盆骨發(fā)炎可能涉及盆腔炎等由病原體感染及產(chǎn)后、流產(chǎn)后等多種原因引發(fā)不同人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)不同非藥物干預(yù)有一般護(hù)理休息采取半臥位飲食給高熱量高蛋白高維生素流食半流食物理治療用溫?zé)崃夹源碳ご龠M(jìn)炎癥吸收消退藥物治療用抗生素控制感染按藥敏選藥足量足療程特殊人群孕婦要謹(jǐn)慎處理選對(duì)胎兒影響小方案老年患者要觀察病情變化考慮基礎(chǔ)疾病選藥加強(qiáng)護(hù)理兒童處理遵兒科安全原則選藥要謹(jǐn)慎綜合病情個(gè)體情況制定處理方案非藥物干預(yù)在急性期是重要基礎(chǔ)處理藥物治療遵原則特殊人群兼顧自身特點(diǎn)。

一、明確盆骨發(fā)炎的類型及原因

盆骨發(fā)炎可能涉及盆腔炎等情況，盆腔炎多由病原體感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原體等，也可能與產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良等有關(guān)。不同年齡段、生活方式及病史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有所不同，比如有宮腔操作史的女性相對(duì)更易出現(xiàn)宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染引發(fā)盆骨發(fā)炎；經(jīng)期不注意衛(wèi)生的女性經(jīng)期衛(wèi)生不良易增加盆腔炎風(fēng)險(xiǎn)。

二、非藥物干預(yù)措施

（一）一般護(hù)理

1.休息：急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，采取半臥位，這樣有利于膿液積聚在直腸子宮陷凹而使炎癥局限，對(duì)于不同年齡人群，如年輕患者身體耐受較好，但也需保證充足休息以促進(jìn)身體恢復(fù)；老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，更要注意休息時(shí)長(zhǎng)和質(zhì)量。

2.飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補(bǔ)充機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，不同年齡段人群在飲食細(xì)節(jié)上可適當(dāng)調(diào)整，比如兒童要保證營(yíng)養(yǎng)均衡全面滿足生長(zhǎng)發(fā)育需求，老年患者注意飲食易消化等。

（二）物理治療

1.溫?zé)岬牧夹源碳ぃ嚎刹捎贸滩?、微波、離子透入等物理治療方法，促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利于炎癥的吸收和消退。不同體質(zhì)人群對(duì)物理治療的耐受程度不同，比如體質(zhì)較弱者可能需要適當(dāng)調(diào)整物理治療的強(qiáng)度等。

三、藥物治療相關(guān)原則

如果需要藥物治療，主要是使用抗生素來(lái)控制感染，根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，用藥要足量、足療程。但需注意兒童等特殊人群用藥禁忌，比如兒童應(yīng)避免使用可能影響其生長(zhǎng)發(fā)育等不適合的抗生素，要嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則選擇合適藥物及確定合理用藥方案。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

（一）孕婦

孕婦出現(xiàn)盆骨發(fā)炎需謹(jǐn)慎處理，因?yàn)橛盟幙赡苡绊懱?，?yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇對(duì)胎兒影響較小的治療方案，一般優(yōu)先考慮對(duì)胎兒影響小的非藥物或合適藥物治療，密切監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒狀況。

（二）老年患者

老年患者機(jī)體功能衰退，盆骨發(fā)炎時(shí)要注意觀察病情變化，由于可能合并其他基礎(chǔ)疾病，在治療過(guò)程中要綜合考慮基礎(chǔ)疾病情況，藥物選擇要避免與基礎(chǔ)疾病用藥產(chǎn)生不良相互作用，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。

（三）兒童

兒童較少出現(xiàn)盆骨發(fā)炎情況，若發(fā)生多與特殊的感染途徑等有關(guān)，處理時(shí)更要嚴(yán)格遵循兒科安全原則，藥物選擇需格外謹(jǐn)慎，以最小的風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到治療盆骨發(fā)炎的目的。

總之，盆骨發(fā)炎的處理要根據(jù)具體病情、患者個(gè)體情況等綜合制定方案，非藥物干預(yù)在急性期等往往是重要的基礎(chǔ)處理措施，藥物治療需遵循相應(yīng)原則，特殊人群更要兼顧其自身特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性處理。