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尿漏什么癥狀問(wèn)

2025年07月23日 20:19:29
病情描述:

尿漏什么癥狀

醫(yī)生回答(1)
  • 劉寧
    劉寧副主任醫(yī)師

    北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)

    尿漏是尿液不自主從尿道或陰道等部位流出的異常情況,不同類型癥狀有差異,壓力性尿漏腹壓增加時(shí)漏尿,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦;急迫性尿漏伴強(qiáng)烈尿意時(shí)漏尿,中老年女性相對(duì)多見(jiàn);真性尿漏膀胱失控持續(xù)漏尿,見(jiàn)于嚴(yán)重尿道損傷等;充溢性尿漏膀胱過(guò)度充盈溢出,多見(jiàn)于老年男性前列腺增生。

    壓力性尿漏:通常在腹壓增加時(shí)出現(xiàn),比如咳嗽、打噴嚏、大笑、跑步等情況下,尿液不自主流出。這是因?yàn)楦箟和蝗簧?,超過(guò)尿道閉合壓力,導(dǎo)致尿液漏出。多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是多次分娩的女性,由于盆底肌損傷,尿道括約肌功能減弱,在腹壓增加時(shí)容易發(fā)生。

    急迫性尿漏:伴有強(qiáng)烈尿意時(shí),尿液不自主流出。往往是由于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等原因,膀胱逼尿肌不穩(wěn)定,突然收縮,導(dǎo)致急迫的尿意后來(lái)不及到達(dá)衛(wèi)生間就發(fā)生漏尿。任何年齡段都可能發(fā)生,但中老年女性相對(duì)多見(jiàn),可能與膀胱功能退化等因素有關(guān)。

    真性尿漏:膀胱失去控尿能力,尿液持續(xù)流出,膀胱處于空虛狀態(tài)。常見(jiàn)于嚴(yán)重的尿道損傷、神經(jīng)源性膀胱等情況。比如脊髓損傷患者,由于神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,膀胱失去正常的控制功能,會(huì)持續(xù)有尿液流出。

    充溢性尿漏:膀胱過(guò)度充盈,尿液不自主溢出。多由于下尿路梗阻,如前列腺增生、膀胱頸梗阻等,導(dǎo)致尿液排出受阻,膀胱內(nèi)尿液潴留,壓力升高,超過(guò)尿道阻力時(shí)就會(huì)溢出尿液。多見(jiàn)于老年男性前列腺增生患者,隨著年齡增長(zhǎng),前列腺增生導(dǎo)致尿道梗阻,逐漸出現(xiàn)充溢性尿漏癥狀。

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