2、口服藥物

　　對(duì)于疼痛癥狀較嚴(yán)重的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體類(lèi)抗炎藥，如布洛芬、塞來(lái)昔布等。這些藥物能從體內(nèi)減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛，但可能會(huì)有胃腸道不適等副作用，需嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，一般連續(xù)服用不超過(guò)1周。

　　3、封閉治療

　　封閉治療是將糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥物混合后注射到腱鞘內(nèi)，直接減輕炎癥，緩解疼痛。這種方法見(jiàn)效快，但一般不建議頻繁使用，同一部位注射間隔時(shí)間至少為1個(gè)月，且注射次數(shù)不宜超過(guò)3次，以免引起局部組織萎縮等并發(fā)癥。

　　二、手術(shù)治療：當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)的選擇

　　（一）適用情況

　　如果經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的保守治療，癥狀仍沒(méi)有明顯改善，或者病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響日常生活和工作，如手指無(wú)法正常屈伸、手腕活動(dòng)受限等，此時(shí)可考慮手術(shù)治療。此外，若腱鞘內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的粘連、狹窄，導(dǎo)致肌腱卡壓，保守治療難以解決問(wèn)題，也需要進(jìn)行手術(shù)。

　　（二）手術(shù)方式

　　目前常用的手術(shù)方式是腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)。在局部麻醉下，醫(yī)生切開(kāi)狹窄的腱鞘，解除對(duì)肌腱的壓迫，恢復(fù)肌腱的正?；瑒?dòng)。手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較小，術(shù)后恢復(fù)較快，一般術(shù)后2-3天即可開(kāi)始進(jìn)行簡(jiǎn)單的手指或手腕活動(dòng)，2周左右傷口可基本愈合。但術(shù)后仍需注意休息，避免過(guò)早過(guò)度活動(dòng)，防止復(fù)發(fā)。

　　三、康復(fù)訓(xùn)練：鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)

　　（一）伸展運(yùn)動(dòng)

　　康復(fù)訓(xùn)練中的伸展運(yùn)動(dòng)能有效改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增強(qiáng)肌腱和肌肉的柔韌性。以手指腱鞘炎為例，可進(jìn)行握拳伸展練習(xí)：先將手指緊握成拳，保持3-5秒，然后緩慢伸直手指，盡量將手指張開(kāi)，再保持3-5秒，重復(fù)10-15次，每天進(jìn)行3-4組。手腕腱鞘炎患者可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)：緩慢將手腕向上彎曲，保持3-5秒，再向下彎曲，同樣保持3-5秒，重復(fù)練習(xí)。

　　在病情恢復(fù)到一定程度后，進(jìn)行適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練有助于增強(qiáng)肌腱和肌肉的力量，預(yù)防腱鞘炎復(fù)發(fā)?？墒褂梦樟ζ鬟M(jìn)行握力訓(xùn)練，逐漸增加握力強(qiáng)度和訓(xùn)練時(shí)間；對(duì)于手腕腱鞘炎患者，可進(jìn)行小重量的腕部屈伸抗阻訓(xùn)練，如使用啞鈴進(jìn)行腕彎舉，但要注意重量不宜過(guò)大，避免再次損傷。

　　腱鞘炎的治療需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異選擇合適的方法。早期以保守治療為主，通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療和藥物治療緩解癥狀；當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí)，手術(shù)治療可解決問(wèn)題。同時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練貫穿整個(gè)治療過(guò)程，有助于鞏固療效，預(yù)防復(fù)發(fā)。只要積極治療，做好日常護(hù)理，就能擺脫腱鞘炎的困擾，恢復(fù)手部和腕部的正常功能！