孩子為何的川崎 紫癜問
孩子為何的川崎 紫癜
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張濤主治醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
川崎病由多種病原體感染觸發(fā)機體異常免疫致全身中小動脈血管炎好發(fā)于五歲以下兒童男略多于女有季節(jié)地區(qū)分布特性,紫癜因鏈球菌等細菌及病毒感染形成免疫復(fù)合物沉積或食物、藥物、環(huán)境等過敏原接觸致血管炎好發(fā)于3-14歲兒童性別差異不顯著。
一、川崎病病因
1.感染相關(guān)因素:多種病原體感染被認為是誘因,例如病毒(腺病毒、流感病毒等)、細菌(葡萄球菌等),病原體入侵后觸發(fā)機體異常免疫反應(yīng),引發(fā)全身中小動脈血管炎。該疾病好發(fā)于5歲以下兒童,男性發(fā)病略多于女性,存在一定季節(jié)和地區(qū)分布特性,如春夏季節(jié)相對高發(fā)等。
2.免疫調(diào)節(jié)異常:機體免疫細胞(T淋巴細胞、B淋巴細胞等)功能出現(xiàn)異常,在感染等因素刺激下,產(chǎn)生大量細胞因子與炎癥介質(zhì),介導(dǎo)血管炎癥反應(yīng),導(dǎo)致川崎病發(fā)生。
二、紫癜(以過敏性紫癜為例)病因
1.感染誘因:鏈球菌等細菌感染是常見誘發(fā)因素,兒童時期上呼吸道感染(如鏈球菌性咽炎等)較為多見,感染后機體產(chǎn)生免疫反應(yīng),形成免疫復(fù)合物沉積于血管壁,致使血管通透性增加,引發(fā)紫癜;風(fēng)疹病毒、麻疹病毒等病毒感染也可能誘發(fā)該病。
2.過敏原接觸:食物方面,魚蝦、蛋類、牛奶等異性蛋白類食物可成為過敏原;藥物如青霉素、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起過敏;花粉、塵螨、昆蟲叮咬等環(huán)境因素亦能作為過敏原,刺激機體產(chǎn)生過敏反應(yīng),造成血管炎,出現(xiàn)紫癜表現(xiàn),好發(fā)于3-14歲兒童,性別差異不顯著,兒童群體中具有一定發(fā)病率特點。
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