小孩發(fā)抖分生理性和病理性。生理性發(fā)抖與寒冷、過度緊張或興奮有關(guān)，寒冷時(shí)添衣可緩解，緊張興奮時(shí)情緒穩(wěn)定后可消失；病理性發(fā)抖涉及發(fā)熱相關(guān)（體溫上升期發(fā)抖、不同年齡段表現(xiàn)有差異）、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。òd癇發(fā)作有發(fā)抖抽搐等、腦膜炎有發(fā)抖發(fā)熱等）、代謝性疾?。ǖ脱怯邪l(fā)抖等、甲狀腺功能異常有相應(yīng)表現(xiàn)）。發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)抖，家長(zhǎng)要冷靜觀察，若頻繁、持續(xù)長(zhǎng)或伴異常癥狀需立即就醫(yī)，日常要注意護(hù)理。

一、生理性發(fā)抖

（一）寒冷因素

當(dāng)小孩處于寒冷環(huán)境中時(shí)，身體會(huì)通過肌肉發(fā)抖來產(chǎn)生熱量，這是一種正常的生理反應(yīng)。例如，小孩在寒冷的室外玩耍時(shí)，為了維持體溫，肌肉會(huì)不自主地發(fā)抖。此時(shí)，應(yīng)及時(shí)為小孩增添衣物，提供溫暖的環(huán)境，一般隨著環(huán)境溫度升高，發(fā)抖情況會(huì)緩解。

對(duì)于嬰幼兒，由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，對(duì)寒冷更為敏感，更易出現(xiàn)因寒冷導(dǎo)致的發(fā)抖現(xiàn)象。家長(zhǎng)要特別注意嬰幼兒的保暖，根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)調(diào)整穿著。

（二）過度緊張或興奮

小孩在受到驚嚇、緊張或者極度興奮的情況下也可能出現(xiàn)發(fā)抖。比如，小孩第一次上臺(tái)表演時(shí)，可能會(huì)因?yàn)榫o張而身體發(fā)抖。這種情況通常在小孩情緒穩(wěn)定后會(huì)逐漸消失。家長(zhǎng)可以通過安撫小孩情緒，幫助其放松來緩解發(fā)抖癥狀。

不同性格的小孩對(duì)緊張或興奮的反應(yīng)程度不同，性格相對(duì)內(nèi)向的小孩可能更容易因這類情緒出現(xiàn)較明顯的發(fā)抖情況，家長(zhǎng)需要更多地給予關(guān)注和心理疏導(dǎo)。

二、病理性發(fā)抖

（一）發(fā)熱相關(guān)

感染等原因引起小孩發(fā)熱時(shí)，在體溫上升期可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)抖癥狀。這是因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞受到刺激，導(dǎo)致骨骼肌不自主收縮。例如，小孩患感冒后，體溫開始上升時(shí)會(huì)先發(fā)抖，然后體溫迅速升高。此時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)體溫，當(dāng)體溫超過38.5℃且小孩有不適癥狀時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行退熱處理，但要優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)，如適當(dāng)減少衣物、用溫水擦拭等物理降溫方式。對(duì)于低齡兒童，要特別注意避免使用可能有不良反應(yīng)的退熱藥物。

不同年齡段小孩發(fā)熱時(shí)的表現(xiàn)有差異，嬰兒發(fā)熱時(shí)發(fā)抖可能不典型，家長(zhǎng)要更加細(xì)致地觀察其他伴隨癥狀，如精神狀態(tài)、是否有咳嗽、腹瀉等。

（二）神經(jīng)系統(tǒng)疾病

癲癇：是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，小孩癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)身體發(fā)抖、抽搐等癥狀，可伴有意識(shí)喪失、口吐白沫等表現(xiàn)。癲癇的病因較為復(fù)雜，可能與遺傳、腦部損傷等有關(guān)。需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腦電圖等檢查以明確診斷。

腦膜炎：由細(xì)菌、病毒等感染引起腦膜炎癥，小孩可能出現(xiàn)發(fā)抖、發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。例如，化膿性腦膜炎多發(fā)生在嬰幼兒，病情相對(duì)嚴(yán)重，需要及時(shí)住院治療，進(jìn)行抗感染等綜合治療。

（三）代謝性疾病

低血糖：如果小孩長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食，可能會(huì)發(fā)生低血糖，出現(xiàn)發(fā)抖、面色蒼白、出汗、心慌等癥狀。尤其對(duì)于正在生長(zhǎng)發(fā)育的小孩，若飲食不規(guī)律，更容易發(fā)生低血糖。此時(shí)應(yīng)及時(shí)給小孩補(bǔ)充含糖食物，如糖果、含糖飲料等，以緩解癥狀。

甲狀腺功能異常：先天性甲狀腺功能減退的小孩可能出現(xiàn)代謝緩慢、發(fā)抖、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀；而甲狀腺功能亢進(jìn)相對(duì)較少見于兒童，但也可能出現(xiàn)類似手抖等發(fā)抖表現(xiàn)，需要通過甲狀腺功能檢查等明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩發(fā)抖時(shí)，家長(zhǎng)首先要保持冷靜，觀察發(fā)抖的具體表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等情況。如果發(fā)抖頻繁、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴有其他異常癥狀，如意識(shí)障礙、呼吸困難等，應(yīng)立即帶小孩前往醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在日常生活中要注意小孩的護(hù)理，提供均衡的營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)造安全舒適的生活環(huán)境等，以促進(jìn)小孩健康成長(zhǎng)。