肝癌具有傳染性嗎問(wèn)
肝癌具有傳染性嗎
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盧凱華主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝癌不具有傳染性,其發(fā)病與病毒性肝炎(乙肝、丙肝等有傳染性但肝癌本身不傳染)、肝硬化、長(zhǎng)期酗酒、黃曲霉毒素暴露、遺傳因素等有關(guān),有高危因素人群應(yīng)定期篩查,一般人群應(yīng)保持健康生活方式降低肝癌發(fā)生幾率。
與肝癌相關(guān)病毒性肝炎的傳染性情況
乙肝:乙肝主要通過(guò)血液傳播(如共用注射器、輸入被污染的血液或血制品等)、母嬰傳播(母親在分娩時(shí)將乙肝病毒傳給嬰兒)、性傳播等途徑傳播。乙肝病毒感染后可能發(fā)展為慢性乙肝,部分慢性乙肝患者會(huì)逐漸進(jìn)展為肝硬化、肝癌。
丙肝:丙肝主要通過(guò)血液傳播,如共用注射器、輸血傳播等,也可通過(guò)性傳播和母嬰傳播。丙肝感染后更容易慢性化,進(jìn)而引發(fā)肝硬化和肝癌等嚴(yán)重后果。
肝癌發(fā)生發(fā)展中其他因素與傳染性無(wú)關(guān)
肝硬化:肝硬化是在多種慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的肝臟彌漫性纖維化、假小葉形成等病理改變,它不是傳染病,不會(huì)在人群中傳播,但其是肝癌的重要癌前病變,很多肝癌患者都有肝硬化基礎(chǔ)。
長(zhǎng)期酗酒:長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病,進(jìn)而逐漸發(fā)展為肝硬化、肝癌,這是由于酒精及其代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟的直接毒性作用,與傳染性毫無(wú)關(guān)聯(lián)。
黃曲霉毒素暴露:黃曲霉毒素是一種強(qiáng)致癌物質(zhì),主要是通過(guò)污染糧食等食品進(jìn)入人體,進(jìn)而損害肝臟,增加肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),不存在傳染性。
對(duì)于有肝癌高危因素的人群,如乙肝、丙肝患者,長(zhǎng)期酗酒者等,應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查,包括血清甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)和肝臟超聲檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌,早期治療。同時(shí),對(duì)于乙肝、丙肝患者,應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒等規(guī)范治療,降低肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于一般人群,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免酗酒等,有助于降低肝癌發(fā)生幾率。
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