陰道炎分感染性和非感染性，感染性陰道炎中細菌性陰道炎用甲硝唑，外陰陰道假絲酵母菌病用克霉唑、咪康唑；非感染性萎縮性陰道炎用雌激素制劑；妊娠期、哺乳期、兒童陰道炎需根據不同情況謹慎用藥或處理，妊娠期權衡藥物對胎兒影響，哺乳期考慮藥物對嬰兒影響，兒童先排查刺激因素避免隨意用成人藥。

一、感染性陰道炎相關藥物

（一）細菌性陰道炎

由陰道加德納菌等引起，可使用甲硝唑，有研究表明甲硝唑對細菌性陰道炎有較好的治療效果，能抑制相關細菌生長。

（二）外陰陰道假絲酵母菌病

多由假絲酵母菌感染所致，常用藥物有克霉唑，其通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用，臨床研究顯示克霉唑對假絲酵母菌有良好的抑制效果；還有咪康唑，也能有效對抗假絲酵母菌。

二、非感染性陰道疼相關情況及可能涉及藥物

（一）萎縮性陰道炎

常見于絕經后女性，因雌激素水平降低導致陰道黏膜變薄等改變?？删植渴褂么萍に刂苿?，如雌三醇乳膏，雌激素能改善陰道局部環(huán)境，增加陰道抵抗力，但使用時需考慮患者的激素水平及整體健康狀況，尤其是有雌激素相關禁忌證的患者需謹慎。

三、特殊人群注意事項

（一）妊娠期女性

若出現(xiàn)陰道疼，需謹慎用藥，應先明確病因。例如妊娠期陰道炎的治療需權衡藥物對胎兒的影響，如細菌性陰道炎可在醫(yī)生評估下選擇相對安全的藥物，避免使用對胎兒有潛在風險的藥物。

（二）哺乳期女性

陰道用藥時需考慮藥物是否會通過乳汁影響嬰兒，如使用某些抗真菌藥物或抗生素時，要咨詢醫(yī)生，選擇對嬰兒影響較小的藥物。

（三）兒童

兒童陰道疼相對少見，多與特殊的衛(wèi)生情況或先天因素等有關，一般不首先考慮藥物治療，需先排查局部是否有刺激因素等，如因衛(wèi)生不良導致的外陰炎等，需通過改善衛(wèi)生等非藥物方式處理，避免隨意使用成人藥物。