孕婦尿液發(fā)黃的原因如何處理問
孕婦尿液發(fā)黃的原因如何處理
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張磊副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問
孕婦尿液發(fā)黃可能是飲水不足、藥物作用、尿路感染、膽汁淤積性黃疸等多種原因造成的,不同的原因處理方式也不同。
1、飲水不足
很多孕婦由于子宮增大后壓迫膀胱可能會出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,為了改善尿頻現(xiàn)象可能會刻意少飲水,進(jìn)而造成尿液濃縮,使尿液發(fā)黃。
這種現(xiàn)象是正常的生理現(xiàn)象,一般無需進(jìn)行特殊的治療,適當(dāng)增加飲水就可自行緩解。
2、藥物作用
孕婦在孕期需要攝入多種營養(yǎng)物質(zhì),部分孕婦可能會過量補(bǔ)充維生素B,而維生素B族是水溶性維生素,溶于水后可進(jìn)入尿液,使尿液發(fā)黃。
建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物食用量,盡量通過食物補(bǔ)充維生素B族,去除誘因后很快即可自行緩解。多喝水有利于加快代謝,促進(jìn)尿液恢復(fù)正常顏色。
3、尿路感染
孕期孕婦的免疫力可能會相對低下,極易受到外界微生物感染引起尿路感染。致病菌在尿路繁殖代謝,代謝廢物和尿液混合可能會導(dǎo)致孕婦尿液發(fā)黃。
輕癥患者多喝水,保持外陰清潔干燥有可能會自行緩解,如果炎癥明顯,則要根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇敏感的抗生素治療,常用的有青霉素類、頭孢類、β內(nèi)酰胺酶抑制劑類抗生素進(jìn)行治療,對孕婦和胎兒的負(fù)面影響相對較小。孕婦尿路感染以保守治療為主,如果存在尿路畸形、尿路結(jié)石等現(xiàn)象,建議先控制臨床癥狀,分娩后再根治。
4、膽汁淤積性黃疸
細(xì)菌感染、寄生蟲感染、代謝異常、飲食不合理等多種原因都可能會誘發(fā)膽汁淤積性黃疸。孕婦的膽紅素會出現(xiàn)異常分布的現(xiàn)象,導(dǎo)致大量的膽紅素進(jìn)入尿液中,使尿液發(fā)黃。
首先要給予孕婦充分的營養(yǎng),補(bǔ)充熱量和脂溶性維生素、鈣質(zhì)等成分,限制膽固醇攝入量。其次可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物保肝利膽,比如熊去氧膽酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片或注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等,治療的同時要加強(qiáng)對胎兒的監(jiān)測,如果有異常要及時就診,必要時可終止妊娠。
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