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擅長(zhǎng)：危重新生兒的救治，如新生兒呼吸窘迫綜合癥、呼吸衰竭、肺動(dòng)脈高壓、胎糞吸入綜合癥、肺出血、休克等。尤其擅長(zhǎng)早產(chǎn)兒的救治及后期的營(yíng)養(yǎng)管理。
向 Ta 提問(wèn)
孫巖，副主任醫(yī)師，2001年畢業(yè)于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院臨床兒科系。
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一般新生兒的臍帶多久掉
一般新生兒臍帶1-2周左右掉落，有個(gè)體差異，未掉前要保持臍帶清潔干燥、護(hù)理者注意雙手清潔及尿布不覆蓋等，早產(chǎn)兒臍帶掉落可能晚，護(hù)理更精心且要密切觀察異常及時(shí)溝通。 臍帶掉落過(guò)程中的注意事項(xiàng) 對(duì)于新生兒自身：在臍帶未掉落前，要保持臍帶部位清潔干燥?？梢悦刻煊玫夥鼘?duì)臍帶殘端及其周圍皮膚進(jìn)行消毒，按照由內(nèi)向外、順時(shí)針或逆時(shí)針的方向輕輕擦拭，這樣做是為了防止細(xì)菌感染，因?yàn)樾律鷥好庖吡ο鄬?duì)較低，臍帶部位容易成為細(xì)菌侵入的途徑。 對(duì)于照顧新生兒的人群：在護(hù)理新生兒臍帶時(shí)，要注意雙手清潔，避免手上的細(xì)菌污染臍帶殘端。給新生兒更換尿布時(shí)，要注意避免尿布覆蓋到臍帶部位，防止尿液等污染臍帶。如果發(fā)現(xiàn)臍帶部位出現(xiàn)紅腫、有膿性分泌物、有異味等情況，可能是發(fā)生了感染，需要及時(shí)帶新生兒就醫(yī)，因?yàn)楦腥救舨患皶r(shí)處理可能會(huì)引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥。 特殊人群（如早產(chǎn)兒等）的情況 早產(chǎn)兒：早產(chǎn)兒的臍帶掉落時(shí)間可能相對(duì)晚一些。由于早產(chǎn)兒各器官發(fā)育相對(duì)不成熟，包括臍帶部位的愈合能力可能相對(duì)較弱。所以在護(hù)理早產(chǎn)兒臍帶時(shí)，需要更加精心。除了常規(guī)的保持清潔干燥、定期消毒等護(hù)理措施外，要密切觀察早產(chǎn)兒臍帶殘端的情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)與醫(yī)生溝通，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒發(fā)生感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)可能更高。同時(shí)，要注意保暖等綜合護(hù)理，促進(jìn)早產(chǎn)兒整體的健康恢復(fù)，因?yàn)榱己玫恼w狀況也有助于臍帶部位的正常愈合。
2025-08-07 15:34:05 -
新生兒肺炎有后遺癥嗎
如果治療不當(dāng)或不及時(shí)，新生兒肺炎可能留下呼吸急促、咳嗽、肺部感染復(fù)發(fā)、心臟問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題和聽力問(wèn)題等后遺癥，但不是所有新生兒肺炎都會(huì)留下后遺癥。 1.呼吸急促：新生兒肺炎可能導(dǎo)致肺部炎癥和氣道狹窄，從而引起呼吸急促。這可能會(huì)影響新生兒的呼吸功能，導(dǎo)致呼吸困難和氧氣供應(yīng)不足。 2.咳嗽：肺炎可能導(dǎo)致咳嗽持續(xù)存在，尤其是在新生兒感染后。咳嗽可能會(huì)影響新生兒的睡眠和飲食，需要及時(shí)治療。 3.肺部感染復(fù)發(fā)：如果新生兒肺炎沒(méi)有得到徹底治療，或者治療不及時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致肺部感染復(fù)發(fā)。這可能會(huì)影響新生兒的健康和生長(zhǎng)發(fā)育。 4.心臟問(wèn)題：嚴(yán)重的肺炎可能會(huì)影響新生兒的心臟功能，導(dǎo)致心臟雜音、心律失常等問(wèn)題。 5.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：在某些情況下，肺炎可能會(huì)影響新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致抽搐、智力發(fā)育遲緩等問(wèn)題。 6.聽力問(wèn)題：肺炎也可能會(huì)影響新生兒的聽力，導(dǎo)致聽力損失。 需要注意的是，并不是所有的新生兒肺炎都會(huì)留下后遺癥，而且后遺癥的發(fā)生也與多種因素有關(guān)，如感染的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性和有效性、新生兒的個(gè)體差異等。如果新生兒肺炎得到及時(shí)和恰當(dāng)?shù)闹委煟蠖鄶?shù)情況下可以完全康復(fù)，不會(huì)留下后遺癥。 對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)新生兒有咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診，以便早期診斷和治療。同時(shí)，家長(zhǎng)也應(yīng)該注意保持新生兒的清潔衛(wèi)生，避免感染的發(fā)生。
2025-08-07 15:32:16 -
新生兒的體溫多少度算發(fā)燒
新生兒正常核心體溫肛溫在36.5℃至37.5℃間腋下體溫一般為36℃至37.2℃且易受環(huán)境影響，發(fā)燒判定為肛溫≥38℃或腋下體溫≥37.5℃經(jīng)多次測(cè)量仍高，發(fā)現(xiàn)體溫異常先排查環(huán)境因素調(diào)整包裹和室溫，采用正確測(cè)量方法，異常及時(shí)就醫(yī)優(yōu)先非藥物干預(yù)謹(jǐn)慎用藥。 一、新生兒正常體溫范圍 新生兒正常核心體溫（以肛溫為例）通常在36.5℃~37.5℃，腋下體溫相對(duì)稍低，一般為36℃~37.2℃。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚未完善，其體溫易受環(huán)境因素影響，如包裹過(guò)緊、室溫過(guò)高時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)體溫升高，而環(huán)境過(guò)冷則可能導(dǎo)致體溫偏低。 二、新生兒發(fā)燒的判定標(biāo)準(zhǔn) 當(dāng)新生兒肛溫≥38℃或腋下體溫≥37.5℃，且經(jīng)多次測(cè)量體溫仍高于此范圍時(shí)，可判定為發(fā)燒。需注意的是，新生兒體溫易受環(huán)境干擾，如包裹過(guò)厚、室溫過(guò)高時(shí)可能出現(xiàn)假性體溫升高，此時(shí)需去除影響因素后重新測(cè)量以準(zhǔn)確判斷。 三、特殊人群（新生兒）需注意的要點(diǎn) 新生兒體溫調(diào)節(jié)功能薄弱，對(duì)環(huán)境變化敏感。若發(fā)現(xiàn)體溫異常，應(yīng)首先排查環(huán)境因素，如調(diào)整包裹松緊、維持室溫適宜（一般建議22℃~25℃）。同時(shí)，需采用正確的體溫測(cè)量方法，確保測(cè)量部位準(zhǔn)確（肛溫測(cè)量更能反映核心體溫）。若新生兒體溫異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免因體溫調(diào)節(jié)失衡引發(fā)不良健康問(wèn)題，且新生兒期應(yīng)優(yōu)先通過(guò)調(diào)整環(huán)境等非藥物方式干預(yù)體溫，謹(jǐn)慎使用藥物退熱。
2025-08-07 15:31:28 -
什么是新生兒馬牙
“馬牙”是一種出現(xiàn)在新生兒牙齦邊緣的正常生理現(xiàn)象，由胚胎發(fā)育過(guò)程中口腔黏膜上皮細(xì)胞堆積角化形成，通常黃白色，米?；蛑ヂ榇笮?，質(zhì)地堅(jiān)硬，幾個(gè)月后會(huì)逐漸脫落，也可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間，家長(zhǎng)無(wú)需特殊處理，也不能用針挑或布擦，如有其他異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 “馬牙”常常出現(xiàn)在新生兒的牙齦邊緣，是一種正常的生理現(xiàn)象，而非疾病。 以下是關(guān)于新生兒馬牙的一些詳細(xì)信息： 1.形成原因：在胚胎發(fā)育過(guò)程中，口腔黏膜上皮細(xì)胞會(huì)堆積在一起，形成一些角化上皮珠，這就是“馬牙”的來(lái)源。 2.外觀特征：“馬牙”通常呈現(xiàn)黃白色，米?；蛑ヂ榇笮。|(zhì)地堅(jiān)硬。 3.分布位置：它們通常分布在牙齦邊緣，也可能出現(xiàn)在上顎或頰部。 4.出現(xiàn)時(shí)間：“馬牙”一般在新生兒出生后的數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，幾個(gè)月后會(huì)逐漸脫落，也有些嬰兒的“馬牙”會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。 5.處理方法：家長(zhǎng)無(wú)需對(duì)“馬牙”進(jìn)行特殊處理，更不能用針挑或用布擦，以免引起感染。 需要注意的是，“馬牙”與鵝口瘡等口腔疾病容易混淆，如果發(fā)現(xiàn)嬰兒口腔內(nèi)有其他異常情況，如口腔黏膜充血、腫脹、潰瘍等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?總之，“馬牙”是新生兒正常的生理現(xiàn)象，家長(zhǎng)們不需要過(guò)于擔(dān)心。但如果對(duì)“馬牙”的出現(xiàn)有任何疑慮，最好咨詢醫(yī)生的意見。同時(shí)，保持嬰兒的口腔清潔也是很重要的，每次喂奶后可以給嬰兒喂一些溫水，以清潔口腔。
2025-08-07 15:30:35 -
胎脂是什么意思
胎脂是新生兒皮膚上一層由皮脂腺分泌物和脫落表皮細(xì)胞形成的白色油膩物質(zhì)，胎兒時(shí)期就已存在，全身皮膚均可分布，頭部、臉部、背部等相對(duì)較厚，有保護(hù)作用，出生后部分會(huì)逐漸吸收或脫落，新生兒胎脂是正常生理現(xiàn)象，早產(chǎn)兒胎脂情況可能有差異，成人一般無(wú)胎脂，若有類似異常堆積可能是皮膚疾病導(dǎo)致需就醫(yī)。 胎脂的分布與特點(diǎn) 分布情況：全身皮膚均可有胎脂分布，尤其在頭部、臉部、背部等部位相對(duì)較厚。 特點(diǎn)：胎脂具有一定的保護(hù)作用，在孕期時(shí)可保護(hù)胎兒皮膚免受羊水的浸潤(rùn)，減少皮膚損傷等。出生后，部分胎脂會(huì)逐漸被吸收或自行脫落。一般在出生后1-2天內(nèi)，除了褶皺處等特殊部位可能還殘留少量胎脂外，大部分胎脂會(huì)逐漸消退。 不同人群胎脂的相關(guān)情況 新生兒：對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，胎脂是正常的生理現(xiàn)象。正常情況下無(wú)需特殊處理，它會(huì)隨著時(shí)間自然消退。但如果是早產(chǎn)兒，由于其各方面機(jī)能相對(duì)更不成熟，胎脂的情況可能會(huì)有所不同，早產(chǎn)兒的胎脂可能相對(duì)更薄或分布有差異等，但一般也會(huì)遵循胎脂自然消退的規(guī)律。在護(hù)理新生兒時(shí)，要注意保持皮膚清潔，但不要刻意強(qiáng)行去除胎脂，尤其是一些較薄的胎脂，以免損傷新生兒嬌嫩的皮膚。 其他人群：在成人時(shí)期，一般不會(huì)出現(xiàn)胎脂，因?yàn)樵谔撼錾螅ブ瑫?huì)逐漸代謝消失。但如果出現(xiàn)類似胎脂樣物質(zhì)異常堆積等情況，可能是皮膚疾病等異常狀況導(dǎo)致，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
2025-08-07 15:29:08
