腎結(jié)石止痛用什么藥問(wèn)
腎結(jié)石止痛用什么藥
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王先進(jìn)主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
非甾體類抗炎藥可抑制前列腺素合成止痛,常用于腎結(jié)石疼痛,有消化道潰瘍病史及老年人需謹(jǐn)慎;較劇烈疼痛用阿片類鎮(zhèn)痛藥,其有強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用但有不良反應(yīng),兒童、孕婦等特殊人群使用需謹(jǐn)慎。
阿片類鎮(zhèn)痛藥
對(duì)于較劇烈的腎結(jié)石疼痛,可能會(huì)使用阿片類鎮(zhèn)痛藥,如哌替啶等。阿片類藥物通過(guò)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合,發(fā)揮強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛作用。但阿片類藥物可能會(huì)引起惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng),而且長(zhǎng)期使用可能會(huì)產(chǎn)生依賴性。在兒童患者中,由于其生理特點(diǎn),阿片類藥物的使用需要非常謹(jǐn)慎,應(yīng)嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則,因?yàn)閮和瘜?duì)阿片類藥物的代謝和反應(yīng)與成人不同,容易出現(xiàn)呼吸抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng)。對(duì)于孕婦等特殊人群,使用阿片類鎮(zhèn)痛藥也需要權(quán)衡利弊,因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒,需要在醫(yī)生的嚴(yán)格評(píng)估下使用。
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