛風合并其他基礎疾病的人群，如合并高血壓、糖尿病的痛風患者，飲酒會進一步加重對心血管系統(tǒng)和血糖代謝的不良影響。老年痛風患者身體機能下降，飲酒對尿酸代謝的干擾更易引發(fā)嚴重后果，所以這類特殊人群更應嚴格禁止飲酒，以降低痛風發(fā)作及相關并發(fā)癥發(fā)生的風險。
2025-07-22 14:25:39 -
痛風患者能吃蘋果嗎
痛風患者可以吃蘋果，其為低嘌呤水果，富含維生素C和膳食纖維，維生素C助尿酸排泄，膳食纖維防便秘；但痛風合并糖尿病者吃蘋果要控量，腎功能不全痛風患者要據(jù)腎功能調(diào)整攝入量，且食用時需注意整體飲食搭配。 蘋果的營養(yǎng)成分對痛風患者的益處 蘋果富含維生素C、膳食纖維等營養(yǎng)成分。維生素C有助于促進尿酸排泄，有研究表明適當補充維生素C可降低血尿酸水平，從而對痛風患者的病情控制有一定積極作用；膳食纖維則可以促進腸道蠕動，幫助痛風患者預防便秘，而便秘可能會影響尿酸的排泄，所以蘋果中的膳食纖維間接有利于痛風患者的健康管理。 食用蘋果的注意事項 痛風患者在食用蘋果時，一般沒有特殊的食用量限制，但要注意整體的飲食搭配。如果痛風患者同時合并糖尿病，由于蘋果含有一定糖分，需要控制食用量，建議在血糖控制平穩(wěn)的情況下，每天食用1-2個中等大小的蘋果，并相應減少主食的攝入量，以避免血糖波動過大；對于腎功能不全的痛風患者，需根據(jù)腎功能情況適當調(diào)整蘋果的攝入量，因為腎功能不全可能影響鉀等電解質的排泄，而蘋果中含有一定量的鉀，過多攝入可能加重電解質紊亂風險。
2025-07-22 14:23:27 -
尿酸高就是痛風嗎的內(nèi)容
尿酸高是痛風發(fā)生重要生化基礎但尿酸高不一定得痛風，部分尿酸高者無痛風表現(xiàn)，尿酸高還與其他疾病相關，不同年齡人群受尿酸高影響不同，不良生活方式致尿酸高且有潛在影響，有痛風病史者需嚴格控尿酸。 尿酸高的其他情況：部分尿酸高的人可能長期處于尿酸高狀態(tài)，但始終沒有痛風發(fā)作的臨床表現(xiàn)。比如一些因遺傳因素導致尿酸排泄障礙的人群，長期尿酸高但可能未出現(xiàn)關節(jié)等部位的尿酸鹽結晶沉積及炎癥反應。另外，尿酸高還可能與腎臟疾病等其他疾病相關，腎臟疾病可能影響尿酸的正常排泄，從而導致尿酸升高。對于不同年齡階段的人群，尿酸高的影響也有所不同，年輕人尿酸高若不加以控制，隨著年齡增長，發(fā)生痛風等相關疾病的風險會逐漸增加；老年人尿酸高可能會加重腎臟等器官的負擔，影響整體健康狀況。在生活方式方面，長期高嘌呤飲食、飲酒等都會導致尿酸升高，有這些不良生活方式的人群更易出現(xiàn)尿酸高的情況，而尿酸高又會對其心血管等系統(tǒng)產(chǎn)生潛在影響，如增加患心血管疾病的風險等。有痛風病史的人群往往本身存在尿酸代謝異常的基礎，需要更加嚴格地控制尿酸水平，以減少痛風復發(fā)的幾率。
2025-07-22 14:22:19 -
干燥綜合征如何治療
干燥綜合征的治療方法主要包括替代治療、免疫抑制治療、對癥治療和中醫(yī)治療，治療需因人而異，兒童治療需謹慎。 1.替代治療：對于口干癥狀，可以使用人工唾液來緩解；對于眼干癥狀，可以使用人工淚液來緩解。 2.免疫抑制治療：對于病情較為嚴重的患者，可以使用免疫抑制劑來抑制免疫反應，緩解癥狀。 3.對癥治療：根據(jù)患者的具體情況，進行相應的對癥治療，如抗感染、抗抑郁等。 4.中醫(yī)治療：中醫(yī)治療干燥綜合征主要是通過調(diào)理人體內(nèi)部環(huán)境，達到緩解癥狀的目的。 需要注意的是，干燥綜合征的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。在治療過程中，患者需要注意保持口腔和眼部的清潔，避免使用刺激性的藥物和食物，保持良好的生活習慣和心態(tài)。同時，患者需要定期復查，以便及時調(diào)整治療方案。 對于兒童患者，干燥綜合征的治療需要更加謹慎。由于兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，免疫抑制劑等藥物的使用需要嚴格控制劑量和時間，以避免對兒童的生長發(fā)育造成不良影響。此外，兒童患者的心理和情緒問題也需要得到重視，家長和醫(yī)生需要給予他們足夠的關愛和支持。
2025-07-22 14:21:41 -
尿酸高不能吃什么
尿酸高患者不能吃高嘌呤、高果糖、酒精、辛辣、高鹽食物，應多喝水，必要時及時就醫(yī)。 1.高嘌呤食物：尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，因此，尿酸高的患者應避免食用高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。這些食物中含有大量的嘌呤，會增加血尿酸水平，加重病情。 2.高果糖食物：高果糖食物會增加尿酸的生成，因此，尿酸高的患者應避免食用高果糖食物，如蜂蜜、糖漿、果汁等。 3.酒精：酒精會影響尿酸的代謝，導致血尿酸水平升高，因此，尿酸高的患者應避免飲酒。 4.辛辣食物：辛辣食物會刺激胃腸道，導致尿酸排泄減少，因此，尿酸高的患者應避免食用辛辣食物，如辣椒、花椒、姜等。 5.高鹽食物：高鹽食物會導致血壓升高，增加腎臟負擔，影響尿酸的排泄，因此，尿酸高的患者應避免食用高鹽食物，如咸菜、咸魚、臘肉等。 總之，尿酸高的患者需要注意飲食，避免食用高嘌呤、高果糖、酒精、辛辣、高鹽食物，以控制血尿酸水平，預防痛風等并發(fā)癥的發(fā)生。同時，尿酸高的患者還應注意多喝水，促進尿酸排泄。如果血尿酸水平過高，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-07-22 14:20:43
