懷孕時(shí)特發(fā)性血小板減少性紫癜孕期病情可能變化部分患者會(huì)有病情活動(dòng)表現(xiàn)，過(guò)敏性紫癜孕期少見(jiàn)但要關(guān)注對(duì)母嬰影響，孕期出現(xiàn)紫癜需密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)避免外傷等加重因素，治療優(yōu)先選對(duì)胎兒影響小的方式，有癥狀及時(shí)就醫(yī)制定個(gè)性化方案保障母嬰健康。

一、懷孕與特發(fā)性血小板減少性紫癜的關(guān)聯(lián)

特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是自身免疫介導(dǎo)的血小板減少性疾病，孕期女性ITP發(fā)病情況有一定特點(diǎn)。部分女性孕前已患ITP，孕期病情可能出現(xiàn)變化，如病情復(fù)發(fā)或加重。其機(jī)制與孕期母體免疫狀態(tài)調(diào)整相關(guān)，孕期免疫狀態(tài)改變可影響自身抗體對(duì)血小板的破壞等過(guò)程。研究顯示，約10%-20%的ITP患者孕期會(huì)出現(xiàn)病情活動(dòng)相關(guān)表現(xiàn)，如血小板計(jì)數(shù)下降等。

二、其他紫癜類(lèi)型與懷孕的關(guān)系

除ITP外，過(guò)敏性紫癜在孕期相對(duì)少見(jiàn)，但其發(fā)生時(shí)需關(guān)注病情對(duì)母嬰影響。過(guò)敏性紫癜由血管變態(tài)反應(yīng)引起，孕期發(fā)生時(shí)要評(píng)估血管受累情況及對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的潛在影響，不過(guò)孕期過(guò)敏性紫癜發(fā)生率較低。

三、懷孕過(guò)程中紫癜相關(guān)注意事項(xiàng)及特殊人群關(guān)懷

孕期出現(xiàn)紫癜表現(xiàn)時(shí)，無(wú)論何種類(lèi)型紫癜，均需密切監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)（針對(duì)ITP）、血管狀態(tài)等指標(biāo)。護(hù)理上要避免孕期女性受外傷等可致出血加重因素。孕婦作為特殊人群，需充分考量胎兒安全，治療決策優(yōu)先選對(duì)胎兒影響小的方式。若出現(xiàn)皮膚紫癜、鼻出血、牙齦出血等紫癜相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)專(zhuān)業(yè)評(píng)估監(jiān)測(cè)，依具體病情制定個(gè)性化管理方案，以保障母嬰健康。