魚刺卡食道怎么辦問
魚刺卡食道怎么辦
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
發(fā)現(xiàn)魚刺卡食道后應立即停止進食,及時就醫(yī)通過內(nèi)鏡、影像學等檢查明確位置并取出,要避免自行處理,取出后短時間內(nèi)飲食清淡柔軟,不同人群有基礎疾病者需注意相應方面以促進食道黏膜修復。
一、立即停止進食
當發(fā)現(xiàn)魚刺卡食道后,首先要立刻停止繼續(xù)進食任何食物,包括饅頭、米飯等,避免魚刺進一步扎入食道或損傷食道黏膜加重病情。
二、及時就醫(yī)檢查
1.內(nèi)鏡檢查:盡快前往醫(yī)院就診,通常會進行內(nèi)鏡檢查來明確魚刺的位置。醫(yī)生可通過內(nèi)鏡直接觀察到食道內(nèi)魚刺的具體情況,對于較淺部位的魚刺可在內(nèi)鏡下直接取出。不同年齡、性別及生活方式的人群,在就醫(yī)的緊急程度上并無本質(zhì)差異,但如果本身有食道疾病病史的人群,如食道狹窄、食道炎等,魚刺卡食道后可能會引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,需更加及時且謹慎地處理。
2.影像學檢查:若內(nèi)鏡下難以清晰判斷魚刺位置或懷疑魚刺已扎入較深組織,可能會進行胸部X線、CT等影像學檢查來輔助定位魚刺,以便準確取出。
三、避免自行處理的風險
不要采用喝醋、吞咽飯團等不科學的方法試圖將魚刺咽下,喝醋并不能溶解魚刺,而吞咽飯團等可能會使魚刺扎得更深,增加取出的難度,還可能損傷食道黏膜導致出血、感染等嚴重后果。尤其是兒童,其食道較脆弱,更不應嘗試自行處理,需立即就醫(yī)。
四、取出后的注意事項
魚刺取出后,短時間內(nèi)要注意飲食,以清淡、柔軟的食物為主,避免食用辛辣、刺激性、堅硬粗糙的食物,讓食道黏膜有時間修復。不同人群在飲食恢復上基本遵循這一原則,但對于有基礎疾病如糖尿病的患者,還需注意控制血糖,保證營養(yǎng)均衡且利于食道修復的飲食攝入;對于老年人,要特別關注營養(yǎng)狀況的維持,促進食道黏膜更好地恢復。
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