康復(fù)期鍛煉包括拱橋運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背部肌肉力量維持腰椎穩(wěn)定性、小飛燕鍛煉腰背肌助腰椎間盤(pán)突出患者腰部肌肉力量恢復(fù)、直腿抬高訓(xùn)練防神經(jīng)根粘連及鍛煉下肢肌肉力量，日?；顒?dòng)中的鍛煉有慢走能促進(jìn)血液循環(huán)增強(qiáng)腰部肌肉耐力且對(duì)腰椎壓力小、游泳因浮力減輕腰椎重力且鍛煉腰背部肌肉對(duì)腰椎間盤(pán)突出患者有益，注意急性期禁忌疼痛劇烈時(shí)避免鍛煉待緩解后逐步開(kāi)始，還需考慮個(gè)體差異不同年齡性別生活方式患者鍛煉需注意的事項(xiàng)有老年患者緩慢適度增加強(qiáng)度年輕患者適當(dāng)增加難度強(qiáng)度長(zhǎng)期伏案工作者鍛煉后糾正不良姿勢(shì)有腰椎病史者密切關(guān)注腰部情況不適即停并咨詢(xún)醫(yī)生。

一、康復(fù)期鍛煉

1.拱橋運(yùn)動(dòng)

做法：患者仰臥位，雙膝屈曲，以足跟、雙肘、頭部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，盡量把腹部與膝關(guān)節(jié)抬平，堅(jiān)持20-30秒，然后緩慢放下，一起一落為一個(gè)動(dòng)作，連續(xù)20-30個(gè)為一組，每天2-3組。

原理：通過(guò)鍛煉能增強(qiáng)腰背部肌肉力量，有助于維持腰椎的穩(wěn)定性。

2.小飛燕

做法：患者俯臥位，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起，離開(kāi)床面，形似飛燕，堅(jiān)持5-10秒，然后放松，重復(fù)進(jìn)行，每次10-15個(gè)為一組，每天3-4組。

原理：主要鍛煉腰背肌，對(duì)腰椎間盤(pán)突出患者腰部肌肉力量的恢復(fù)有幫助。

3.直腿抬高訓(xùn)練

做法：患者仰臥位，將一側(cè)下肢伸直，緩慢抬起，使下肢與床面成30-60度角，堅(jiān)持10-15秒后緩慢放下，每側(cè)下肢每次訓(xùn)練10-15次，每天3-4組。

原理：可以防止神經(jīng)根粘連，同時(shí)鍛煉下肢肌肉力量。

二、日?；顒?dòng)中的鍛煉

1.慢走

做法：選擇平坦的道路，保持緩慢的速度，每次行走15-20分鐘，每天1-2次。

原理：適度的慢走能夠促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)腰部肌肉的耐力，且對(duì)腰椎的壓力相對(duì)較小。對(duì)于不同年齡、性別及生活方式的患者，都較為適合，能在日常活動(dòng)中起到鍛煉作用，同時(shí)要注意根據(jù)自身情況調(diào)整速度和距離，有腰椎病史的患者更要循序漸進(jìn)。

2.游泳

做法：選擇蛙泳等對(duì)腰部壓力較小的泳姿，每周進(jìn)行3-4次，每次游泳時(shí)間30-60分鐘。

原理：在水中由于浮力的作用，腰椎所承受的重力減輕，同時(shí)游泳過(guò)程中腰背部肌肉得到充分鍛煉，對(duì)腰椎間盤(pán)突出患者是非常有益的鍛煉方式，不同年齡和性別的患者均可參與，能有效增強(qiáng)腰部肌肉力量和脊柱的靈活性。

三、注意事項(xiàng)

1.急性期禁忌

在腰椎間盤(pán)突出急性期，疼痛較為劇烈時(shí)，應(yīng)避免進(jìn)行上述鍛煉動(dòng)作，以免加重腰部損傷。此時(shí)應(yīng)以臥床休息為主，待疼痛有所緩解后再逐步開(kāi)始康復(fù)鍛煉。

2.個(gè)體差異

不同年齡的患者，身體狀況不同，如老年患者肌肉力量、關(guān)節(jié)靈活性等相對(duì)較差，鍛煉時(shí)要更緩慢、適度，逐漸增加強(qiáng)度；年輕患者可適當(dāng)增加鍛煉的難度和強(qiáng)度，但也需循序漸進(jìn)。男性和女性在鍛煉時(shí)無(wú)本質(zhì)差異，但要根據(jù)自身身體感受調(diào)整。有不同生活方式的患者，如長(zhǎng)期伏案工作者，在鍛煉后要注意糾正不良姿勢(shì)，避免腰部再次受傷。有腰椎病史的患者在鍛煉過(guò)程中要密切關(guān)注腰部情況，若出現(xiàn)疼痛加重等不適，應(yīng)立即停止鍛煉并咨詢(xún)醫(yī)生。