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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：耳顯微外科、耳神經(jīng)外科手術(shù)、側(cè)顱底外科手術(shù)，包括人工耳蝸及聽(tīng)覺(jué)植入手術(shù)、耳源性眩暈（梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈）的診斷治療、顳骨良惡性腫瘤及側(cè)顱底腫瘤手術(shù)、周?chē)悦姘c（貝爾面癱、中耳炎引起的面癱、外傷性面癱、面神經(jīng)瘤）的診斷治療、慢性中耳炎及中耳膽脂瘤鼓室成形手術(shù)、各類(lèi)聽(tīng)力障礙疾病診斷治療、腮腺腫瘤手術(shù)、慢性頑固性分泌性中耳炎咽鼓管球囊擴(kuò)張手術(shù)、兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥手術(shù)、兒童分泌性中耳炎、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛。
向 Ta 提問(wèn)
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慢性咽炎能吃大蒜嗎，聽(tīng)說(shuō)大蒜作用很好
慢性咽炎患者一般不建議吃大蒜，因其含刺激性成分，可能刺激咽部黏膜致充血、水腫加重，使咽干、咽痛、咽癢等癥狀加劇，兒童、老年及本身咽部敏感的慢性咽炎患者更應(yīng)避免食用大蒜，臨床觀察也發(fā)現(xiàn)刺激性食物可誘發(fā)或加重咽部炎癥反應(yīng)。 一、大蒜對(duì)慢性咽炎的潛在影響 大蒜含有大蒜素等成分，具有一定的抗菌消炎等作用。然而，對(duì)于慢性咽炎患者來(lái)說(shuō)，是否能吃大蒜需謹(jǐn)慎考量。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，其發(fā)病可能與多種因素有關(guān)，如長(zhǎng)期吸煙、飲酒、過(guò)度用嗓、反復(fù)的呼吸道感染等。大蒜屬于刺激性較強(qiáng)的食物，慢性咽炎患者食用大蒜后，其所含的刺激性成分可能會(huì)對(duì)咽部黏膜產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致咽部黏膜充血、水腫加重，進(jìn)而使咽部的不適感如咽干、咽痛、咽癢等癥狀可能加劇。 二、相關(guān)科學(xué)依據(jù)支撐 有相關(guān)研究表明，刺激性食物可誘發(fā)或加重咽部的炎癥反應(yīng)。例如，一些臨床觀察發(fā)現(xiàn)，慢性咽炎患者在攝入辛辣、刺激性食物后，門(mén)診就診時(shí)咽部炎癥表現(xiàn)更為明顯。所以從科學(xué)角度而言，慢性咽炎患者一般不建議吃大蒜。 三、特殊人群的情況考慮 兒童慢性咽炎患者：兒童的咽部黏膜相對(duì)嬌嫩，對(duì)刺激性食物更為敏感。食用大蒜等刺激性食物后，更容易出現(xiàn)咽部不適癥狀加重，甚至可能影響兒童的進(jìn)食和正常生活，所以?xún)和匝恃谆颊邞?yīng)嚴(yán)格避免食用大蒜。 老年慢性咽炎患者：老年人的咽部黏膜功能有所減退，食用大蒜等刺激性食物后，咽部的恢復(fù)能力相對(duì)較弱，可能會(huì)使慢性咽炎的癥狀持續(xù)不緩解或加重，因此老年慢性咽炎患者也不適合吃大蒜。 本身咽部敏感的慢性咽炎患者：這類(lèi)患者無(wú)論年齡大小，咽部對(duì)刺激的耐受性更差，食用大蒜后引發(fā)咽部不適的風(fēng)險(xiǎn)更高，更應(yīng)避免食用大蒜。
2025-07-28 16:09:04 -
聲帶小結(jié)有哪些治療方法
聲帶小結(jié)治療分一般、藥物、手術(shù)治療。一般治療需發(fā)聲休息；藥物治療為局部用吸入性糖皮質(zhì)激素霧化吸入，輔助治療；手術(shù)可選支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù)，大或保守?zé)o效者用，兒童手術(shù)謹(jǐn)慎，成人術(shù)后要嗓音訓(xùn)練，按具體情況選合適方法，先保守后手術(shù)，個(gè)性化治療護(hù)理 一、一般治療 聲帶小結(jié)是一種特殊類(lèi)型的慢性喉炎，主要由用聲過(guò)度或用聲不當(dāng)引起。一般治療首先要注意發(fā)聲休息，讓聲帶充分休息，這對(duì)于聲帶小結(jié)的恢復(fù)至關(guān)重要。尤其對(duì)于兒童患者，要避免長(zhǎng)時(shí)間大聲哭鬧或過(guò)度用嗓，因?yàn)閮和幱诼晭Оl(fā)育階段，過(guò)度用聲更容易導(dǎo)致聲帶小結(jié)等問(wèn)題；成年人若長(zhǎng)期從事教師、歌手等用聲較多的職業(yè)，更要注意合理用聲，避免因工作性質(zhì)導(dǎo)致聲帶小結(jié)反復(fù)發(fā)作。 二、藥物治療 藥物治療主要是局部用藥，如吸入性糖皮質(zhì)激素霧化吸入，可減輕聲帶的炎癥反應(yīng)。但需注意，藥物治療并非主要的治療手段，一般作為輔助治療。對(duì)于兒童患者，使用霧化吸入藥物時(shí)要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，確保安全；成年人使用時(shí)也要遵循規(guī)范的用藥方法。 三、手術(shù)治療 1.支撐喉鏡下聲帶小結(jié)切除術(shù)：這是治療聲帶小結(jié)的常用手術(shù)方法。對(duì)于較大的聲帶小結(jié)或經(jīng)保守治療無(wú)效的聲帶小結(jié)，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)在支撐喉鏡下進(jìn)行，能夠清晰地暴露聲帶小結(jié)，將其切除。對(duì)于兒童患者，手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估，要充分考慮兒童聲帶的發(fā)育情況，選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)和操作方式；成年人在術(shù)后要注意聲帶的恢復(fù)，按照醫(yī)生的要求進(jìn)行嗓音訓(xùn)練等輔助恢復(fù)措施。 總之，聲帶小結(jié)的治療要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法，一般先嘗試保守治療，若保守治療無(wú)效再考慮手術(shù)治療，同時(shí)要充分考慮不同人群的特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化的治療和護(hù)理。
2025-07-28 16:07:13 -
咽白喉是什么病
咽白喉是白喉?xiàng)U菌引起的急性呼吸道傳染病，病原體是革蘭陽(yáng)性桿菌，經(jīng)飛沫或間接傳播，人群普遍易感兒童尤易感染，起病緩有乏力等癥狀、咽部有灰白色不易擦去假膜，靠接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查診斷，需隔離用抗毒素和抗生素治療，兒童、孕婦、老年患者有不同注意事項(xiàng)。 病原體與傳播途徑：白喉?xiàng)U菌是革蘭陽(yáng)性桿菌，主要通過(guò)飛沫傳播，也可通過(guò)污染的手、玩具、文具等間接傳播。人群普遍易感，兒童尤其是學(xué)齡前兒童更易感染。 臨床表現(xiàn)：起病較緩，有乏力、食欲缺乏、發(fā)熱（一般為低熱或中度發(fā)熱）、咽痛等癥狀。檢查可見(jiàn)咽部黏膜充血，隨后出現(xiàn)灰白色假膜，假膜不易擦去，強(qiáng)行擦去可引起出血。病情嚴(yán)重者假膜可蔓延至喉部、氣管等部位，導(dǎo)致呼吸困難。 診斷依據(jù)：根據(jù)流行病學(xué)接觸史、典型臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高，咽拭子涂片及培養(yǎng)可找到白喉?xiàng)U菌。 治療要點(diǎn)：一旦懷疑咽白喉，需隔離治療，使用抗毒素（白喉抗毒素）中和游離的毒素，但應(yīng)注意防止血清病等過(guò)敏反應(yīng)。同時(shí)使用抗生素，如青霉素，殺滅白喉?xiàng)U菌。對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可能需要進(jìn)行氣管切開(kāi)等急救措施。 特殊人群注意事項(xiàng)：兒童患者需特別關(guān)注其呼吸情況，因?yàn)閮和聿枯^窄，假膜蔓延易導(dǎo)致窒息。要密切監(jiān)測(cè)兒童的呼吸頻率、深度等，如有呼吸困難表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施。孕婦感染咽白喉時(shí)，需權(quán)衡抗毒素及抗生素對(duì)胎兒的影響，但仍應(yīng)積極治療，遵循個(gè)體化原則，以保障孕婦及胎兒的健康。老年患者由于機(jī)體免疫力較低，病情可能進(jìn)展較快，要加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，注意其心、肺等重要臟器功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
2025-07-28 16:04:15 -
小孩魚(yú)刺卡在喉嚨怎么辦
小孩魚(yú)刺卡喉時(shí)，首先立即停止進(jìn)食動(dòng)作，然后判斷魚(yú)刺位置情況，可嘗試簡(jiǎn)單方法，若不適用及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)要注意幼兒、嬰兒等不同年齡小孩及有病史等特殊人群情況，無(wú)法自行處理就盡快帶小孩到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理，整個(gè)過(guò)程需考慮小孩多方面因素保障安全有效解決問(wèn)題。 一、立即停止進(jìn)食動(dòng)作 1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)小孩魚(yú)刺卡在喉嚨時(shí)，首先要立即讓小孩停止繼續(xù)進(jìn)食或吞咽動(dòng)作，比如讓小孩不要再繼續(xù)吃東西，包括喝水等，防止魚(yú)刺卡得更嚴(yán)重。 二、判斷魚(yú)刺位置情況 1.觀察表面情況：仔細(xì)觀察小孩喉嚨表面情況，看魚(yú)刺是卡在表面位置，比如觀察喉嚨黏膜等情況。 2.類(lèi)型表面情況的表面情況。 三、簡(jiǎn)便方法 1.簡(jiǎn)單方法：可以嘗試簡(jiǎn)單方法，比如先嘗試輕拍等簡(jiǎn)單方式。 四、及時(shí)就醫(yī)處理方式 1.建議：若上述都不適用，應(yīng)及時(shí)建議就醫(yī)方式，比如盡快帶小孩到醫(yī)院就診等。 五、特殊人群注意要點(diǎn) 1.幼兒情況：對(duì)于幼兒，要注意要點(diǎn)，比如幼兒更要小心處理等；嬰兒情況：嬰兒要特別注意，如嬰兒更需謹(jǐn)慎操作等；不同年齡：不同年齡小孩有不同注意，如大一點(diǎn)小孩有不同應(yīng)對(duì)等；性別方面：性別無(wú)特殊，但整體要注意；生活方式：生活方式下要注意，如平時(shí)飲食方式要留意；病史情況：有病史小孩要注意結(jié)合情況處理。 當(dāng)小孩魚(yú)刺卡在喉嚨時(shí)，首先要保持冷靜，不要讓小孩繼續(xù)吞咽食物，盡量讓小孩保持安靜。然后可以嘗試觀察魚(yú)刺的大致位置，如果無(wú)法自行處理，應(yīng)盡快帶小孩到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。在整個(gè)過(guò)程中，要充分考慮小孩的年齡、身體狀況等因素，以確保安全有效地解決魚(yú)刺卡喉問(wèn)題。
2025-07-28 16:01:48 -
有過(guò)敏性鼻炎是不是不能抽煙
有過(guò)敏性鼻炎不能抽煙，因吸煙產(chǎn)生的有害物質(zhì)會(huì)刺激鼻腔黏膜加重癥狀，對(duì)兒童會(huì)更強(qiáng)烈刺激且影響呼吸健康發(fā)育，對(duì)成年患者會(huì)干擾治療效果并損害全身器官，對(duì)有基礎(chǔ)病史者會(huì)加重病情間相互影響、增加病情波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。 一、抽煙對(duì)過(guò)敏性鼻炎的不良影響 吸煙時(shí)產(chǎn)生的煙霧中含有多種有害物質(zhì)，如尼古丁、焦油等。這些物質(zhì)會(huì)刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、水腫，進(jìn)一步加重過(guò)敏性鼻炎的癥狀，像鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀可能會(huì)更為明顯。有研究表明，長(zhǎng)期吸煙的過(guò)敏性鼻炎患者，其病情往往更難控制，癥狀持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。 二、從不同人群角度分析 兒童過(guò)敏性鼻炎患者：兒童本身呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，抽煙產(chǎn)生的煙霧對(duì)兒童鼻腔黏膜的刺激更為強(qiáng)烈，不僅會(huì)加重過(guò)敏性鼻炎的癥狀，還可能影響兒童的呼吸系統(tǒng)健康發(fā)育，增加兒童患呼吸道感染等其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。所以家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格避免讓兒童處于吸煙環(huán)境中，包括家中有吸煙行為的情況。 成年過(guò)敏性鼻炎患者：成年過(guò)敏性鼻炎患者若繼續(xù)抽煙，會(huì)干擾過(guò)敏性鼻炎的治療效果。例如，在使用藥物治療過(guò)敏性鼻炎時(shí)，抽煙可能會(huì)影響藥物的吸收和代謝，使得治療周期延長(zhǎng)，患者需要承受更長(zhǎng)時(shí)間的疾病困擾。同時(shí)，長(zhǎng)期抽煙還可能對(duì)肺部等全身器官造成損害，與過(guò)敏性鼻炎共同影響身體健康。 有基礎(chǔ)病史的過(guò)敏性鼻炎患者：對(duì)于本身存在其他基礎(chǔ)病史，如哮喘等的過(guò)敏性鼻炎患者，抽煙的危害更是雪上加霜。煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)同時(shí)刺激呼吸道的不同部位，加重哮喘與過(guò)敏性鼻炎之間的相互影響，導(dǎo)致病情波動(dòng)更大，增加病情急性加重的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身體健康。
2025-07-28 15:58:40
