35度5是發(fā)燒嗎問(wèn)
35度5是發(fā)燒嗎
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何婉兒主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
正常人體溫有不同部位的正常范圍,35度5屬體溫偏低情況,其可能由環(huán)境、自身等因素導(dǎo)致,不同特殊人群如兒童、老年人、孕婦出現(xiàn)35度5體溫時(shí)需分別注意,環(huán)境因素導(dǎo)致的要調(diào)節(jié)環(huán)境,自身因素導(dǎo)致的要針對(duì)處理,特殊人群要依自身情況密切觀察或及時(shí)就醫(yī)。
一、正常體溫范圍
正常人體溫一般維持在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi),口腔溫度正常范圍約為36.3℃~37.2℃,直腸溫度較口腔溫度高0.3℃~0.5℃,即36.6℃~37.7℃,腋下溫度正常范圍通常是36.0℃~37.0℃。
二、35度5是否為發(fā)燒的判斷
一般來(lái)說(shuō),35度5不屬于發(fā)燒范疇,屬于體溫偏低的情況。不過(guò),需要考慮測(cè)量體溫的部位以及個(gè)體差異等因素。比如,腋下測(cè)量時(shí)如果沒(méi)有夾緊體溫計(jì)等情況可能會(huì)影響測(cè)量結(jié)果,但35.5℃整體是低于正常體溫的低值。
三、體溫偏低的可能原因及應(yīng)對(duì)
(一)可能原因
1.環(huán)境因素:如果處于寒冷的環(huán)境中,身體散熱增加,可能導(dǎo)致體溫偏低。例如在寒冷的冬天,穿著過(guò)少、長(zhǎng)時(shí)間處于低溫環(huán)境里,機(jī)體為了維持核心體溫,外周血液循環(huán)會(huì)減少,體表溫度就可能降低到35.5℃左右。
2.自身因素
體質(zhì)較弱者:一些體質(zhì)比較虛弱的人,尤其是老年人,由于身體代謝率相對(duì)較低,產(chǎn)熱能力較弱,容易出現(xiàn)體溫偏低的情況。
服用某些藥物:比如服用了過(guò)量的退燒藥等,可能會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能暫時(shí)紊亂,使體溫下降至35.5℃。
疾病影響:某些嚴(yán)重的疾病,如甲狀腺功能減退癥,患者甲狀腺激素分泌不足,機(jī)體代謝緩慢,產(chǎn)熱減少,也可能出現(xiàn)體溫偏低的現(xiàn)象;還有休克等情況,機(jī)體血液循環(huán)障礙,也會(huì)影響體溫維持在正常范圍。
(二)應(yīng)對(duì)措施
1.環(huán)境調(diào)節(jié):如果是環(huán)境寒冷導(dǎo)致,應(yīng)迅速脫離寒冷環(huán)境,增添衣物、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度至適宜范圍,如室內(nèi)溫度保持在20℃~25℃左右,幫助身體恢復(fù)正常體溫。
2.針對(duì)自身情況處理
對(duì)于體質(zhì)較弱者和老年人,要注意保暖,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行一些溫和的運(yùn)動(dòng)來(lái)提高身體代謝能力,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大。
如果考慮是藥物因素引起,要及時(shí)咨詢醫(yī)生,看是否需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
若是疾病導(dǎo)致,對(duì)于甲狀腺功能減退癥患者,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺激素替代治療;對(duì)于休克等嚴(yán)重疾病引起的體溫偏低,需要立即就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的急救和治療,比如補(bǔ)充血容量、糾正休克等處理。
四、特殊人群需注意的情況
(一)兒童
兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞還不完善,相比成人更容易受環(huán)境等因素影響出現(xiàn)體溫偏低。比如嬰幼兒,在寒冷環(huán)境中若保暖不當(dāng),很容易體溫下降到35.5℃。這時(shí)候要特別注意,及時(shí)給孩子增添合適的衣物,用溫暖的襁褓包裹等,但要注意不能包裹過(guò)緊影響孩子呼吸等。同時(shí),要密切觀察孩子的一般狀況,如精神狀態(tài)、吃奶情況等,如果伴有精神萎靡等異常表現(xiàn),要及時(shí)就醫(yī)。
(二)老年人
老年人由于身體機(jī)能衰退,體溫調(diào)節(jié)能力下降,更易出現(xiàn)體溫偏低的情況。而且老年人可能同時(shí)患有多種基礎(chǔ)疾病,體溫偏低可能是疾病加重的一個(gè)信號(hào)。所以老年人如果發(fā)現(xiàn)體溫35.5℃,要注意保暖,同時(shí)要觀察是否有其他伴隨癥狀,如咳嗽、胸悶、意識(shí)改變等,如有異常應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查以明確原因并進(jìn)行相應(yīng)處理。
(三)孕婦
孕婦的體溫也可能受多種因素影響,若出現(xiàn)體溫35.5℃,要考慮是否是環(huán)境因素、自身身體狀況等引起。孕婦要注意保暖,保證充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),因?yàn)樵袐D身體狀況不僅關(guān)系到自身健康,還關(guān)系到胎兒的發(fā)育。如果體溫偏低伴有其他不適,如頭痛、乏力等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除可能影響胎兒的因素。
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