紫癜能服阿斯匹林嗎問
紫癜能服阿斯匹林嗎
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蔡麗敏副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
紫癜主要分為特發(fā)性血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等,特發(fā)性血小板減少性紫癜患者一般不建議服阿司匹林,過敏性紫癜患者通常也不主張用阿司匹林,兒童患者因凝血等功能不完善需嚴格避免服用阿司匹林應(yīng)優(yōu)先非藥物干預(yù),孕婦患者需醫(yī)生綜合評估后謹慎決策是否使用,有基礎(chǔ)病史患者需醫(yī)生全面權(quán)衡基礎(chǔ)病史與紫癜病情判斷是否適合使用阿司匹林。
一、紫癜類型與阿司匹林使用相關(guān)性
紫癜主要分為特發(fā)性血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等。對于特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,阿司匹林可能通過抑制血小板聚集功能,增加出血風(fēng)險,一般不建議服用;而過敏性紫癜患者,若存在血管炎癥等情況,阿司匹林可能干擾凝血機制或加重炎癥反應(yīng)相關(guān)病理過程,通常也不主張使用阿司匹林。
二、特殊人群注意事項
兒童患者:兒童患紫癜時,由于其凝血機制及器官功能發(fā)育尚不完善,服用阿司匹林可能帶來更顯著的出血風(fēng)險,需嚴格避免使用,應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)等安全措施應(yīng)對紫癜相關(guān)癥狀。
孕婦患者:孕婦患紫癜時,服用阿司匹林可能影響胎盤血液循環(huán)及胎兒凝血功能,增加孕期出血等不良事件發(fā)生風(fēng)險,需在醫(yī)生綜合評估孕期健康狀況、紫癜病情后謹慎決策是否使用,且必須遵循醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)。
有基礎(chǔ)病史患者:若患者同時存在其他血液系統(tǒng)疾病或心腦血管疾病等基礎(chǔ)病史,服用阿司匹林可能引發(fā)凝血功能紊亂等復(fù)雜情況,需由醫(yī)生全面權(quán)衡基礎(chǔ)病史情況與紫癜病情,判斷是否適合使用阿司匹林。
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