紫癜腹痛癥狀怎么描述問
紫癜腹痛癥狀怎么描述
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
紫癜相關(guān)腹痛部位多集中于臍周或下腹部,腹痛性質(zhì)有隱痛、鈍痛、絞痛,程度具個(gè)體差異,可突然出現(xiàn)或間歇性發(fā)作,通常伴皮膚紫癜表現(xiàn),部分有消化道出血相關(guān)表現(xiàn),兒童需關(guān)注一般狀態(tài)并綜合評(píng)估腹痛與紫癜及其他伴隨表現(xiàn)的關(guān)聯(lián)。
一、腹痛部位
紫癜相關(guān)腹痛的部位多集中于臍周或下腹部,這是較為常見的疼痛位置,兒童患者由于表述可能不夠精準(zhǔn),需家長密切留意疼痛起始及主要集中區(qū)域。
二、腹痛性質(zhì)
1.隱痛:疼痛程度相對(duì)較輕,呈持續(xù)的隱隱作痛感覺,患者能感覺到腹部有不適,但不劇烈。
2.鈍痛:疼痛性質(zhì)較為沉悶,不像絞痛那樣尖銳劇烈,是一種較為滯鈍的不適感。
3.絞痛:部分患者可能出現(xiàn)較為劇烈的絞痛,疼痛如刀絞般,發(fā)作時(shí)患者痛苦明顯,難以忍受。
三、腹痛程度
輕重程度存在個(gè)體差異,有的患者腹痛較輕微,對(duì)日常生活影響不大;而有的患者腹痛程度較重,可能會(huì)影響進(jìn)食、活動(dòng)等,嚴(yán)重時(shí)可呈劇烈發(fā)作狀態(tài)。
四、發(fā)作情況
1.突然出現(xiàn):腹痛往往可突然發(fā)作,沒有明顯先兆,患者可能在毫無準(zhǔn)備的情況下感覺到腹部疼痛。
2.間歇性發(fā)作:并非持續(xù)不間斷疼痛,而是會(huì)出現(xiàn)疼痛緩解后又再次發(fā)作的情況,間隔時(shí)間長短不一。
五、伴隨癥狀
通常會(huì)伴有皮膚紫癜表現(xiàn),即皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,多見于下肢伸側(cè)等部位;部分患者還可能伴有消化道出血相關(guān)表現(xiàn),如嘔吐物帶血、黑便等;對(duì)于兒童患者,還需關(guān)注其一般狀態(tài),如是否有精神萎靡、食欲減退等情況,不同年齡人群因生理特點(diǎn)不同,表現(xiàn)可能有差異,需綜合評(píng)估腹痛與紫癜及其他伴隨表現(xiàn)的關(guān)聯(lián)。
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