-
擅長:性功能障礙等疾病的診治。
向 Ta 提問
北京大學(xué)第一醫(yī)院,泌尿外科男科中心,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。
社會任職:中國性學(xué)會性醫(yī)學(xué)分會常委和男科學(xué)組秘書,中國中藥學(xué)會男科藥物研究委員會副主委,中國醫(yī)師協(xié)會男科分會委員兼生殖專業(yè)組秘書,中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會全國青年委員和男科手術(shù)學(xué)組委員,亞洲男科學(xué)會委員、《中華男科學(xué)雜志》通訊編委。
專長:常年從事泌尿男科疾病的診治工作,專長前列腺疾病、男性性功能障礙、男性不孕不育的診斷和治療、男科手術(shù)及男性不育的顯微外科治療。
展開-
尿道炎會腰疼嗎
尿道炎一般較少直接引起腰疼,但病情較重炎癥蔓延累及腎臟致腎盂腎炎時會出現(xiàn)腰疼,本身有腰部基礎(chǔ)疾病的患者尿道炎發(fā)作可能誘發(fā)腰部疼痛,出現(xiàn)腰疼需結(jié)合病情分析,必要時做相關(guān)檢查明確病因采取治療措施。 一、尿道炎本身較少直接導(dǎo)致腰疼的情況 尿道炎主要是尿道黏膜的炎癥,常見癥狀為尿頻、尿急、尿痛,尿道分泌物增多等。這是因為尿道的神經(jīng)分布主要集中在尿道局部,炎癥主要引起尿道及周圍區(qū)域的刺激癥狀,一般不會直接引發(fā)腰部疼痛。 二、尿道炎可能間接導(dǎo)致腰疼的情況 1.炎癥蔓延:當(dāng)尿道炎病情較重,炎癥向上蔓延,累及腎臟時,如引起腎盂腎炎等情況,就可能出現(xiàn)腰疼癥狀。腎盂腎炎除了有尿道炎的尿頻、尿急、尿痛等癥狀外,還會有腰部的酸痛、脹痛等,同時可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。這是因為腎臟包膜受到炎癥刺激,從而引起腰部疼痛。 2.個體差異:某些特殊人群,比如本身有腰部基礎(chǔ)疾病的患者,尿道炎發(fā)作時可能會誘發(fā)腰部疼痛的不適。例如本身有腰椎間盤突出癥的患者,尿道炎導(dǎo)致身體整體狀態(tài)改變時,可能會使腰部疼痛的癥狀更明顯地表現(xiàn)出來。 總體而言,尿道炎患者出現(xiàn)腰疼癥狀時,需要結(jié)合具體病情進(jìn)行分析,要考慮是否存在炎癥蔓延等情況,必要時需進(jìn)行相關(guān)檢查來明確病因,如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、腎功能檢查、腎臟超聲等,以采取相應(yīng)的治療措施。
2025-07-25 15:15:11 -
前列腺炎可以手術(shù)治療嗎
前列腺炎一般不首先考慮手術(shù)治療,多數(shù)通過保守治療緩解癥狀,僅在合并前列腺結(jié)石致嚴(yán)重排尿困難或合并前列腺增生經(jīng)保守治療無效時考慮手術(shù),手術(shù)有風(fēng)險,老年、年輕特殊人群及有基礎(chǔ)疾病者需特別注意,術(shù)前要評估及控制基礎(chǔ)疾病。 不首選手術(shù)的情況:大多數(shù)前列腺炎患者通過藥物治療、生活方式調(diào)整等保守治療即可緩解癥狀。慢性前列腺炎主要以改善癥狀為主,常用藥物有α受體阻滯劑(如坦索羅辛等)、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬等)等,同時患者需注意避免久坐、戒酒、規(guī)律性生活等。 手術(shù)治療的適應(yīng)證及方式 適應(yīng)證:當(dāng)前列腺炎合并有前列腺結(jié)石,且結(jié)石引起嚴(yán)重的排尿困難等癥狀;或者前列腺炎合并前列腺增生,經(jīng)保守治療無效時,可考慮手術(shù)。 手術(shù)方式:對于合并前列腺增生的情況,常采用經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)等。但手術(shù)有一定風(fēng)險,如出血、感染、尿失禁等,且術(shù)后仍有癥狀復(fù)發(fā)的可能。 特殊人群需特別注意:老年患者身體機能相對較弱,手術(shù)風(fēng)險可能更高,需充分評估其心肺功能等全身狀況;年輕患者若考慮手術(shù),更需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,因為手術(shù)可能對生育等功能產(chǎn)生影響,需與患者充分溝通手術(shù)的必要性及可能存在的風(fēng)險。同時,有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、心臟病等的患者,手術(shù)前需將基礎(chǔ)疾病控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài),以降低手術(shù)風(fēng)險。
2025-07-25 15:11:47 -
間質(zhì)性膀胱炎會不會自愈
間質(zhì)性膀胱炎一般不會自愈,其病因不明,會持續(xù)損傷膀胱組織致病變,癥狀漸重,不同人群患病后均難自愈,有基礎(chǔ)病史者還會因基礎(chǔ)病影響使病情更復(fù)雜,患者疑患應(yīng)及時就醫(yī)規(guī)范診治以緩解癥狀、延緩進(jìn)展。 從疾病特點看難以自愈 間質(zhì)性膀胱炎會持續(xù)對膀胱組織造成損傷,如導(dǎo)致膀胱黏膜充血、水腫、潰瘍等病變,這些病理改變不會自行消退。研究顯示,患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多以及盆腔疼痛等癥狀,且這些癥狀會隨著時間推移逐漸加重,而不是自行緩解。 不同人群情況分析 成年人群:對于成年患者,若不進(jìn)行干預(yù),病情會持續(xù)進(jìn)展,影響生活質(zhì)量,例如嚴(yán)重的尿頻會干擾日常工作和睡眠等。 兒童人群:兒童患間質(zhì)性膀胱炎相對較少,但一旦患病,也不會自愈,且可能影響兒童的生長發(fā)育以及心理狀態(tài),因為頻繁的排尿不適等癥狀會給兒童帶來身體和心理的雙重負(fù)擔(dān)。 有基礎(chǔ)病史人群:如果患者本身有其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,間質(zhì)性膀胱炎會因為基礎(chǔ)疾病的影響而難以自愈,并且兩種疾病相互影響可能會使病情更加復(fù)雜,加重膀胱及全身的病變程度。 總之,間質(zhì)性膀胱炎通常不會自愈,患者一旦懷疑患有間質(zhì)性膀胱炎,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的診斷和治療,以緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展。
2025-07-25 15:08:14 -
女性急性尿道炎怎么治療
女性急性尿道炎需通過病史、癥狀及實驗室檢查明確診斷,一般治療包括多飲水(每天1500-2000ml)和注意個人衛(wèi)生,藥物治療則依據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗選敏感抗生素,不同人群用藥需謹(jǐn)慎。 一、診斷明確 女性急性尿道炎需通過病史詢問(如近期是否有不潔性生活、尿道器械操作史等)、癥狀觀察(尿頻、尿急、尿痛等)以及實驗室檢查(尿常規(guī)可見白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌培養(yǎng)等)明確診斷,不同生活方式、病史等因素可能影響診斷的準(zhǔn)確性,需綜合判斷。 二、一般治療 多飲水:增加尿量,通過尿液沖洗尿道,有助于細(xì)菌等病原體排出,一般每天飲水量需保持在1500-2000ml左右,這對于不同年齡、性別的女性均適用,可促進(jìn)病情恢復(fù)。 注意個人衛(wèi)生:保持會陰部清潔,勤換內(nèi)褲,避免細(xì)菌滋生,尤其對于有不潔性生活史等情況的女性,良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣能降低病原體感染機會。 三、藥物治療 抗生素治療:根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素,常見的如頭孢菌素類等抗生素,不同年齡女性對藥物的耐受性等有差異,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物,對于兒童等特殊人群更要謹(jǐn)慎選擇,避免使用不適合的藥物影響健康。
2025-07-25 15:05:34 -
卵磷脂小體2加
卵磷脂小體2+表示卵磷脂小體減少,提示可能存在前列腺炎癥,但與炎癥輕重程度無直接關(guān)系,其結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀。如有疑問或伴有前列腺炎癥狀,建議咨詢醫(yī)生。 卵磷脂小體是前列腺液中的一種成分,正常情況下,前列腺液涂片鏡檢時,卵磷脂小體數(shù)量較多,分布均勻。一般卵磷脂小體3+~4+為正常,2+表示卵磷脂小體減少。 卵磷脂小體數(shù)量的多少,與前列腺的炎癥輕重程度一般沒有直接關(guān)系,但卵磷脂小體的減少,往往提示存在前列腺炎癥。 前列腺液常規(guī)檢查,是診斷前列腺炎的重要依據(jù),但前列腺液檢查結(jié)果,需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行解讀。如果前列腺液常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)卵磷脂小體減少,同時伴有尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、會陰部不適等前列腺炎的癥狀,醫(yī)生一般會考慮前列腺炎,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。 需要注意的是,前列腺液檢查結(jié)果,可能會受到多種因素的影響,如采集標(biāo)本前的性生活、手淫、遺精、久坐、酗酒、使用某些藥物等。因此,如果對前列腺液檢查結(jié)果有疑問,或伴有前列腺炎的癥狀,建議及時咨詢醫(yī)生,以獲得更專業(yè)的建議和治療。
2025-07-25 15:00:35