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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：婦科腫瘤、婦科盆底功能障礙、以及婦科微創(chuàng)手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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緊急避孕藥的作用
緊急避孕藥是無(wú)防護(hù)性生活或避孕失敗后的避孕補(bǔ)救措施，主要通過(guò)抑制排卵、干擾受精、干擾著床起作用，哺乳期女性及嚴(yán)重肝腎功能不全女性使用需謹(jǐn)慎。 抑制排卵：通過(guò)藥物成分干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能，抑制卵巢的排卵過(guò)程。例如，某些緊急避孕藥中的成分可以影響促性腺激素的分泌，從而阻止卵子的排出，使精子無(wú)法與卵子結(jié)合形成受精卵。大量的臨床研究表明，緊急避孕藥在正確使用的情況下，能夠有效降低排卵發(fā)生的概率，從而減少受孕的可能性。 干擾受精：改變宮頸黏液的性狀，使宮頸黏液變得黏稠，不利于精子的穿透。正常情況下，宮頸黏液在排卵期會(huì)變得稀薄，有利于精子通過(guò)進(jìn)入宮腔。而緊急避孕藥使用后，宮頸黏液的這種有利于精子穿透的特性被改變，增加了精子進(jìn)入宮腔與卵子相遇的難度。多項(xiàng)體外實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都證實(shí)了緊急避孕藥對(duì)宮頸黏液的這種干擾作用，進(jìn)而降低了受精的幾率。 干擾著床：影響子宮內(nèi)膜的形態(tài)和功能，使子宮內(nèi)膜不利于受精卵的著床。受精卵形成后需要在子宮內(nèi)膜著床才能繼續(xù)發(fā)育成胚胎，緊急避孕藥可以通過(guò)調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的激素水平等方式，改變子宮內(nèi)膜的容受性，使子宮內(nèi)膜的狀態(tài)不利于受精卵的著床。相關(guān)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和部分臨床追蹤研究顯示，緊急避孕藥在一定程度上能夠干擾受精卵的著床過(guò)程，從而達(dá)到避孕的效果。 對(duì)于特殊人群，如哺乳期女性，使用緊急避孕藥需要謹(jǐn)慎。因?yàn)榫o急避孕藥中的成分可能會(huì)通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒，對(duì)嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生潛在影響。哺乳期女性若有使用緊急避孕藥的需求，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，并且使用后可能需要暫停一段時(shí)間的母乳喂養(yǎng)，以減少藥物對(duì)嬰兒的影響。而對(duì)于有嚴(yán)重肝腎功能不全的女性，由于緊急避孕藥需要經(jīng)過(guò)肝腎代謝，可能會(huì)加重肝腎功能的負(fù)擔(dān)，這類(lèi)女性使用緊急避孕藥也需要格外謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否使用。
2025-07-24 12:32:43 -
輸卵管通水后多久能同房
輸卵管通水后一般建議2周左右再同房，因通水可能損傷生殖道黏膜，過(guò)早同房易增感染風(fēng)險(xiǎn)，感染可致盆腔炎等；個(gè)體差異影響恢復(fù)時(shí)間，年輕體健者可能1-2周后可同房，年齡大或有基礎(chǔ)病者需更長(zhǎng)時(shí)間；同房時(shí)要注意衛(wèi)生，同房后要關(guān)注身體狀況，計(jì)劃懷孕者要把握好受孕時(shí)機(jī)。 一、感染風(fēng)險(xiǎn)角度 輸卵管通水后，子宮頸口處于相對(duì)開(kāi)放的狀態(tài)，陰道內(nèi)的細(xì)菌等病原體較易逆行感染宮腔、輸卵管等部位。通常身體需要一定時(shí)間來(lái)修復(fù)受損的黏膜，一般2周左右黏膜基本趨于修復(fù)，此時(shí)同房感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。對(duì)于有生殖道炎癥病史的女性，比如既往有過(guò)盆腔炎發(fā)作史的患者，輸卵管通水后更要嚴(yán)格遵循2周后再同房的建議，因?yàn)檫@類(lèi)人群自身生殖道防御能力相對(duì)較弱，過(guò)早同房感染導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)或加重的可能性更高。 二、個(gè)體差異影響 不同個(gè)體身體恢復(fù)情況存在差異。年輕、身體狀況較好的女性，身體修復(fù)能力較強(qiáng)，可能在輸卵管通水后1-2周左右身體恢復(fù)狀況就較好，此時(shí)同房相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低；而年齡較大、本身有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉扔绊憘谟系募膊。┑呐?，身體修復(fù)時(shí)間可能需要更長(zhǎng)，同房時(shí)間可能需要適當(dāng)延長(zhǎng)，一般建議在3周甚至更久后再根據(jù)身體恢復(fù)情況謹(jǐn)慎考慮同房，以確保身體有足夠時(shí)間恢復(fù)，降低感染等不良事件發(fā)生的幾率。 三、同房后的注意事項(xiàng)延伸 即使在輸卵管通水后2周左右同房，也需要注意同房時(shí)的衛(wèi)生情況，如男女雙方都要清洗外生殖器等。同時(shí)，同房后要關(guān)注自身身體狀況，如是否出現(xiàn)下腹部疼痛、陰道分泌物異常（如增多、異味、顏色異常等）等情況，如果出現(xiàn)上述異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排查是否存在感染等問(wèn)題。對(duì)于計(jì)劃懷孕的女性，在輸卵管通水后同房要注意把握好受孕時(shí)機(jī)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身月經(jīng)周期等情況科學(xué)安排，以提高受孕幾率并確保生殖系統(tǒng)處于良好的健康狀態(tài)。
2025-07-24 12:30:29 -
月經(jīng)推遲五天正常嗎
月經(jīng)推遲五天可能正常也需警惕病理因素。月經(jīng)周期通常21-35天，平均28天，推遲五天在正常波動(dòng)范圍。生理因素中，青春期、育齡期（需排查妊娠）、圍絕經(jīng)期女性有不同情況，生活方式如熬夜、精神壓力大、節(jié)食等可能致推遲但調(diào)整后可能恢復(fù)；病理因素如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退癥、高泌乳素血癥等可致推遲，若推遲伴不適或超一周未來(lái)潮，建議就醫(yī)檢查。 生理因素影響： 年齡方面：青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟，月經(jīng)可能不太規(guī)律，月經(jīng)推遲五天可能是正常的生理調(diào)整過(guò)程；育齡期有性生活的女性，若月經(jīng)平時(shí)較規(guī)律，此次推遲五天需首先排查是否妊娠，可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)或血hCG檢測(cè)來(lái)明確；圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，月經(jīng)也會(huì)出現(xiàn)紊亂，月經(jīng)推遲五天有可能是卵巢功能變化導(dǎo)致的正常波動(dòng)。 生活方式：長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食減肥等都可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)推遲，但一般偶爾出現(xiàn)一次月經(jīng)推遲五天，在調(diào)整生活方式后可能恢復(fù)正常。例如長(zhǎng)期熬夜會(huì)干擾下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，進(jìn)而影響垂體分泌促性腺激素，影響卵巢功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常；過(guò)度節(jié)食使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響雌激素合成，也會(huì)引起月經(jīng)推遲。 病理因素需警惕：某些疾病也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲五天，如多囊卵巢綜合征，患者常伴有月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀，可通過(guò)性激素六項(xiàng)、B超等檢查明確；甲狀腺功能減退癥，甲狀腺素分泌不足會(huì)影響機(jī)體代謝，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，可通過(guò)甲狀腺功能檢查發(fā)現(xiàn)異常；高泌乳素血癥，血清泌乳素升高會(huì)抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)推遲，甚至閉經(jīng)，可通過(guò)血清泌乳素測(cè)定等檢查診斷。 如果月經(jīng)推遲五天且伴有其他不適癥狀，如腹痛、陰道異常出血等，或推遲時(shí)間超過(guò)一周仍未來(lái)潮，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確原因，并采取相應(yīng)的處理措施。
2025-07-24 12:28:38 -
如何懷上孕
受孕是個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，需要多方面的配合，包括健康的精子和卵子、通暢的輸卵管、適宜的子宮內(nèi)膜環(huán)境等，以下是一些受孕建議： 1.保持良好的生活習(xí)慣。 2.掌握正確的受孕時(shí)間。 3.保持良好的心態(tài)。 4.注意個(gè)人衛(wèi)生。 5.及時(shí)就醫(yī)。 1.保持良好的生活習(xí)慣： 均衡飲食：多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等。 適量運(yùn)動(dòng)：適量的運(yùn)動(dòng)可以提高身體的免疫力和代謝水平，有助于受孕。 戒煙限酒：吸煙和飲酒會(huì)影響精子和卵子的質(zhì)量，增加受孕難度。 避免熬夜：熬夜會(huì)影響身體的生物鐘，影響激素的分泌，從而影響受孕。 2.掌握正確的受孕時(shí)間： 了解排卵期：排卵期是受孕的最佳時(shí)間，一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右?？梢酝ㄟ^(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫、使用排卵試紙或監(jiān)測(cè)B超等方法來(lái)確定排卵期。 合理安排性生活：在排卵期前后，可以適當(dāng)增加性生活的頻率，有助于受孕。 3.保持良好的心態(tài)： 放松心情：緊張和焦慮會(huì)影響身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而影響受孕?？梢酝ㄟ^(guò)聽(tīng)音樂(lè)、旅游、閱讀等方式來(lái)放松心情。 積極面對(duì)：如果受孕困難，不要過(guò)于緊張和焦慮，可以及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。 4.注意個(gè)人衛(wèi)生： 保持外陰清潔：每天用清水清洗外陰，避免使用洗液或栓劑。 避免感染：注意性生活衛(wèi)生，避免感染性傳播疾病。 5.及時(shí)就醫(yī)： 如果有不孕癥的家族史，或者有其他影響受孕的因素，如月經(jīng)不調(diào)、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療。 在備孕期間，如果出現(xiàn)感冒、發(fā)熱等不適癥狀，應(yīng)避免自行用藥，及時(shí)就醫(yī)，告知醫(yī)生正在備孕，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的藥物。 總之，受孕是一個(gè)自然的過(guò)程，需要夫妻雙方共同努力。如果有受孕困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求醫(yī)生的幫助。
2025-07-24 12:26:15 -
身上來(lái)月經(jīng)可以喝蜂蜜水嗎
女性月經(jīng)期間可適量喝蜂蜜水，正常體質(zhì)者喝常溫適量即可；血糖偏高者需謹(jǐn)慎，腸胃功能弱人群要注意蜂蜜水溫?zé)徇m量，適量飲用一般不影響月經(jīng)且無(wú)危害，特殊身體狀況者需依具體情況定。 一、月經(jīng)期間喝蜂蜜水的一般情況 女性在月經(jīng)期間可以適量飲用蜂蜜水。蜂蜜富含多種營(yíng)養(yǎng)成分，如葡萄糖、果糖、維生素、礦物質(zhì)等。從營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充角度來(lái)看，月經(jīng)期間女性身體可能會(huì)有一定的營(yíng)養(yǎng)消耗，適量喝蜂蜜水能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充部分能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。例如，蜂蜜中的葡萄糖可以較快被人體吸收，為身體提供能量支持。 二、不同人群月經(jīng)期間喝蜂蜜水的注意事項(xiàng) 正常體質(zhì)人群：一般正常體質(zhì)的女性在月經(jīng)期間喝常溫的蜂蜜水即可，注意適量飲用，避免一次性喝太多引起腸胃不適。因?yàn)榉涿鬯幸欢ǖ奶鸲?，大量飲用可能?huì)導(dǎo)致血糖短時(shí)間內(nèi)波動(dòng)較大，而且過(guò)多的糖分?jǐn)z入可能會(huì)加重身體的代謝負(fù)擔(dān)。 特殊體質(zhì)人群 血糖偏高人群：這類(lèi)人群月經(jīng)期間喝蜂蜜水需要謹(jǐn)慎。由于蜂蜜中含有較多的糖分，飲用后可能會(huì)導(dǎo)致血糖進(jìn)一步升高，不利于血糖的控制。建議在飲用前咨詢醫(yī)生，根據(jù)自身血糖控制情況來(lái)決定是否飲用及飲用的量。 腸胃功能較弱人群：部分腸胃功能較弱的女性在月經(jīng)期間喝蜂蜜水要注意溫度，盡量避免喝冰鎮(zhèn)的蜂蜜水，因?yàn)楸涞拇碳た赡軙?huì)引起腸胃痙攣，導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適癥狀?？梢詫⒎涿鬯m當(dāng)溫?zé)岷笤亠嬘?，以減少對(duì)腸胃的刺激。 三、從循證醫(yī)學(xué)角度的依據(jù) 有相關(guān)研究表明，適量飲用蜂蜜水不會(huì)對(duì)月經(jīng)周期、經(jīng)量等產(chǎn)生不良影響，只要注意飲用的量和方式，一般不會(huì)對(duì)身體造成危害。但如果存在個(gè)體的特殊身體狀況，如本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病，則需要根據(jù)具體的醫(yī)學(xué)評(píng)估來(lái)決定是否適合飲用蜂蜜水。總之，月經(jīng)期間喝蜂蜜水需結(jié)合自身身體狀況合理進(jìn)行。
2025-07-24 12:23:19
