淺表胃炎如何進(jìn)行治療問
淺表胃炎如何進(jìn)行治療
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王翔主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
淺表性胃炎一般治療需去除辛辣油膩等刺激性食物、煙酒等誘因并保持規(guī)律作息,有幽門螺桿菌感染要規(guī)范除菌,藥物治療用抑酸、胃黏膜保護(hù)、促胃腸動力藥,兒童患該病優(yōu)先非藥物干預(yù)且確需用藥遵醫(yī)囑,孕婦優(yōu)先非藥物手段必要時醫(yī)生權(quán)衡利弊謹(jǐn)慎用影響小藥物,老年人用藥考量基礎(chǔ)病及藥物相互作用選對肝腎影響小藥物并關(guān)注反應(yīng)。
一、一般治療
1.去除誘因:需避免攝入辛辣、油膩、過冷過熱等刺激性食物,減少酒精與煙草的接觸,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。若存在幽門螺桿菌感染,應(yīng)遵循規(guī)范方案進(jìn)行除菌治療。
二、藥物治療
1.抑酸藥物:可選用質(zhì)子泵抑制劑等抑制胃酸分泌,以緩解反酸、燒心等癥狀。
2.胃黏膜保護(hù)劑:如鋁碳酸鎂等,能保護(hù)胃黏膜并促進(jìn)黏膜修復(fù)。
3.促胃腸動力藥:對于伴有腹脹、惡心等消化不良表現(xiàn)的患者,可使用莫沙必利等促胃腸動力藥物。
三、特殊人群注意事項
1.兒童:兒童患淺表胃炎時需謹(jǐn)慎用藥,優(yōu)先采用非藥物干預(yù),例如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免食用對胃有刺激的食物。若確需用藥,必須在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行,避免使用不適合兒童的藥物。
2.孕婦:孕婦患淺表胃炎時用藥需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)充分評估藥物對胎兒的影響,優(yōu)先通過調(diào)整飲食等非藥物手段緩解癥狀,必要時在醫(yī)生權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎使用對胎兒影響較小的藥物。
3.老年人:老年人常合并其他基礎(chǔ)疾病,用藥時需考量藥物相互作用,選擇對肝腎功能影響較小的藥物,同時密切關(guān)注用藥后的反應(yīng),及時調(diào)整治療方案。
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