兒童腎性紫癜有皮膚表現(xiàn)為對稱性分布于下肢伸側(cè)及臀部的紫癜初起紫紅色斑丘疹壓之不褪色易反復(fù)發(fā)作，部分患兒有關(guān)節(jié)非游走性大關(guān)節(jié)腫痛不遺留畸形，部分患兒有胃腸道陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛伴惡心嘔吐部分便血可致并發(fā)癥，多數(shù)患兒紫癜后1-8周出現(xiàn)血尿蛋白尿等腎臟受累征象可進(jìn)展為腎功能不全。

一、皮膚表現(xiàn)

兒童腎性紫癜典型皮膚癥狀為對稱性分布的皮膚紫癜，多見于下肢伸側(cè)及臀部，初起為紫紅色斑丘疹，壓之不褪色，隨后可融合成片狀，一般數(shù)日內(nèi)逐漸消退，但易反復(fù)發(fā)作，其發(fā)生與血管炎導(dǎo)致的血管通透性增加相關(guān)，科學(xué)研究表明皮膚紫癜是腎性紫癜早期較具特征性的表現(xiàn)。

二、關(guān)節(jié)癥狀

部分患兒會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，常見于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)癥狀可在紫癜出現(xiàn)前后發(fā)生，一般為非游走性，不會遺留關(guān)節(jié)畸形，這是由于血管炎累及關(guān)節(jié)周圍血管所致，臨床觀察顯示約1/3患兒會出現(xiàn)關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)。

三、胃腸道癥狀

可表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，常伴有惡心、嘔吐，部分患兒可有便血，嚴(yán)重時可能引發(fā)腸套疊、腸梗阻等并發(fā)癥，此乃血管炎累及胃腸道血管，導(dǎo)致胃腸道黏膜水腫、出血等病理改變所致，相關(guān)研究指出約半數(shù)患兒會出現(xiàn)胃腸道癥狀。

四、腎臟癥狀

多數(shù)患兒在紫癜出現(xiàn)后1~8周內(nèi)出現(xiàn)腎臟受累征象，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可伴有水腫、高血壓，嚴(yán)重者可進(jìn)展為腎功能不全，腎臟病變的嚴(yán)重程度對預(yù)后影響重大，臨床統(tǒng)計顯示約30%~60%的兒童腎性紫癜會出現(xiàn)腎臟損害。