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腹痛型紫癜是持續(xù)疼嗎

2025年08月05日 15:47:58
病情描述:

腹痛型紫癜是持續(xù)疼嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 張斌
    張斌副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問

    腹型過敏性紫癜腹痛呈陣發(fā)性發(fā)作程度輕重不一常伴惡心嘔吐部分患兒有便血需關(guān)注過敏史等通過血常規(guī)凝血功能腹部超聲等檢查診斷兒童護(hù)理需觀察腹痛細(xì)節(jié)表現(xiàn)。

    腹型過敏性紫癜的腹痛并非持續(xù)恒定,多呈陣發(fā)性發(fā)作。其機(jī)制是由于免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致小血管炎累及胃腸道,引起胃腸道黏膜及黏膜下層的炎癥、水腫等病變,進(jìn)而引發(fā)腹痛。

    一、腹痛的發(fā)作特性

    1.陣發(fā)性為主:腹痛常為陣發(fā)性絞痛,可突然發(fā)作,持續(xù)一段時(shí)間后緩解,之后可能再次發(fā)作。不同患者發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間有差異,兒童患者因表述能力限制,需密切觀察其腹部不適的表現(xiàn)變化。例如部分患兒可能間隔數(shù)小時(shí)發(fā)作一次腹痛,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等。

    2.疼痛程度差異:腹痛程度輕重不一,輕者可能僅表現(xiàn)為腹部隱痛、不適,重者可為較為劇烈的絞痛,影響患兒進(jìn)食、活動(dòng)等。年齡較小的兒童可能以哭鬧等方式表達(dá)腹部不適。

    二、伴隨癥狀及相關(guān)影響

    腹型過敏性紫癜除腹痛外,常伴有其他癥狀,如惡心、嘔吐,部分患兒可出現(xiàn)便血,大便可呈黑色柏油樣便或暗紅色血便等。對(duì)于不同年齡人群,尤其是兒童,需關(guān)注腹痛伴隨癥狀對(duì)其整體健康狀況的影響,比如長(zhǎng)期反復(fù)腹痛可能影響兒童的營(yíng)養(yǎng)攝入、生長(zhǎng)發(fā)育等。病史方面,若患兒有過敏史等情況,出現(xiàn)腹痛時(shí)更需警惕腹型過敏性紫癜的可能,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷,如血常規(guī)、凝血功能、腹部超聲等檢查,輔助判斷病情。特殊人群如兒童在護(hù)理時(shí)要注意觀察腹痛的細(xì)節(jié)表現(xiàn),以便準(zhǔn)確傳達(dá)給醫(yī)生,幫助制定合理診療方案。

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