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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：耳顯微外科、耳神經(jīng)外科手術(shù)、側(cè)顱底外科手術(shù)，包括人工耳蝸及聽覺植入手術(shù)、耳源性眩暈（梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈）的診斷治療、顳骨良惡性腫瘤及側(cè)顱底腫瘤手術(shù)、周圍性面癱（貝爾面癱、中耳炎引起的面癱、外傷性面癱、面神經(jīng)瘤）的診斷治療、慢性中耳炎及中耳膽脂瘤鼓室成形手術(shù)、各類聽力障礙疾病診斷治療、腮腺腫瘤手術(shù)、慢性頑固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊擴張手術(shù)、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥手術(shù)、兒童分泌性中耳炎、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛。
向 Ta 提問
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慢性咽炎能吃大蒜嗎，聽說大蒜作用很好
慢性咽炎患者一般不建議吃大蒜，因其含刺激性成分，可能刺激咽部黏膜致充血、水腫加重，使咽干、咽痛、咽癢等癥狀加劇，兒童、老年及本身咽部敏感的慢性咽炎患者更應(yīng)避免食用大蒜，臨床觀察也發(fā)現(xiàn)刺激性食物可誘發(fā)或加重咽部炎癥反應(yīng)。 一、大蒜對慢性咽炎的潛在影響 大蒜含有大蒜素等成分，具有一定的抗菌消炎等作用。然而，對于慢性咽炎患者來說，是否能吃大蒜需謹慎考量。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，其發(fā)病可能與多種因素有關(guān)，如長期吸煙、飲酒、過度用嗓、反復(fù)的呼吸道感染等。大蒜屬于刺激性較強的食物，慢性咽炎患者食用大蒜后，其所含的刺激性成分可能會對咽部黏膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致咽部黏膜充血、水腫加重，進而使咽部的不適感如咽干、咽痛、咽癢等癥狀可能加劇。 二、相關(guān)科學(xué)依據(jù)支撐 有相關(guān)研究表明，刺激性食物可誘發(fā)或加重咽部的炎癥反應(yīng)。例如，一些臨床觀察發(fā)現(xiàn)，慢性咽炎患者在攝入辛辣、刺激性食物后，門診就診時咽部炎癥表現(xiàn)更為明顯。所以從科學(xué)角度而言，慢性咽炎患者一般不建議吃大蒜。 三、特殊人群的情況考慮 兒童慢性咽炎患者：兒童的咽部黏膜相對嬌嫩，對刺激性食物更為敏感。食用大蒜等刺激性食物后，更容易出現(xiàn)咽部不適癥狀加重，甚至可能影響兒童的進食和正常生活，所以兒童慢性咽炎患者應(yīng)嚴格避免食用大蒜。 老年慢性咽炎患者：老年人的咽部黏膜功能有所減退，食用大蒜等刺激性食物后，咽部的恢復(fù)能力相對較弱，可能會使慢性咽炎的癥狀持續(xù)不緩解或加重，因此老年慢性咽炎患者也不適合吃大蒜。 本身咽部敏感的慢性咽炎患者：這類患者無論年齡大小，咽部對刺激的耐受性更差，食用大蒜后引發(fā)咽部不適的風(fēng)險更高，更應(yīng)避免食用大蒜。
2025-07-28 16:09:04 -
聲帶小結(jié)有哪些治療方法
聲帶小結(jié)治療分一般、藥物、手術(shù)治療。一般治療需發(fā)聲休息；藥物治療為局部用吸入性糖皮質(zhì)激素霧化吸入，輔助治療；手術(shù)可選支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù)，大或保守?zé)o效者用，兒童手術(shù)謹慎，成人術(shù)后要嗓音訓(xùn)練，按具體情況選合適方法，先保守后手術(shù)，個性化治療護理 一、一般治療 聲帶小結(jié)是一種特殊類型的慢性喉炎，主要由用聲過度或用聲不當(dāng)引起。一般治療首先要注意發(fā)聲休息，讓聲帶充分休息，這對于聲帶小結(jié)的恢復(fù)至關(guān)重要。尤其對于兒童患者，要避免長時間大聲哭鬧或過度用嗓，因為兒童處于聲帶發(fā)育階段，過度用聲更容易導(dǎo)致聲帶小結(jié)等問題；成年人若長期從事教師、歌手等用聲較多的職業(yè)，更要注意合理用聲，避免因工作性質(zhì)導(dǎo)致聲帶小結(jié)反復(fù)發(fā)作。 二、藥物治療 藥物治療主要是局部用藥，如吸入性糖皮質(zhì)激素霧化吸入，可減輕聲帶的炎癥反應(yīng)。但需注意，藥物治療并非主要的治療手段，一般作為輔助治療。對于兒童患者，使用霧化吸入藥物時要嚴格按照醫(yī)囑，確保安全；成年人使用時也要遵循規(guī)范的用藥方法。 三、手術(shù)治療 1.支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù)：這是治療聲帶小結(jié)的常用手術(shù)方法。對于較大的聲帶小結(jié)或經(jīng)保守治療無效的聲帶小結(jié)，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)在支撐喉鏡下進行，能夠清晰地暴露聲帶小結(jié)，將其切除。對于兒童患者，手術(shù)需謹慎評估，要充分考慮兒童聲帶的發(fā)育情況，選擇合適的手術(shù)時機和操作方式；成年人在術(shù)后要注意聲帶的恢復(fù)，按照醫(yī)生的要求進行嗓音訓(xùn)練等輔助恢復(fù)措施。 總之，聲帶小結(jié)的治療要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法，一般先嘗試保守治療，若保守治療無效再考慮手術(shù)治療，同時要充分考慮不同人群的特點進行個性化的治療和護理。
2025-07-28 16:07:13 -
咽白喉是什么病
咽白喉是白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病，病原體是革蘭陽性桿菌，經(jīng)飛沫或間接傳播，人群普遍易感兒童尤易感染，起病緩有乏力等癥狀、咽部有灰白色不易擦去假膜，靠接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查診斷，需隔離用抗毒素和抗生素治療，兒童、孕婦、老年患者有不同注意事項。 病原體與傳播途徑：白喉桿菌是革蘭陽性桿菌，主要通過飛沫傳播，也可通過污染的手、玩具、文具等間接傳播。人群普遍易感，兒童尤其是學(xué)齡前兒童更易感染。 臨床表現(xiàn)：起病較緩，有乏力、食欲缺乏、發(fā)熱（一般為低熱或中度發(fā)熱）、咽痛等癥狀。檢查可見咽部黏膜充血，隨后出現(xiàn)灰白色假膜，假膜不易擦去，強行擦去可引起出血。病情嚴重者假膜可蔓延至喉部、氣管等部位，導(dǎo)致呼吸困難。 診斷依據(jù)：根據(jù)流行病學(xué)接觸史、典型臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞及中性粒細胞增高，咽拭子涂片及培養(yǎng)可找到白喉桿菌。 治療要點：一旦懷疑咽白喉，需隔離治療，使用抗毒素（白喉抗毒素）中和游離的毒素，但應(yīng)注意防止血清病等過敏反應(yīng)。同時使用抗生素，如青霉素，殺滅白喉桿菌。對于出現(xiàn)呼吸困難等嚴重并發(fā)癥的患者，可能需要進行氣管切開等急救措施。 特殊人群注意事項：兒童患者需特別關(guān)注其呼吸情況，因為兒童喉部較窄，假膜蔓延易導(dǎo)致窒息。要密切監(jiān)測兒童的呼吸頻率、深度等，如有呼吸困難表現(xiàn)應(yīng)及時采取相應(yīng)措施。孕婦感染咽白喉時，需權(quán)衡抗毒素及抗生素對胎兒的影響，但仍應(yīng)積極治療，遵循個體化原則，以保障孕婦及胎兒的健康。老年患者由于機體免疫力較低，病情可能進展較快，要加強病情監(jiān)測，注意其心、肺等重要臟器功能，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
2025-07-28 16:04:15 -
小孩魚刺卡在喉嚨怎么辦
小孩魚刺卡喉時，首先立即停止進食動作，然后判斷魚刺位置情況，可嘗試簡單方法，若不適用及時就醫(yī)，同時要注意幼兒、嬰兒等不同年齡小孩及有病史等特殊人群情況，無法自行處理就盡快帶小孩到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科由專業(yè)醫(yī)生處理，整個過程需考慮小孩多方面因素保障安全有效解決問題。 一、立即停止進食動作 1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩魚刺卡在喉嚨時，首先要立即讓小孩停止繼續(xù)進食或吞咽動作，比如讓小孩不要再繼續(xù)吃東西，包括喝水等，防止魚刺卡得更嚴重。 二、判斷魚刺位置情況 1.觀察表面情況：仔細觀察小孩喉嚨表面情況，看魚刺是卡在表面位置，比如觀察喉嚨黏膜等情況。 2.類型表面情況的表面情況。 三、簡便方法 1.簡單方法：可以嘗試簡單方法，比如先嘗試輕拍等簡單方式。 四、及時就醫(yī)處理方式 1.建議：若上述都不適用，應(yīng)及時建議就醫(yī)方式，比如盡快帶小孩到醫(yī)院就診等。 五、特殊人群注意要點 1.幼兒情況：對于幼兒，要注意要點，比如幼兒更要小心處理等；嬰兒情況：嬰兒要特別注意，如嬰兒更需謹慎操作等；不同年齡：不同年齡小孩有不同注意，如大一點小孩有不同應(yīng)對等；性別方面：性別無特殊，但整體要注意；生活方式：生活方式下要注意，如平時飲食方式要留意；病史情況：有病史小孩要注意結(jié)合情況處理。 當(dāng)小孩魚刺卡在喉嚨時，首先要保持冷靜，不要讓小孩繼續(xù)吞咽食物，盡量讓小孩保持安靜。然后可以嘗試觀察魚刺的大致位置，如果無法自行處理，應(yīng)盡快帶小孩到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行處理。在整個過程中，要充分考慮小孩的年齡、身體狀況等因素，以確保安全有效地解決魚刺卡喉問題。
2025-07-28 16:01:48 -
有過敏性鼻炎是不是不能抽煙
有過敏性鼻炎不能抽煙，因吸煙產(chǎn)生的有害物質(zhì)會刺激鼻腔黏膜加重癥狀，對兒童會更強烈刺激且影響呼吸健康發(fā)育，對成年患者會干擾治療效果并損害全身器官，對有基礎(chǔ)病史者會加重病情間相互影響、增加病情波動風(fēng)險。 一、抽煙對過敏性鼻炎的不良影響 吸煙時產(chǎn)生的煙霧中含有多種有害物質(zhì)，如尼古丁、焦油等。這些物質(zhì)會刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫，進一步加重過敏性鼻炎的癥狀，像鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀可能會更為明顯。有研究表明，長期吸煙的過敏性鼻炎患者，其病情往往更難控制，癥狀持續(xù)時間更長。 二、從不同人群角度分析 兒童過敏性鼻炎患者：兒童本身呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，抽煙產(chǎn)生的煙霧對兒童鼻腔黏膜的刺激更為強烈，不僅會加重過敏性鼻炎的癥狀，還可能影響兒童的呼吸系統(tǒng)健康發(fā)育，增加兒童患呼吸道感染等其他疾病的風(fēng)險。所以家長應(yīng)嚴格避免讓兒童處于吸煙環(huán)境中，包括家中有吸煙行為的情況。 成年過敏性鼻炎患者：成年過敏性鼻炎患者若繼續(xù)抽煙，會干擾過敏性鼻炎的治療效果。例如，在使用藥物治療過敏性鼻炎時，抽煙可能會影響藥物的吸收和代謝，使得治療周期延長，患者需要承受更長時間的疾病困擾。同時，長期抽煙還可能對肺部等全身器官造成損害，與過敏性鼻炎共同影響身體健康。 有基礎(chǔ)病史的過敏性鼻炎患者：對于本身存在其他基礎(chǔ)病史，如哮喘等的過敏性鼻炎患者，抽煙的危害更是雪上加霜。煙霧中的有害物質(zhì)會同時刺激呼吸道的不同部位，加重哮喘與過敏性鼻炎之間的相互影響，導(dǎo)致病情波動更大，增加病情急性加重的風(fēng)險，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康。
2025-07-28 15:58:40
