出現(xiàn)耳鳴應(yīng)該使用哪種藥物治療問
出現(xiàn)耳鳴應(yīng)該使用哪種藥物治療
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田文棟副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
改善內(nèi)耳循環(huán)的銀杏葉制劑可改善內(nèi)耳血液循環(huán)減輕耳鳴,營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺對神經(jīng)病變引發(fā)的耳鳴有治療作用,部分伴焦慮抑郁的耳鳴患者可使用抗焦慮抑郁藥物且特殊人群需注意,優(yōu)先考慮耳鳴習(xí)服療法等非藥物干預(yù),藥物治療應(yīng)在醫(yī)生明確病因綜合評估個(gè)體情況后合理選擇避免盲目用藥。
一、改善內(nèi)耳循環(huán)類藥物
銀杏葉制劑是常用的改善內(nèi)耳循環(huán)藥物,多項(xiàng)研究表明銀杏葉提取物可通過改善內(nèi)耳血液循環(huán),減輕耳鳴癥狀。例如,相關(guān)臨床研究顯示其能在一定程度上提升耳鳴患者的聽力及緩解耳鳴不適感。
二、營養(yǎng)神經(jīng)類藥物
甲鈷胺屬于營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,它能夠參與神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)核酸、蛋白質(zhì)、脂質(zhì)的合成,促進(jìn)受損傷神經(jīng)的修復(fù)。對于因神經(jīng)病變引發(fā)的耳鳴,甲鈷胺有一定的治療作用,臨床研究證實(shí)其可改善神經(jīng)功能相關(guān)的耳鳴狀況。
三、抗焦慮抑郁類藥物
部分耳鳴患者常伴有焦慮、抑郁情緒,此時(shí)可使用抗焦慮抑郁藥物,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等。但特殊人群需注意,兒童應(yīng)避免濫用此類藥物,孕婦使用時(shí)需由醫(yī)生充分評估風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)椴煌巳簩λ幬锏哪褪芗胺磻?yīng)存在差異,需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。
此外,需強(qiáng)調(diào)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施,如耳鳴習(xí)服療法等,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生明確病因、綜合評估個(gè)體情況后,依據(jù)具體病情合理選擇,避免盲目用藥。
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