白肺是新冠重癥肺炎影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺廣泛實(shí)變呈大片白色影像，治療需綜合，包括呼吸支持、抗病毒等，年輕健康者早期有效干預(yù)預(yù)后較好，老年人及有基礎(chǔ)病者治療風(fēng)險高要控基礎(chǔ)病，老年人需監(jiān)測生命體征、營養(yǎng)支持等，兒童治療要謹(jǐn)慎且精細(xì)觀察病情。

一、白肺的定義與新冠關(guān)聯(lián)

白肺是重癥肺炎的一種影像學(xué)表現(xiàn)，指肺部影像學(xué)檢查（如胸部CT）顯示雙肺廣泛實(shí)變，呈大片白色影像。新冠病毒感染引發(fā)的肺炎嚴(yán)重時可導(dǎo)致白肺出現(xiàn)。

二、白肺的治療與預(yù)后情況

1.治療措施及效果：對于新冠引起的白肺，需采取綜合治療。一是呼吸支持，通過吸氧、無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣等維持患者呼吸功能，改善缺氧狀況；二是抗病毒治療，應(yīng)用針對性的抗新冠病毒藥物，抑制病毒復(fù)制，控制病情進(jìn)展；三是抗炎、糾正內(nèi)環(huán)境紊亂等支持治療，穩(wěn)定患者整體狀況。多數(shù)患者經(jīng)及時、規(guī)范的上述治療后，肺部炎癥可逐漸吸收，白肺狀況得以改善。例如，相關(guān)臨床研究顯示，早期合理應(yīng)用呼吸支持及抗病毒等治療手段，約60%-70%的患者肺部病變能逐步好轉(zhuǎn)。

2.不同人群預(yù)后差異：

年輕且基礎(chǔ)健康人群：若能在白肺早期得到有效干預(yù)，因自身修復(fù)能力相對較強(qiáng)等因素，預(yù)后相對較好，肺部功能恢復(fù)的可能性較大。

老年人及有基礎(chǔ)疾病人群：此類人群機(jī)體抵抗力較弱，且可能合并多種基礎(chǔ)疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等），治療過程中面臨的風(fēng)險相對更高，病情恢復(fù)可能相對緩慢，但通過積極治療仍有康復(fù)的可能，只是需要更長時間的康復(fù)和后續(xù)肺部功能的逐步恢復(fù)。

三、特殊人群注意要點(diǎn)

老年人：需密切監(jiān)測生命體征，積極控制基礎(chǔ)疾病，在治療過程中要注重營養(yǎng)支持，因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體恢復(fù)能力相對弱，充足營養(yǎng)有助于身體恢復(fù)。同時，要避免院內(nèi)感染等情況發(fā)生，加強(qiáng)護(hù)理。

兒童患者：遵循兒科安全護(hù)理原則，在治療時更需謹(jǐn)慎選擇治療方案，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)能緩解癥狀的方式，密切觀察病情變化，因其生理特點(diǎn)決定了對治療反應(yīng)和恢復(fù)過程可能與成人不同，需精細(xì)護(hù)理以促進(jìn)康復(fù)。

有基礎(chǔ)疾病人群：需在治療白肺的同時，嚴(yán)格控制原有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病患者要平穩(wěn)控制血糖，心臟病患者要維持心臟功能穩(wěn)定，各基礎(chǔ)疾病的穩(wěn)定控制是白肺康復(fù)的重要保障因素。