膝蓋外傷可先進(jìn)行非藥物干預(yù)，包括休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢；藥物選擇方面，疼痛明顯可考慮非甾體抗炎藥，外用非甾體抗炎藥凝膠等也可，同時(shí)特殊人群需特別注意，兒童優(yōu)先非藥物干預(yù)，孕婦用藥需謹(jǐn)慎，老年人使用非甾體抗炎藥要密切關(guān)注反應(yīng)且在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

冰敷：在受傷后的48小時(shí)內(nèi)，可以進(jìn)行冰敷。用冰袋或毛巾包裹的冰塊敷在膝蓋疼痛部位，每次冰敷15-20分鐘，每天可進(jìn)行3-4次。冰敷能夠收縮血管，減輕局部充血和腫脹，緩解疼痛。比如運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的膝蓋輕度外傷，冰敷能有效減輕當(dāng)時(shí)的疼痛和腫脹情況。

加壓包扎：可以使用彈性繃帶對(duì)膝蓋進(jìn)行加壓包扎，有助于減輕腫脹。包扎時(shí)要注意松緊適度，以能插入一指為宜，過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)，過(guò)松則達(dá)不到加壓消腫的效果。

抬高患肢：將受傷的膝蓋適當(dāng)抬高，高于心臟水平，這樣有利于促進(jìn)血液回流，減輕膝蓋的腫脹和疼痛。比如休息時(shí)可在腳下墊一個(gè)枕頭，使膝蓋高于心臟位置。

藥物選擇

非甾體抗炎藥：如果疼痛較為明顯，可考慮使用非甾體抗炎藥來(lái)緩解疼痛和炎癥。常見(jiàn)的有布洛芬等。非甾體抗炎藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性，減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎、止痛作用。但需要注意，有胃腸道疾病史的人群使用時(shí)需謹(jǐn)慎，因?yàn)檫@類藥物可能會(huì)對(duì)胃腸道黏膜造成刺激，增加胃潰瘍、胃出血等風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于老年人，也可能增加心血管不良事件的發(fā)生幾率。

外用藥物：還可以使用外用的非甾體抗炎藥凝膠、乳膏等，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。外用藥物直接作用于膝蓋局部，全身不良反應(yīng)相對(duì)較少。不過(guò)，皮膚有破損、過(guò)敏等情況時(shí)不宜使用。比如膝蓋輕度外傷后皮膚無(wú)破損，可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑來(lái)緩解疼痛。

特殊人群需特別注意，兒童一般不建議使用非甾體抗炎藥來(lái)緩解膝蓋外傷疼痛，兒童使用可能會(huì)引起一系列不良反應(yīng)，如影響骨骼發(fā)育等，兒童膝蓋外傷輕度疼痛時(shí)，優(yōu)先采用休息、冰敷等非藥物干預(yù)措施；孕婦使用非甾體抗炎藥需謹(jǐn)慎，可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定是否使用藥物；老年人使用非甾體抗炎藥時(shí)，要密切關(guān)注胃腸道和心血管的反應(yīng)，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，且用藥期間要定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。