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馬英

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

擅長:擅長難治性痤瘡,面部皮炎等醫(yī)學(xué)美容性皮膚病診治;色素性、血管性疾病的美容激光治療;皮炎、濕疹、蕁麻疹、白癜風(fēng)等常見病的診治;熟悉皮膚病理診斷。

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個人簡介
皮膚性病學(xué)博士,先后在復(fù)旦大學(xué)分子病毒學(xué)實驗室和法國巴黎圣路易醫(yī)院學(xué)習(xí),任中國整形美容協(xié)會激光美容分會青年委員和上海市醫(yī)學(xué)會皮膚病理學(xué)組委員和上海市女醫(yī)師協(xié)會皮膚美容美學(xué)分會青年委員,以第一負責(zé)人承擔(dān)國家自然科學(xué)基金1項,上海市優(yōu)秀青年醫(yī)師計劃1項。已發(fā)表國內(nèi)外文章近20篇,其中SCI文章7篇。擅長各種皮膚常見病的診治以及一些疑難雜癥及重癥皮膚病的診治,對痤瘡尤其是難治性痤瘡有豐富的治療經(jīng)驗,并且擅長皮膚美容激光治療。展開
個人擅長
擅長難治性痤瘡,面部皮炎等醫(yī)學(xué)美容性皮膚病診治;色素性、血管性疾病的美容激光治療;皮炎、濕疹、蕁麻疹、白癜風(fēng)等常見病的診治;熟悉皮膚病理診斷。展開
  • 腳趾甲長在肉里面怎么辦

    甲溝炎根據(jù)輕重程度處理方式不同,輕度可通過浸泡、清潔消毒緩解;中度可局部用藥、糾正修剪指甲習(xí)慣;重度需就醫(yī)治療,可能拔甲,還需從正確修剪指甲、選合適鞋子、注意腳部衛(wèi)生等方面預(yù)防。 1.浸泡緩解:可以每天用溫水浸泡患側(cè)腳趾,每次15-20分鐘,每天3-4次。溫水浸泡能夠軟化指甲周圍的皮膚,減輕炎癥和疼痛。對于兒童來說,要注意控制水溫,避免燙傷,水溫一般控制在37℃-40℃較為適宜;成年人則可以根據(jù)自身耐受情況適當調(diào)整,但也不宜過高。 2.清潔消毒:保持腳趾甲周圍的清潔,用碘伏等消毒劑進行消毒。消毒時要從傷口周圍向中心涂抹,每天2-3次。兒童皮膚較為嬌嫩,使用碘伏消毒時要注意輕柔操作,避免過度刺激皮膚;成年人消毒時要確保將甲溝及周圍皮膚都消毒到位。 中度甲溝炎的處理 1.局部用藥:如果有輕度的紅腫疼痛,可以局部使用莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏。莫匹羅星軟膏對革蘭陽性球菌有很好的抗菌作用。兒童使用時要在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎使用,避免誤涂入口等情況;成年人使用時按照說明書適量涂抹在患處即可。 2.糾正修剪指甲習(xí)慣:要注意正確修剪指甲,不要將指甲剪得太短,一般指甲前端應(yīng)與指尖平齊,兩側(cè)甲溝處的指甲不要過度修剪,保持指甲邊緣呈弧形。對于兒童,家長要幫助其養(yǎng)成正確的修剪指甲習(xí)慣,避免因修剪不當導(dǎo)致腳趾甲長入肉里;成年人自己也要注意保持良好的修剪指甲習(xí)慣。 重度甲溝炎的處理 1.就醫(yī)治療:如果出現(xiàn)明顯的化膿、劇烈疼痛等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行切開引流等操作。對于兒童,就醫(yī)時要安撫其情緒,讓孩子配合治療;成年人則要聽從醫(yī)生的安排,積極配合治療。切開引流后要注意保持傷口的清潔,按照醫(yī)生的要求定期換藥等。 2.可能的拔甲治療:如果甲溝炎反復(fù)發(fā)作,醫(yī)生可能會考慮拔甲治療。拔甲后要注意傷口的護理,兒童拔甲后要避免傷口沾水等,防止感染;成年人拔甲后要減少活動,讓傷口更好地愈合。 預(yù)防措施 1.正確修剪指甲:無論是兒童還是成年人,都要掌握正確的修剪指甲方法,避免指甲過短或兩側(cè)修剪過度。兒童由于自我控制能力差,家長要起到監(jiān)督和正確引導(dǎo)的作用;成年人要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,定期正確修剪指甲。 2.選擇合適的鞋子:穿著寬松、舒適的鞋子,避免腳趾受到擠壓。兒童在選擇鞋子時要注意尺碼合適,不要穿太小的鞋子,給腳趾足夠的空間;成年人也要避免長時間穿高跟鞋或過緊的鞋子,尤其是在運動或長時間行走時,更要選擇合適的鞋子來保護腳趾。 3.注意腳部衛(wèi)生:保持腳部清潔干燥,勤換襪子,每天洗腳。兒童要注意保持腳部的清潔,尤其是在玩耍后容易出汗的情況下,更要及時清潔;成年人也要注意腳部衛(wèi)生,預(yù)防甲溝炎的發(fā)生。

    2025-10-15 14:51:30
  • 什么是蕁麻疹及癥狀

    蕁麻疹是常見皮膚疾病,由皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加致局限性水腫反應(yīng),癥狀有皮膚癥狀(風(fēng)團、瘙癢)、其他癥狀(消化道癥狀、呼吸道癥狀、全身癥狀),不同患者癥狀有差異且嚴重程度不同,疑似者應(yīng)及時就醫(yī)診治。 一、蕁麻疹的定義 蕁麻疹是一種常見的皮膚疾病,是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。 二、蕁麻疹的癥狀 1.皮膚癥狀 風(fēng)團:是蕁麻疹最典型的癥狀,表現(xiàn)為大小不等、形態(tài)不一的紅色或白色隆起性團塊,邊界清楚,周圍有紅暈,多在數(shù)小時內(nèi)消退,但此起彼伏,不斷發(fā)生。風(fēng)團可發(fā)生于身體的任何部位,如軀干、四肢、面部等。例如,有的患者會突然發(fā)現(xiàn)手臂上出現(xiàn)幾個大小不一的風(fēng)團,呈圓形或橢圓形。 瘙癢:多數(shù)患者伴有不同程度的瘙癢,瘙癢程度可輕可重,有的患者瘙癢較為劇烈,會忍不住搔抓,搔抓后風(fēng)團可能會增多、增大。不同年齡階段的人群,對瘙癢的感受和表現(xiàn)可能有所不同,兒童可能會因為瘙癢而哭鬧不安,抓撓皮膚導(dǎo)致皮膚破損等情況。對于有基礎(chǔ)皮膚疾病或特殊病史的患者,嚴重的瘙癢可能會影響其睡眠和生活質(zhì)量,進而影響身體的整體狀態(tài)。 2.其他癥狀 消化道癥狀:部分患者可能出現(xiàn)消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這是因為胃腸道黏膜也可能發(fā)生水腫,影響胃腸道的正常功能。例如,有的患者在出現(xiàn)蕁麻疹的同時,會感覺肚子疼痛,伴有腹瀉。對于兒童來說,消化道癥狀可能會影響其進食和營養(yǎng)吸收,需要特別關(guān)注其飲食情況和身體的營養(yǎng)狀況。有胃腸道疾病病史的患者,出現(xiàn)消化道癥狀時需要警惕是否與蕁麻疹相關(guān),以及是否會加重原有的胃腸道疾病。 呼吸道癥狀:少數(shù)患者可能出現(xiàn)呼吸道癥狀,如胸悶、呼吸困難、喉部不適等。這是由于喉頭及氣管黏膜水腫所致,嚴重時可能會導(dǎo)致窒息,危及生命。這種情況相對較為危急,需要立即進行處理。對于有呼吸道疾病病史的患者,如哮喘患者,出現(xiàn)呼吸道癥狀時需要更加謹慎,因為蕁麻疹可能會誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作。在日常生活中,這類患者需要隨身攜帶緩解呼吸道癥狀的藥物,并了解蕁麻疹發(fā)作時的應(yīng)對措施。 全身癥狀:病情嚴重的患者可能出現(xiàn)全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心慌、乏力等。這可能是由于機體處于應(yīng)激狀態(tài),炎癥反應(yīng)較為強烈所致。對于老年患者或有基礎(chǔ)疾病的患者,全身癥狀可能會對其身體的多個臟器功能產(chǎn)生影響,需要密切監(jiān)測生命體征和身體狀況。例如,老年患者出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀時,需要考慮是否存在感染等其他并發(fā)癥,要及時進行相關(guān)檢查和處理。 蕁麻疹的癥狀表現(xiàn)多樣,不同患者的癥狀可能有所差異,而且癥狀的嚴重程度也各不相同。如果出現(xiàn)疑似蕁麻疹的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行診斷和治療。

    2025-10-15 14:47:42
  • 皮膚上的小紅點是什么狀況

    皮膚上小紅點有多種成因相關(guān),血管性因素的櫻桃樣血管瘤多見于中老年人呈圓形或卵圓形小紅點或小丘疹通常無需特殊治療;紫癜相關(guān)的血小板減少性紫癜因血小板數(shù)量或功能異常致針尖至米粒大小瘀點瘀斑需查血小板計數(shù),過敏性紫癜是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病致雙下肢對稱紫癜伴其他癥狀需找規(guī)避過敏原;皮疹相關(guān)的濕疹與多種內(nèi)外因素有關(guān)有不同期表現(xiàn)需避免搔抓;感染相關(guān)的病毒感染性皮疹常先有前驅(qū)癥狀需依類型診斷處理;蚊蟲叮咬相關(guān)的局部現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢脫離環(huán)境可緩解,若小紅點持續(xù)不消退等需及時就醫(yī)特殊人群密切觀察。 一、血管性因素相關(guān)小紅點 (一)櫻桃樣血管瘤 這是較為常見的良性血管增生性病變,多見于中老年人,隨年齡增長發(fā)病率逐漸升高。其表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)圓形或卵圓形的小紅點或小丘疹,直徑通常在1~5毫米,顏色鮮紅或櫻桃紅色,質(zhì)地柔軟,一般無自覺癥狀,通常不需要特殊治療。 二、紫癜相關(guān)小紅點 (一)血小板減少性紫癜 由血小板數(shù)量減少或功能異常引起,皮膚可出現(xiàn)針尖至米粒大小的瘀點、瘀斑,按壓不褪色。病因可能與自身免疫紊亂、感染等有關(guān),需及時就醫(yī)完善血小板計數(shù)等檢查以明確診斷。 (二)過敏性紫癜 是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,因機體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細血管通透性和脆性增加。表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫癜,可伴腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀,與感染、食物、藥物等過敏因素相關(guān),需積極尋找并規(guī)避過敏原。 三、皮疹相關(guān)小紅點 (一)濕疹 與多種內(nèi)外因素有關(guān),如過敏、環(huán)境潮濕、接觸刺激性物質(zhì)等。急性期可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等,伴有明顯瘙癢,慢性期皮膚增厚、粗糙。不同年齡人群均可發(fā)病,兒童濕疹可能與皮膚屏障功能不完善、接觸過敏原等有關(guān),需注意避免搔抓及接觸可疑致敏物。 四、感染相關(guān)小紅點 (一)病毒感染性皮疹 如風(fēng)疹、麻疹等病毒感染性疾病,常先有發(fā)熱等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)全身或局部的小紅點皮疹。風(fēng)疹一般為淡紅色斑丘疹,麻疹則有典型的出疹順序,從耳后、發(fā)際開始逐漸蔓延至全身,這類情況需根據(jù)具體病毒感染類型,結(jié)合臨床癥狀及實驗室檢查進行診斷和相應(yīng)處理。 五、蚊蟲叮咬相關(guān)小紅點 蚊蟲叮咬后,皮膚局部可出現(xiàn)紅色丘疹,常伴有不同程度的瘙癢,多發(fā)生于暴露部位,一般脫離蚊蟲環(huán)境后,經(jīng)適當外用止癢藥物等處理可逐漸緩解。 不同原因引起的皮膚上小紅點,其特點、伴隨癥狀及處理方式各異。若皮膚上小紅點持續(xù)不消退、范圍擴大或伴有其他不適癥狀(如發(fā)熱、瘙癢劇烈、疼痛等),應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后采取相應(yīng)的規(guī)范處理措施。對于兒童等特殊人群,更需密切觀察小紅點變化,謹慎處理,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)方式緩解癥狀。

    2025-10-15 14:45:42
  • 特應(yīng)性皮炎能自愈嗎

    特應(yīng)性皮炎部分患兒有自愈傾向但非所有患者都能自愈且有個體差異,年齡、病情輕重影響自愈,未自愈或復(fù)發(fā)需采取相應(yīng)干預(yù)等措施,嬰幼兒和成人有不同情況需關(guān)注及處理。 一、自愈的可能性及相關(guān)因素 年齡因素:對于嬰幼兒期發(fā)病的特應(yīng)性皮炎患兒,部分可能隨年齡增長自愈。一般認為約30%-50%的患兒到青春期后癥狀會減輕或消失。這可能與兒童免疫系統(tǒng)逐漸發(fā)育成熟,皮膚屏障功能逐步完善有關(guān)。例如,有研究發(fā)現(xiàn)隨著兒童年齡增加,皮膚的水分保持能力、屏障結(jié)構(gòu)完整性等逐漸改善,對過敏原等刺激的反應(yīng)性降低,從而使特應(yīng)性皮炎癥狀緩解甚至自愈。 病情輕重程度:病情較輕的特應(yīng)性皮炎患者有更大的自愈幾率。輕度的特應(yīng)性皮炎可能僅表現(xiàn)為局部皮膚輕度干燥、少許紅斑和丘疹,若能避免一些誘發(fā)因素,皮膚有自行恢復(fù)正常的可能。而病情較重的患者,如廣泛皮膚受累、出現(xiàn)嚴重瘙癢、滲出等表現(xiàn)時,自愈的可能性較小,往往需要積極治療。 二、未自愈或復(fù)發(fā)的情況及應(yīng)對 未自愈情況:如果特應(yīng)性皮炎未自愈,病情可能會持續(xù)影響患者的生活質(zhì)量,包括睡眠受干擾(因瘙癢劇烈影響睡眠)、皮膚外觀改變可能導(dǎo)致心理壓力增大等。對于未自愈的患者,需要采取干預(yù)措施,如加強皮膚保濕,使用保濕劑保持皮膚水分,維持皮膚屏障功能;避免接觸過敏原,如塵螨、花粉等,減少對皮膚的刺激;必要時使用藥物治療,如外用糖皮質(zhì)激素(需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇合適強度的藥物)、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。 復(fù)發(fā)情況:即使曾經(jīng)有過癥狀緩解,特應(yīng)性皮炎也可能復(fù)發(fā)。例如,在一些誘發(fā)因素作用下,如氣候變化(干燥寒冷的天氣可加重皮膚干燥,誘發(fā)復(fù)發(fā))、接觸新的過敏原、飲食不當?shù)惹闆r下,病情可能再次出現(xiàn)。復(fù)發(fā)時需要重新評估病情,調(diào)整治療和防護措施。比如,復(fù)發(fā)時更要嚴格加強皮膚保濕,根據(jù)復(fù)發(fā)后的癥狀嚴重程度調(diào)整外用藥物的使用等。 三、特殊人群的情況 嬰幼兒:嬰幼兒特應(yīng)性皮炎需要特別關(guān)注。由于嬰幼兒皮膚嬌嫩,在考慮自愈可能性的同時,要密切觀察病情變化。如果癥狀較輕,可通過加強護理,如使用溫和的嬰兒專用保濕產(chǎn)品,保持皮膚清潔濕潤,避免過度洗浴等方式觀察。但如果癥狀有加重趨勢,如紅斑范圍擴大、出現(xiàn)明顯滲出等,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需要干預(yù)治療,因為嬰幼兒皮膚屏障功能更不完善,病情變化較快。 成人:成人特應(yīng)性皮炎自愈的幾率相對嬰幼兒期降低,一旦發(fā)病往往需要更積極的治療和長期管理。成人患者需要注意生活方式的調(diào)整,如保持規(guī)律的作息、避免精神過度緊張(精神緊張可能誘發(fā)或加重病情),同時要嚴格遵循皮膚護理和治療方案,定期復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療措施。

    2025-10-15 14:42:39
  • 尋常型天皰瘡癥狀

    尋常型天皰瘡是嚴重自身免疫性大皰性皮膚病,癥狀包括好發(fā)于易摩擦受壓部位的松弛性大皰、易破潰形成滲出明顯糜爛面且尼氏征陽性,口腔黏膜最常受累,眼結(jié)膜等其他黏膜也可受累,皮膚初起正常皮膚或紅斑上水皰破潰成糜爛面,好發(fā)部位同前,有此起彼伏特點,癥狀因個體差異等因素有不同表現(xiàn),需及時就醫(yī)規(guī)范診治。 水皰與大皰: 發(fā)生部位:好發(fā)于皮膚易摩擦和受壓部位,如口腔、胸背、腋下、腹股溝等。在兒童患者中,口腔往往是較早受累的部位,且癥狀可能更為突出。嬰兒或兒童發(fā)病時,口腔黏膜損害較為常見,表現(xiàn)為起皰、破潰后形成糜爛面,導(dǎo)致患兒拒食、哭鬧等。成人患者口腔黏膜損害也很常見,初始可能是黏膜上出現(xiàn)小的水皰,迅速破裂形成疼痛性糜爛面,影響進食和說話。 水皰特點:水皰通常為松弛性大皰,皰壁薄,易破潰,破潰后形成紅色糜爛面,滲出明顯,尼氏征陽性(用手指輕壓水皰頂部,水皰可向周圍擴展;輕推外觀正常的皮膚,可使其形成水皰或表皮剝離)。水皰可單發(fā)或多發(fā),大小不一,早期水皰可能如米粒至黃豆大小,隨后可融合成較大的水皰。 黏膜損害: 口腔黏膜:是最常受累的部位,約90%以上的患者初始癥狀為口腔黏膜水皰、糜爛。表現(xiàn)為口腔內(nèi)廣泛分布的糜爛面,表面有假膜形成,疼痛明顯,嚴重影響患者的進食、吞咽功能。兒童患者口腔黏膜受累時,可能因疼痛而拒絕進食固體食物,僅能進流食,長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。 其他黏膜:眼結(jié)膜、鼻腔、咽喉、外陰、肛門等部位的黏膜也可能受累。眼結(jié)膜受累時,可出現(xiàn)眼部疼痛、畏光、流淚、視物模糊等癥狀,嚴重者可導(dǎo)致結(jié)膜炎、角膜炎,甚至影響視力。兒童眼結(jié)膜受累時,家長可能發(fā)現(xiàn)患兒經(jīng)常揉眼、眨眼增多等表現(xiàn)。 皮膚損害: 發(fā)生順序:部分患者先出現(xiàn)口腔黏膜損害,之后皮膚出現(xiàn)水皰;也有部分患者皮膚和黏膜損害同時出現(xiàn)。皮膚損害初起為正常皮膚或紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)的水皰,迅速破潰形成糜爛面,糜爛面容易繼發(fā)感染,出現(xiàn)膿性分泌物,伴有異味。 好發(fā)部位與表現(xiàn):皮膚損害好發(fā)于頭面、頸、胸背、腋下、腹股溝等部位。在兒童患者中,由于皮膚較為嬌嫩,皮膚損害的糜爛面更容易受到摩擦等因素影響,導(dǎo)致癥狀加重。隨著病情進展,皮膚糜爛面愈合后可留下色素沉著,但新的水皰又可在其他部位出現(xiàn),呈現(xiàn)此起彼伏的特點。 尋常型天皰瘡的癥狀因個體差異可能有所不同,年齡、性別、生活方式等因素也會對癥狀的表現(xiàn)和嚴重程度產(chǎn)生一定影響。例如,兒童患者由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,病情進展可能相對較快;女性患者在生理期等特殊時期,病情可能會有一定波動。對于有相關(guān)癥狀的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進行規(guī)范的診斷和治療。

    2025-10-15 14:41:35
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