腰椎血管瘤是否嚴重和血管瘤大小、臨床癥狀等方面決定，具體如下：

對于腰椎血管瘤體積較小，沒有出現(xiàn)不適癥狀時，考慮是不嚴重的，通常是在體檢時發(fā)現(xiàn)，減少腰部勞損，定期復查即可。對于腰椎血管瘤體積較大，出現(xiàn)腰部酸脹，脊柱活動功能異常，此時考慮是嚴重的，會影響正常生活，還可能會出現(xiàn)破裂出血的情況，建議及時進行外科手術治療，術后根據(jù)情況決定是否放療。