尿道炎做什么檢查出來問
尿道炎做什么檢查出來
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王鑫副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
尿常規(guī)是尿道炎常用初步檢查方法,可檢測(cè)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、細(xì)菌等指標(biāo);尿涂片鏡檢能初步查找細(xì)菌及判斷革蘭陽性或陰性菌感染但準(zhǔn)確性有限;尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)可明確細(xì)菌生長(zhǎng)及種類并提供藥敏依據(jù),不同人群尿道炎檢查有不同注意事項(xiàng),有基礎(chǔ)疾病患者檢查結(jié)果受影響需綜合考慮制定治療方案。
尿涂片鏡檢
檢查內(nèi)容:取尿沉渣涂片進(jìn)行革蘭染色,然后在顯微鏡下觀察,可初步查找細(xì)菌,能夠大致判斷是革蘭陽性菌還是革蘭陰性菌感染,但準(zhǔn)確性相對(duì)有限。
尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
檢查內(nèi)容:通過將尿液接種到培養(yǎng)基上培養(yǎng),能明確是否有細(xì)菌生長(zhǎng),并確定具體是哪種細(xì)菌感染,同時(shí)還能進(jìn)行藥敏試驗(yàn),為后續(xù)選擇敏感抗生素治療提供依據(jù)。對(duì)于反復(fù)感染或復(fù)雜尿道炎患者,此項(xiàng)檢查尤為重要。不同年齡的人群,尿道炎的發(fā)生情況及檢查時(shí)的注意事項(xiàng)有所不同。兒童尿道炎相對(duì)少見,但若發(fā)生,檢查時(shí)需更加輕柔操作以配合患兒;女性由于生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn),尿道短而直,更易發(fā)生尿道炎,檢查時(shí)要注意外陰清潔等;男性尿道炎可能與不潔性生活等因素相關(guān),檢查時(shí)也需詳細(xì)詢問病史等。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的患者,發(fā)生尿道炎時(shí),尿細(xì)菌培養(yǎng)等檢查結(jié)果可能會(huì)受到基礎(chǔ)疾病影響,需要綜合考慮基礎(chǔ)疾病情況來進(jìn)行診斷和治療方案的制定。
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