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擅長：主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。
向 Ta 提問
李照，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師，北京大學(xué)器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。主要從事原發(fā)性肝癌、肝移植、肝硬化及肝膽外科常見疾病的臨床診療工作。自參加臨床工作以來已參與完成肝移植手術(shù)200余例，在原發(fā)性肝癌的早期診斷和手術(shù)治療、終末期肝病患者的圍手術(shù)期處理、術(shù)后重癥監(jiān)護及長期隨訪方面積累了豐富的經(jīng)驗，受到了廣大患者的一致認(rèn)可。在日本紅十字會醫(yī)院、美國Cleveland Clinic、Indiana University Hospital、University of Michigan Hospital、Johns Hopkins Hospital和Massachusetts General Hospital學(xué)習(xí)肝臟外科手術(shù)技術(shù)，具有規(guī)范化的肝膽外科臨床診治經(jīng)驗。參與了多部肝移植相關(guān)書籍如《門脈高壓癥》、《移植：專業(yè)外科實踐指南》等書的翻譯和編寫工作，在國內(nèi)核心期刊及SCI期刊發(fā)表論文數(shù)篇。負(fù)責(zé)國自然青年基金1項，參與國家自然科學(xué)基金、973等多項國家級科研項目的科研研究，在肝癌分子影像研究方面與美國密歇根大學(xué)合作，取得了突破性進展。北京大學(xué)器官移植研究所所長助理，中華醫(yī)學(xué)會器官移植分會移植基礎(chǔ)學(xué)組委員，北京醫(yī)學(xué)會器官移植學(xué)分會青年委員，中國研究型醫(yī)院學(xué)會加速康復(fù)外科專業(yè)委員會青年委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進會肝臟腫瘤分會青年委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會器官移植醫(yī)師分會活體器官移植專業(yè)委員會委員。
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膽結(jié)石和膽囊結(jié)石區(qū)別
膽結(jié)石包含膽囊結(jié)石，二者存在一些區(qū)別，主要體現(xiàn)在定義范圍和癥狀方面。 一、定義范圍不同 1.膽結(jié)石涵蓋膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽囊和膽管共同構(gòu)成膽道系統(tǒng)，在膽道系統(tǒng)中形成的結(jié)石就被稱為膽結(jié)石。 2.膽囊結(jié)石則是專門指生長在膽囊內(nèi)的結(jié)石。 二、癥狀不同 1.膽囊結(jié)石患者多數(shù)會有右上腹隱痛，同時伴有飽脹、反酸等表現(xiàn)。當(dāng)發(fā)展為急性膽囊炎時，右上腹有顯著觸痛，嚴(yán)重情況下可并發(fā)化膿性膽囊炎，極少數(shù)患者會出現(xiàn)膽囊癌。 2.膽結(jié)石患者的癥狀更為多樣，除了上述膽囊結(jié)石的癥狀外，病情加重時還會出現(xiàn)全身感染而導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱，以及出現(xiàn)黃疸，并且當(dāng)患者受涼或抵抗力下降時，也會并發(fā)膽管炎癥狀。 總之，膽結(jié)石和膽囊結(jié)石在定義范圍和癥狀表現(xiàn)上存在差異，了解這些差異有助于對它們進行準(zhǔn)確的診斷和治療。
2025-04-01 22:16:04 -
膽囊息肉不做手術(shù)能好么
膽囊息肉不手術(shù)能消除的情況極為少見，且多數(shù)膽囊息肉需手術(shù)才可徹底消除，患者應(yīng)盡快就醫(yī)。 一、能： 1.小于5mm的膽囊息肉往往比較穩(wěn)定，或許會在隨訪過程中自行消退，不過這種情形相當(dāng)罕見。 2.若膽囊息肉經(jīng)詳盡評估被認(rèn)定為良性，且其大小適宜、無相關(guān)癥狀或并發(fā)癥，也可考慮保守治療并予以定期隨訪。 二、不能： 1.直徑大于10mm的膽囊息肉通常必須進行手術(shù)干預(yù)，因為在此種情況下惡變的風(fēng)險相對較高。 2.要是經(jīng)評估發(fā)現(xiàn)膽囊息肉為惡性病變，不管其大小如何，通常都需要手術(shù)切除。 如果患上膽囊息肉，就應(yīng)及時前往醫(yī)院，接受專業(yè)的評估與建議，從而確定合適的治療方案。 總結(jié)概況提示：文章主要講述了膽囊息肉不手術(shù)消除的罕見性，以及不同大小和性質(zhì)的膽囊息肉的處理方式，強調(diào)患者應(yīng)及時就醫(yī)評估確定治療方案。
2025-04-01 22:16:04 -
膽囊結(jié)石多大需要開刀摘除
膽囊結(jié)石直徑≥2cm時可能需手術(shù)取出，但手術(shù)與否并非單純由結(jié)石大小決定。以下是具體情況： 一、無癥狀膽囊結(jié)石： 1.通常不會主動治療或處理，只需每年彩超檢查觀察狀態(tài)。 2.若存在以下情況則建議手術(shù)取出結(jié)石： (1)結(jié)石數(shù)量多且直徑≥2cm。 (2)膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。 (3)伴有膽囊息肉。 (4)膽囊壁增厚＞3mm即伴有慢性膽囊炎。 二、有疼痛癥狀膽囊結(jié)石： 1.存在上述4種情況需手術(shù)取出結(jié)石。 2.不存在上述4種情況，臨床首選藥物治療，常用藥物有： (1)溶石類藥物如熊去氧膽酸。 (2)抗炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬。 3.若藥物治療效果不佳且膽絞痛反復(fù)發(fā)作，無論結(jié)石大小都需手術(shù)取出。 總之，膽囊結(jié)石的治療方法要根據(jù)具體癥狀和相關(guān)情況來綜合判斷，患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行用藥及治療。
2025-04-01 22:15:55 -
請問膽囊痛的癥狀是什么
膽囊痛通常表現(xiàn)為右上腹絞痛以及腹脹惡心等癥狀。 一、右上腹絞痛：這往往出現(xiàn)在急性膽囊炎、膽結(jié)石患者身上。當(dāng)膽囊里有結(jié)石時，通過擠壓、收縮，會致使膽囊肌肉產(chǎn)生絞痛感。特別是膽囊管處常見這種右上腹絞痛，多為持續(xù)性脹痛，且隨著膽囊嚴(yán)重程度的增加，絞痛感會加劇，并可能出現(xiàn)放射性絞痛。 二、腹脹惡心：臨床上多見于患膽囊炎的患者，在進食過度油膩食物時，膽囊內(nèi)炎癥刺激末梢神經(jīng)，引起膽囊收縮，而膽汁無法正常分泌，此時膽囊一收縮就會引發(fā)疼痛，同時腹部會伴有脹氣，胃內(nèi)食物容易上返，從而導(dǎo)致腹脹惡心現(xiàn)象。 對于膽囊痛感劇烈的情況，應(yīng)建議患者盡快前往醫(yī)院明確病因，并依據(jù)病因進行對癥治療。 總結(jié)：膽囊痛的表現(xiàn)主要為右上腹絞痛和腹脹惡心，其發(fā)生與膽囊炎、膽結(jié)石等相關(guān)，一旦出現(xiàn)劇烈疼痛需及時就醫(yī)檢查和治療。
2025-04-01 22:15:55 -
膽結(jié)石會很疼嗎
膽結(jié)石是否會引發(fā)疼痛取決于患者的具體狀況，有的患者并無疼痛感，而有的患者則會有腹部疼痛現(xiàn)象。 一、膽結(jié)石是較為常見的疾病，指的是在膽道系統(tǒng)，包括膽囊或者膽管內(nèi)形成結(jié)石。部分患者不會出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)，也就沒有疼痛感覺，只有通過彩超檢查才可能被發(fā)現(xiàn)，甚至有些患者可能終生都不會有疼痛癥狀出現(xiàn)。 二、然而，有些膽結(jié)石患者可能會出現(xiàn)腹部疼痛、發(fā)熱、食欲減退、腹部脹痛、黃疸、嘔吐等癥狀。當(dāng)患者膽結(jié)石引發(fā)疼痛時，這種疼痛還可能向右肩背部放射，在檢查時對右腹部進行按壓，會有明顯壓痛，甚至可能出現(xiàn)反跳痛。 患者平時需要注意以下幾點：要多休息，避免過度勞累，保證充足睡眠；在飲食方面要以清淡為主，不能進食辛辣、刺激性食物。 總之，膽結(jié)石患者的癥狀表現(xiàn)多樣，在日常生活中要做好相關(guān)注意事項，以利于病情。
2025-04-01 22:15:55
