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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng)：從事泌尿科臨床已有36年，擅長(zhǎng)泌尿外科的復(fù)雜的疑難疾病的診治工作。比如泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤、良性前列腺增生、泌尿系結(jié)石等等疾病的治療，特別擅長(zhǎng)泌尿外科惡性腫瘤的腔鏡手術(shù)，就內(nèi)窺鏡手術(shù)，也是浙江省領(lǐng)先開(kāi)展這一工作的醫(yī)生之一。
向 Ta 提問(wèn)
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腎結(jié)石腎積水能多喝水嗎
腎結(jié)石合并腎積水時(shí)通常能多喝水，每天飲1500-2000毫升水保持尿液稀釋?zhuān)龠M(jìn)小結(jié)石排出和減輕腎積水，不過(guò)兒童要少量多次飲水，老年人需考慮心腎功能調(diào)整飲水量，有基礎(chǔ)疾病人群要在控制基礎(chǔ)病下合理飲水，排尿障礙者需觀察排尿情況。 兒童：兒童在患有腎結(jié)石腎積水時(shí)，同樣需要保證足夠的水分?jǐn)z入，但要注意飲水的方式和量的控制，避免一次性大量飲水給腎臟帶來(lái)過(guò)重負(fù)擔(dān)，應(yīng)少量多次飲水，遵循兒童的身體代謝特點(diǎn)來(lái)保證充足水分供應(yīng)，促進(jìn)尿液排出，幫助結(jié)石排出和緩解腎積水。 老年人：老年人若存在腎結(jié)石腎積水，多喝水有助于尿液排出，但要考慮老年人可能存在的心腎功能情況。如果老年人有嚴(yán)重的心功能不全，大量飲水可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，此時(shí)需要在醫(yī)生評(píng)估心腎功能后，適當(dāng)調(diào)整飲水量；如果老年人腎功能輕度異常，一般仍可通過(guò)適當(dāng)多喝水來(lái)促進(jìn)尿液生成，幫助改善腎積水情況，但也需要密切關(guān)注尿量變化等情況。 存在基礎(chǔ)疾病人群：如果患者同時(shí)合并有糖尿病等疾病，大量飲水可能會(huì)對(duì)血糖等產(chǎn)生一定影響，這時(shí)候需要在控制血糖等基礎(chǔ)上合理安排飲水量，確保既能夠通過(guò)多喝水對(duì)腎結(jié)石腎積水起到積極作用，又不會(huì)因飲水不當(dāng)而影響基礎(chǔ)疾病的控制。同時(shí)，對(duì)于本身有排尿障礙等情況的患者，雖然需要多喝水，但要注意觀察排尿是否順暢，若出現(xiàn)排尿困難等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
2025-07-23 14:25:42 -
男人尿道炎會(huì)不會(huì)傳染
男人尿道炎是否傳染取決于類(lèi)型，非淋菌性尿道炎由沙眼衣原體等引起、淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染所致，均具傳染性，通過(guò)性接觸傳播；細(xì)菌性尿道炎一般不傳染但特殊情況可能有傳染性，有尿道炎男性應(yīng)避免無(wú)保護(hù)性行為、及時(shí)就醫(yī)，注意個(gè)人衛(wèi)生，性活躍人群要重視，性伴侶也應(yīng)檢查處理。 非淋菌性尿道炎：主要由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體引起，具有傳染性，可通過(guò)性接觸傳播。在性接觸過(guò)程中，病原體可從感染者傳播給健康人。例如，相關(guān)研究表明，非淋菌性尿道炎患者的性伴侶感染風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。 淋菌性尿道炎：由淋病奈瑟菌感染所致，傳染性很強(qiáng)，主要通過(guò)性接觸傳播。淋病奈瑟菌可在性活動(dòng)中迅速傳播，與感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為的人感染幾率較高。 細(xì)菌性尿道炎：一般由大腸埃希菌等普通細(xì)菌引起，通常不具有傳染性，但如果是由特殊的具有傳染性的細(xì)菌感染引起的尿道炎也可能有一定傳染性，不過(guò)相對(duì)少見(jiàn)。 對(duì)于有尿道炎的男性，應(yīng)避免無(wú)保護(hù)的性行為，及時(shí)就醫(yī)明確病因并進(jìn)行規(guī)范治療。在生活中，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持生殖器清潔，避免交叉感染。尤其是性活躍人群，更要重視尿道炎的傳染性以及自身的健康防護(hù)，若出現(xiàn)尿道不適等癥狀應(yīng)盡早就診檢查。同時(shí)，性伴侶也應(yīng)同時(shí)接受檢查和必要的處理，以防止疾病的傳播和復(fù)發(fā)。
2025-07-23 14:22:58 -
拔了導(dǎo)尿管以后小便解不出怎么辦
部分患者拔尿管后解不出小便可能與心理因素有關(guān)，應(yīng)保持放松心態(tài)，可通過(guò)聽(tīng)流水聲、熱敷等誘導(dǎo)排尿法嘗試排尿，要觀察排尿情況，長(zhǎng)時(shí)間未排尿需及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查及采取導(dǎo)尿等干預(yù)措施，兒童相關(guān)操作需更輕柔規(guī)范。 誘導(dǎo)排尿法 聽(tīng)流水聲：打開(kāi)水龍頭讓水流動(dòng)，利用聽(tīng)覺(jué)刺激誘導(dǎo)排尿，這是一種常見(jiàn)的非藥物誘導(dǎo)方法。利用條件反射原理，讓大腦形成排尿的信號(hào)。對(duì)于各年齡段患者均可嘗試，但兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，避免發(fā)生意外。 熱敷：用溫?zé)岬拿矸笤谙赂共堪螂讌^(qū)域，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解膀胱括約肌痙攣，有助于排尿。注意溫度不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚，兒童皮膚嬌嫩，熱敷時(shí)更要密切關(guān)注溫度。 評(píng)估與就醫(yī) 觀察排尿情況：密切觀察拔尿管后一段時(shí)間內(nèi)有無(wú)排尿跡象，如是否有尿意、下腹部是否膨隆等。若長(zhǎng)時(shí)間仍無(wú)法自行排尿，需及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于老年患者或有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缜傲邢僭錾龋┑幕颊撸訌?qiáng)觀察，因?yàn)檫@類(lèi)人群發(fā)生排尿困難的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 醫(yī)療干預(yù)：醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲檢查了解膀胱內(nèi)尿量等，必要時(shí)可能會(huì)采取導(dǎo)尿等進(jìn)一步處理措施。對(duì)于兒童患者，導(dǎo)尿操作需更加輕柔、規(guī)范，避免對(duì)泌尿系統(tǒng)造成損傷。
2025-07-23 14:20:08 -
包莖吻合器的釘子如何拔
包莖吻合器術(shù)后釘子一般1-2周開(kāi)始自然脫落，兒童超3周、成年超4周仍未脫落需就醫(yī)，等待時(shí)若有紅腫、疼痛加劇、異常分泌物等應(yīng)立即就醫(yī)。 特殊情況及處理建議 兒童患者：兒童由于身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，恢復(fù)相對(duì)較快，但家長(zhǎng)需注意保持兒童手術(shù)部位的清潔衛(wèi)生，避免兒童搔抓手術(shù)區(qū)域，防止影響釘子正常脫落及引發(fā)感染等問(wèn)題。要密切觀察釘子脫落情況，若超過(guò)3周仍有較多釘子未脫落且無(wú)自然脫落跡象，需及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步處理。 成年患者：成年患者在術(shù)后也應(yīng)注意保持手術(shù)部位清潔干燥，穿著寬松舒適的內(nèi)褲，減少對(duì)手術(shù)部位的摩擦。若超過(guò)4周釘子仍未自然脫落，應(yīng)前往醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況判斷是否需要進(jìn)行處理，比如在嚴(yán)格無(wú)菌操作下輔助拔除部分未脫落的釘子，但操作需謹(jǐn)慎以避免損傷周?chē)M織。 注意事項(xiàng) 無(wú)論是兒童還是成年患者，在等待釘子自然脫落過(guò)程中，若出現(xiàn)手術(shù)部位紅腫、疼痛加劇、有異常分泌物等情況，應(yīng)立即就醫(yī)，因?yàn)檫@可能提示出現(xiàn)了感染等并發(fā)癥，需要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療處理，以確保手術(shù)部位能夠順利恢復(fù)。
2025-07-23 14:16:33 -
尿味特別大是怎么回事
尿味大可能是飲水過(guò)少、飲食因素、泌尿系統(tǒng)感染、其他疾病或尿液潴留等原因?qū)е隆Ｈ绻蛭洞蟪掷m(xù)不緩解或伴有其他不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以確定具體原因。 尿味特別大可能是以下原因?qū)е碌模?1.飲水過(guò)少：飲水過(guò)少時(shí)，尿液會(huì)濃縮，導(dǎo)致尿味加重。 2.飲食因素：食用了某些特殊的食物或藥物，如大蒜、洋蔥、蘆筍等，可能會(huì)使尿液產(chǎn)生特殊的氣味。 3.泌尿系統(tǒng)感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎癥會(huì)導(dǎo)致尿液中細(xì)菌繁殖，使尿味異常。 4.其他疾?。禾悄虿 ⒏尾?、腎病等全身性疾病也可能引起尿味異常。 5.尿液潴留：長(zhǎng)時(shí)間憋尿會(huì)使尿液中的廢物濃度增加，導(dǎo)致尿味加重。 如果發(fā)現(xiàn)尿味特別大，且持續(xù)不緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以確定具體原因。同時(shí)，應(yīng)注意保持適量飲水，避免食用刺激性食物，注意個(gè)人衛(wèi)生。對(duì)于老年人、孕婦、兒童等特殊人群，尿味異?？赡芴崾靖鼑?yán)重的健康問(wèn)題，應(yīng)更加重視并及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-23 14:13:33
