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擅長(zhǎng)：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見(jiàn)疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問(wèn)
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見(jiàn)疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來(lái)已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)及長(zhǎng)期隨訪(fǎng)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會(huì)醫(yī)院、美國(guó)Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參與了多部肝移植相關(guān)書(shū)籍如《門(mén)脈高壓癥》、《移植：專(zhuān)業(yè)外科實(shí)踐指南》等書(shū)的翻譯和編寫(xiě)工作，在國(guó)內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國(guó)自然青年基金1項(xiàng)，參與國(guó)家自然科學(xué)基金、973等多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國(guó)密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進(jìn)展。北京大學(xué)器官移植研究所所長(zhǎng)助理，中華醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植分會(huì)移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會(huì)器官移植學(xué)分會(huì)青年委員，中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)加速康復(fù)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員，中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)肝臟腫瘤分會(huì)青年委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)器官移植醫(yī)師分會(huì)活體器官移植專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
展開(kāi)-
膽結(jié)石不做手術(shù)會(huì)有什么后果
膽結(jié)石不做手術(shù)可能會(huì)引發(fā)膽囊炎癥、膽總管結(jié)石、胰腺炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。 1.膽囊炎癥：膽結(jié)石可能會(huì)刺激膽囊黏膜，導(dǎo)致膽囊炎癥。長(zhǎng)期的膽囊炎癥可能會(huì)引起膽囊壁增厚、纖維化，甚至膽囊癌的發(fā)生。 2.膽總管結(jié)石：膽結(jié)石可能會(huì)從膽囊掉入膽總管，導(dǎo)致膽總管結(jié)石。膽總管結(jié)石可能會(huì)引起膽管炎、黃疸等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。 3.胰腺炎：膽結(jié)石可能會(huì)刺激胰腺分泌，導(dǎo)致胰腺炎。胰腺炎是一種嚴(yán)重的疾病，可能會(huì)導(dǎo)致腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可能危及生命。 4.其他并發(fā)癥：膽結(jié)石還可能會(huì)引起其他并發(fā)癥，如膽囊穿孔、膽道梗阻等。 對(duì)于膽結(jié)石患者，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌證，一般建議手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是去除膽結(jié)石，防止并發(fā)癥的發(fā)生。目前，膽結(jié)石的手術(shù)治療主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開(kāi)腹膽囊切除術(shù)兩種方法。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)；開(kāi)腹膽囊切除術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法，創(chuàng)傷較大，但對(duì)于一些復(fù)雜的膽結(jié)石病例，可能需要開(kāi)腹手術(shù)。 除了手術(shù)治療外，膽結(jié)石患者還可以采取一些非手術(shù)治療方法，如藥物治療、飲食治療等。藥物治療主要用于緩解癥狀，如疼痛、發(fā)熱等；飲食治療主要是通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少膽結(jié)石的形成。 總之，膽結(jié)石不做手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的后果，如膽囊炎癥、膽總管結(jié)石、胰腺炎等。對(duì)于膽結(jié)石患者，應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法。如果您有膽結(jié)石相關(guān)問(wèn)題，建議咨詢(xún)醫(yī)生，以便獲得更專(zhuān)業(yè)的建議和治療方案。
2025-07-30 11:01:38 -
膽囊結(jié)石什么東西不可以吃
高油脂、高膽固醇食物、刺激性食物及酒精均會(huì)對(duì)膽囊產(chǎn)生不良影響，高油脂食物易引發(fā)膽絞痛、增加膽囊結(jié)石發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)等；高膽固醇食物會(huì)促進(jìn)結(jié)石形成；刺激性食物會(huì)影響膽囊功能、加重病情；酒精會(huì)干擾膽囊正常收縮和膽汁排泄，增加患膽囊結(jié)石概率等。 高膽固醇食物 膽固醇攝入過(guò)多會(huì)增加膽汁中膽固醇的飽和度，促進(jìn)結(jié)石形成。常見(jiàn)的高膽固醇食物有動(dòng)物內(nèi)臟（如豬肝、豬腎等）、蛋黃等。有研究發(fā)現(xiàn)，每日膽固醇攝入量超過(guò)300mg時(shí)，膽囊結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。老年人群隨著年齡增長(zhǎng)，膽囊功能逐漸減退，對(duì)膽固醇的代謝能力下降，更應(yīng)注意避免高膽固醇食物；患有膽囊結(jié)石的女性在經(jīng)期等特殊生理時(shí)期，身體激素變化會(huì)影響脂質(zhì)代謝，也需格外謹(jǐn)慎控制高膽固醇食物攝入。 刺激性食物 刺激性食物會(huì)刺激胃腸道，間接影響膽囊的正常功能。例如辣椒、花椒等辛辣食物，它們可引起膽囊括約肌痙攣，阻礙膽汁排出，導(dǎo)致膽汁淤積，進(jìn)而加重膽囊結(jié)石病情。青少年如果長(zhǎng)期食用刺激性食物，可能會(huì)影響胃腸道消化環(huán)境，干擾膽囊的膽汁分泌與排泄平衡；有膽囊結(jié)石病史的人群，即使在非發(fā)作期，也應(yīng)避免刺激性食物，以防誘發(fā)膽囊結(jié)石相關(guān)癥狀。 酒精 酒精進(jìn)入人體后需要肝臟代謝，這會(huì)干擾膽囊的正常收縮和膽汁排泄。長(zhǎng)期飲酒者患膽囊結(jié)石的概率比不飲酒者高。對(duì)于老年男性，本身膽囊功能可能有所下降，再加上酒精的刺激，更容易出現(xiàn)膽囊結(jié)石相關(guān)問(wèn)題；女性在服用某些藥物期間若飲酒，還可能與藥物發(fā)生不良相互作用，加重對(duì)膽囊的損害。
2025-07-30 11:01:00 -
膽囊結(jié)石能喝啤酒嗎
膽囊結(jié)石患者不建議喝啤酒，啤酒會(huì)通過(guò)刺激膽汁分泌使膽囊頻繁收縮致結(jié)石移動(dòng)引發(fā)癥狀，還會(huì)影響膽汁代謝加重肝臟負(fù)擔(dān)，一般成年人、有基礎(chǔ)肝病及兒童膽囊結(jié)石患者都應(yīng)避免飲用啤酒。 一、啤酒對(duì)膽囊結(jié)石的不良影響機(jī)制 1.刺激膽汁分泌：啤酒中的酒精等成分會(huì)刺激膽囊收縮素的分泌，進(jìn)而促進(jìn)膽囊收縮。對(duì)于膽囊結(jié)石患者而言，膽囊頻繁收縮可能導(dǎo)致結(jié)石移動(dòng)，從而引發(fā)膽絞痛等急性癥狀。有研究表明，酒精性飲料攝入后可使膽汁中膽固醇、膽紅素等成分的比例失衡，增加結(jié)石形成或刺激結(jié)石活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。 2.影響膽汁代謝：啤酒中的酒精需要肝臟代謝，這會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，間接影響膽汁的正常代謝過(guò)程。正常的膽汁代謝對(duì)于維持膽囊內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定至關(guān)重要，若代謝紊亂，膽汁中的成石因素可能增加，長(zhǎng)期來(lái)看不利于膽囊結(jié)石病情的控制。 二、不同人群需特別注意的情況 1.一般成年人膽囊結(jié)石患者：本身膽囊存在結(jié)石問(wèn)題，喝啤酒會(huì)進(jìn)一步干擾膽囊的正常生理功能，增加疾病發(fā)作的可能性，所以應(yīng)嚴(yán)格避免飲用啤酒。 2.有基礎(chǔ)肝病的膽囊結(jié)石患者：這類(lèi)患者肝臟功能本就相對(duì)較弱，啤酒對(duì)肝臟的額外刺激會(huì)使肝臟代謝膽汁等功能受到更嚴(yán)重影響，進(jìn)而對(duì)膽囊結(jié)石病情產(chǎn)生更為不利的作用，更要絕對(duì)禁止飲用啤酒。 3.兒童膽囊結(jié)石患者（極罕見(jiàn)情況）：兒童患膽囊結(jié)石多與先天性膽道畸形等特殊因素有關(guān)，啤酒中的成分對(duì)兒童尚未發(fā)育成熟的消化系統(tǒng)和膽道系統(tǒng)刺激極大，會(huì)嚴(yán)重干擾正常的生理結(jié)構(gòu)和功能，堅(jiān)決不能飲用啤酒。
2025-07-30 10:59:39 -
膽囊附壁結(jié)晶是膽結(jié)石嗎
膽囊附壁結(jié)晶是膽結(jié)石的早期形式，其形成與年齡、生活方式、病史等因素有關(guān)，未控會(huì)發(fā)展為膽結(jié)石并致不適及并發(fā)癥，存在該情況者需調(diào)整生活方式、定期復(fù)查，特殊人群要據(jù)自身特點(diǎn)監(jiān)測(cè)處理。 1.形成機(jī)制 年齡因素：隨著年齡增長(zhǎng)，膽囊收縮功能可能會(huì)下降，膽汁排出不暢，容易導(dǎo)致膽汁成分沉積形成結(jié)晶。例如，中老年人群相對(duì)更易出現(xiàn)膽囊附壁結(jié)晶情況。 生活方式：長(zhǎng)期高脂、高糖飲食的人群，膽汁中膽固醇含量升高，增加了膽囊附壁結(jié)晶形成的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檫^(guò)多攝入高脂、高糖食物會(huì)影響膽汁的正常代謝，使膽固醇等成分易于析出結(jié)晶。 病史影響：有膽囊炎病史的患者，膽囊的炎癥環(huán)境可能改變膽汁的理化性質(zhì)，促使結(jié)晶形成。炎癥會(huì)影響膽囊的正常收縮和膽汁的排泄，為結(jié)晶的附著提供了條件。 2.與膽結(jié)石的關(guān)系 膽囊附壁結(jié)晶若未得到有效控制，結(jié)晶會(huì)逐漸增大、增多，進(jìn)而發(fā)展為膽結(jié)石。膽結(jié)石可引起右上腹隱痛、腹脹等不適癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致膽囊炎、膽管梗阻等并發(fā)癥。 對(duì)于存在膽囊附壁結(jié)晶的人群，需要注意調(diào)整生活方式，如低脂、低糖飲食，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查膽囊超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)晶的變化情況。對(duì)于特殊人群，如兒童（需謹(jǐn)慎對(duì)待，兒童膽囊附壁結(jié)晶相對(duì)較少見(jiàn)，若發(fā)現(xiàn)應(yīng)結(jié)合兒童具體情況評(píng)估，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式改善膽汁代謝）、妊娠期女性（由于特殊生理狀態(tài)，需密切監(jiān)測(cè)，在醫(yī)生指導(dǎo)下關(guān)注膽囊附壁結(jié)晶對(duì)孕期的影響及相應(yīng)處理）等，都要根據(jù)其自身特點(diǎn)采取合適的監(jiān)測(cè)和處理措施。
2025-07-30 10:58:34 -
微創(chuàng)法取膽結(jié)石全部多少費(fèi)用
微創(chuàng)法取膽結(jié)石的費(fèi)用一般在幾千元到上萬(wàn)元不等，具體取決于手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、患者情況和地區(qū)差異。 1.手術(shù)方式：微創(chuàng)法取膽結(jié)石包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽道鏡取石術(shù)等。不同的手術(shù)方式費(fèi)用也有所不同。 2.醫(yī)院等級(jí)：不同等級(jí)的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不同。一般來(lái)說(shuō)，三甲醫(yī)院的費(fèi)用相對(duì)較高。 3.患者情況：患者的具體情況也會(huì)影響費(fèi)用。例如，如果患者合并有其他疾病，需要進(jìn)行額外的治療，費(fèi)用會(huì)相應(yīng)增加。 4.地區(qū)差異：不同地區(qū)的醫(yī)療費(fèi)用水平也有所不同。 需要注意的是，膽結(jié)石的治療費(fèi)用只是一個(gè)參考范圍，具體費(fèi)用還需要根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確定。在選擇治療方案時(shí)，患者應(yīng)該綜合考慮手術(shù)效果、費(fèi)用、風(fēng)險(xiǎn)等因素，并與醫(yī)生充分溝通，做出明智的決策。 此外，對(duì)于膽結(jié)石患者，除了關(guān)注治療費(fèi)用外，還應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)： 1.定期體檢：膽結(jié)石患者應(yīng)該定期進(jìn)行體檢，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 2.飲食調(diào)整：患者應(yīng)該注意飲食調(diào)整，避免食用高脂肪、高膽固醇的食物，多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物。 3.生活方式調(diào)整：患者應(yīng)該注意生活方式調(diào)整，避免過(guò)度勞累、情緒緊張等。 4.治療并發(fā)癥：如果膽結(jié)石患者合并有其他疾病，應(yīng)該積極治療并發(fā)癥，以提高治療效果。 總之，微創(chuàng)法取膽結(jié)石的費(fèi)用是一個(gè)比較復(fù)雜的問(wèn)題，患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自己的具體情況選擇合適的治療方案。同時(shí)，患者也應(yīng)該注意飲食調(diào)整、生活方式調(diào)整等，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-07-30 10:58:04
