紫癜最小發(fā)病年齡問
紫癜最小發(fā)病年齡
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
不同紫癜最小發(fā)病年齡有差異,過敏性紫癜最小可至嬰兒期,免疫性血小板減少性紫癜最小可至新生兒期,其他罕見紫癜類型也有嬰兒期發(fā)病可能且發(fā)病機制與各年齡段生理免疫特點相關(guān)。
一、過敏性紫癜最小發(fā)病年齡
過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,其最小發(fā)病年齡可低至嬰兒期。有臨床研究顯示,部分嬰兒在出生后數(shù)月內(nèi)即可發(fā)病,不過總體而言,該疾病多見于3~14歲兒童,嬰幼兒期發(fā)病相對較少,但并非完全不存在,可能與嬰兒期免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,接觸過敏原等因素相關(guān)。
二、免疫性血小板減少性紫癜最小發(fā)病年齡
免疫性血小板減少性紫癜(ITP)的最小發(fā)病年齡可低至新生兒期。新生兒ITP可能是由于母體抗體通過胎盤傳遞給胎兒所致,部分嬰兒在出生后不久就會出現(xiàn)血小板減少等相關(guān)表現(xiàn)。而兒童期ITP的發(fā)病年齡多在1~10歲,嬰兒期(尤其是新生兒及小嬰兒階段)也有發(fā)病的可能,這與嬰兒自身免疫調(diào)節(jié)功能尚未成熟,易出現(xiàn)自身免疫紊亂攻擊血小板等機制有關(guān)。
三、其他紫癜類型相關(guān)最小發(fā)病年齡情況
除上述兩種常見紫癜外,還有一些較為罕見的紫癜類型,但其最小發(fā)病年齡總體也呈現(xiàn)出從嬰兒期可發(fā)病的特點。例如一些遺傳性紫癜相關(guān)疾病,雖然發(fā)病率低,但也有報道顯示在嬰兒早期就可能出現(xiàn)相應(yīng)紫癜樣臨床表現(xiàn),這與遺傳因素導(dǎo)致的血管或血小板相關(guān)異常在嬰兒期就開始顯現(xiàn)有關(guān)??傮w來說,不同類型紫癜的最小發(fā)病年齡存在一定差異,但都有嬰兒期甚至新生兒期發(fā)病的可能性,且發(fā)病機制與不同年齡段的生理、免疫等特點密切相關(guān)。
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