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怎樣判斷紫癜

2025年08月05日 13:30:03
病情描述:

怎樣判斷紫癜

醫(yī)生回答(1)
  • 陳明春
    陳明春主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問

    紫癜典型表現(xiàn)為皮膚現(xiàn)大小不等壓之不褪色紫紅色瘀點(diǎn)瘀斑可分布于四肢臀部等部分患者可融合且不同類型伴隨表現(xiàn)有差異如過(guò)敏性紫癜伴關(guān)節(jié)痛腹痛血尿等血小板減少性紫癜伴出血傾向輔助檢查包括血常規(guī)檢血小板計(jì)數(shù)凝血功能檢判凝血功能是否異常毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可能陽(yáng)性不同人群中兒童紫癜以過(guò)敏性紫癜多見需留意感染及接觸過(guò)敏原情況成人需考量自身免疫性疾病藥物因素老年人要排查血管退行性變女性需結(jié)合月經(jīng)妊娠等生理狀態(tài)。

    一、臨床表現(xiàn)頓號(hào)紫癜的典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等、壓之不褪色的紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,可分布于四肢、臀部等部位,部分患者瘀點(diǎn)瘀斑可融合成片。不同類型紫癜伴隨表現(xiàn)有差異,如過(guò)敏性紫癜常伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿等;血小板減少性紫癜可伴有鼻出血、牙齦出血等出血傾向。二、輔助檢查頓號(hào)1.血常規(guī)檢查,通過(guò)檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)等評(píng)估血小板狀況,若血小板計(jì)數(shù)明顯降低,提示可能為血小板減少性紫癜等病癥;2.凝血功能檢查,包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等,可輔助判斷凝血功能是否異常,若凝血功能異??赡芘c凝血因子缺乏等致紫癜病因相關(guān);3.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn),對(duì)判斷毛細(xì)血管通透性和脆性有一定價(jià)值,紫癜患者可能出現(xiàn)該試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果。三、不同人群特點(diǎn)頓號(hào)兒童紫癜中過(guò)敏性紫癜較為多見,需留意兒童是否有感染史、接觸過(guò)敏原情況等;成人紫癜需考量自身免疫性疾病、藥物因素等,比如長(zhǎng)期服用某些藥物可能引發(fā)藥物性紫癜;老年人紫癜要排查血管退行性變等因素;女性紫癜需結(jié)合月經(jīng)、妊娠等生理狀態(tài)綜合判斷。

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