初期過(guò)敏性紫癜典型皮疹為雙下肢對(duì)稱(chēng)性略高于皮膚表面、按壓不褪色的瘀點(diǎn)瘀斑且顏色漸變，部分患兒伴陣發(fā)性臍周或下腹部腹痛、大關(guān)節(jié)受累關(guān)節(jié)痛，兒童多見(jiàn)嬰幼兒皮疹可能不典型需鑒別，男女發(fā)病無(wú)顯著差異，有過(guò)敏體質(zhì)病史兒童易患，初期需休息避劇烈運(yùn)動(dòng)、保持皮膚清潔，發(fā)病初期要詳問(wèn)既往過(guò)敏史以明確病因指導(dǎo)治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

一、初期過(guò)敏性紫癜皮疹特征

初期過(guò)敏性紫癜典型皮疹為雙下肢對(duì)稱(chēng)性分布的出血性皮疹，多表現(xiàn)為瘀點(diǎn)、瘀斑，大小不一，略高于皮膚表面，按壓不褪色，好發(fā)于下肢伸側(cè)及臀部，也可累及上肢。皮疹顏色初為鮮紅色，隨后逐漸轉(zhuǎn)為暗紅、褐色等。

二、伴隨癥狀表現(xiàn)

部分患兒初期可伴有腹痛，多為陣發(fā)性臍周或下腹部疼痛，疼痛程度不一；還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，以大關(guān)節(jié)受累為主，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，疼痛可影響患兒活動(dòng)。

三、與人群因素關(guān)聯(lián)

年齡：兒童多見(jiàn)，嬰幼兒時(shí)期皮疹表現(xiàn)可能相對(duì)不典型，但仍以對(duì)稱(chēng)性瘀點(diǎn)瘀斑為主要特征，需注意與其他皮疹性疾病鑒別。

性別：男女發(fā)病無(wú)明顯顯著差異。

過(guò)敏體質(zhì)病史：有過(guò)敏體質(zhì)病史（如食物、藥物、接觸物等過(guò)敏）的兒童更易患初期過(guò)敏性紫癜，發(fā)病初期需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史以輔助診斷。

四、生活方式相關(guān)注意事項(xiàng)

患病初期應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，因劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重皮膚紫癜及腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀；同時(shí)要保持皮膚清潔，避免搔抓皮膚，防止皮膚破損引發(fā)感染。

五、病史相關(guān)要點(diǎn)

發(fā)病初期需詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患兒既往病史，尤其是過(guò)敏相關(guān)病史，以便明確病因，指導(dǎo)后續(xù)治療及預(yù)防復(fù)發(fā)。