小孩出水痘發(fā)燒能不能吃退燒藥問(wèn)
小孩出水痘發(fā)燒能不能吃退燒藥
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鄔平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
小孩出水痘發(fā)燒時(shí),可根據(jù)體溫及癥狀決定是否吃退燒藥,超38.5℃且有明顯不適可考慮,優(yōu)先用非藥物干預(yù)降溫,有特殊病史及低齡兒童需特殊對(duì)待。
一、評(píng)估體溫及癥狀
首先要關(guān)注小孩的體溫情況,當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃且小孩有明顯不適表現(xiàn)時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用退燒藥。對(duì)于年齡較小的兒童,更要密切觀察其因發(fā)燒帶來(lái)的身體反應(yīng)。比如,低齡兒童體溫稍高可能就會(huì)出現(xiàn)較為明顯的不適,這時(shí)候就需要更謹(jǐn)慎地評(píng)估是否使用退燒藥來(lái)改善其舒適度。
二、非藥物干預(yù)的優(yōu)先性
在使用退燒藥之前,應(yīng)優(yōu)先嘗試非藥物干預(yù)來(lái)幫助小孩降溫。例如適當(dāng)減少衣物,讓小孩處于通風(fēng)良好的環(huán)境中,通過(guò)增加散熱來(lái)降低體溫;讓小孩多喝溫水,既可以補(bǔ)充因發(fā)燒丟失的水分,也有助于散熱。對(duì)于不同年齡的小孩,非藥物干預(yù)的方式也有一定差異,比如嬰兒可能需要更輕柔地調(diào)整環(huán)境溫度等。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
對(duì)于有特殊病史的小孩,如曾有過(guò)因發(fā)燒引起驚厥的病史,在出水痘發(fā)燒時(shí)更要謹(jǐn)慎對(duì)待體溫變化。一旦體溫有上升趨勢(shì),應(yīng)更早地評(píng)估是否需要使用退燒藥,并且在使用過(guò)程中要密切觀察小孩的反應(yīng)。同時(shí),低齡兒童由于其生理特點(diǎn),在選擇和使用退燒藥方面需要格外謹(jǐn)慎,應(yīng)嚴(yán)格遵循兒科用藥的相關(guān)原則,優(yōu)先考慮對(duì)兒童相對(duì)安全的方式來(lái)處理發(fā)燒情況,以保障小孩的健康和安全。
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