腸胃性紫癜癥狀有哪些問
腸胃性紫癜癥狀有哪些
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
消化道癥狀常見腹痛多呈陣發(fā)性部位多樣部分有壓痛腹肌緊張少見可出現(xiàn)嘔吐帶血絲或嘔血便血常見為黑便或暗紅色血便,多數(shù)患兒有皮膚紫癜好發(fā)下肢及臀部對稱分布初起紫紅色斑丘疹高出皮膚壓之不褪色后可融合成片,部分患兒有關(guān)節(jié)腫痛多見于膝踝肘腕等關(guān)節(jié)單發(fā)或多發(fā)影響活動,少數(shù)患兒有腎臟受累表現(xiàn)為蛋白尿血尿等紫癜性腎炎表現(xiàn),兒童患者因表述能力有限需家長密切留意腹痛紫癜等異常,有過敏史人群應(yīng)注意避免接觸可能致敏物質(zhì)降低紫癜復(fù)發(fā)或加重風(fēng)險。
一、消化道癥狀表現(xiàn)
1.腹痛較為常見,多呈陣發(fā)性,部位以臍周、下腹或全腹為主,疼痛程度有差異,部分患兒有壓痛但腹肌緊張少見;2.可出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物可能帶血絲,嚴(yán)重時會嘔血;3.便血為常見癥狀,多表現(xiàn)為黑便或暗紅色血便,出血量不等。二、皮膚紫癜表現(xiàn)
多數(shù)患兒會出現(xiàn)皮膚紫癜,好發(fā)于下肢及臀部,呈對稱分布,初起為紫紅色斑丘疹,高出皮膚表面,壓之不褪色,隨后可融合成片。三、關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)
部分患兒有關(guān)節(jié)腫痛,多見于膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié),可單發(fā)或多發(fā),關(guān)節(jié)腫脹、疼痛會影響患兒活動。四、腎臟受累相關(guān)表現(xiàn)(部分患兒可能出現(xiàn))
少數(shù)患兒會有腎臟受累情況,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等,此為紫癜性腎炎的表現(xiàn),屬于腸胃性紫癜可能伴隨的癥狀。五、特殊人群注意事項
對于兒童患者,因其表述能力有限,家長需密切留意腹痛、紫癜等表現(xiàn),及時發(fā)現(xiàn)異常;對于有過敏史人群,應(yīng)注意避免接觸可能致敏的物質(zhì),如某些食物、藥物、花粉等,以降低紫癜復(fù)發(fā)或加重風(fēng)險,保障身體健康。
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