眶壁骨折主要包括眶下壁、眶內(nèi)壁、眶上壁、眶外壁骨折，眶下壁骨折常見，多因下方暴力致眶內(nèi)容物疝入上頜竇，兒童表現(xiàn)與成人不同；眶內(nèi)壁骨折多由側(cè)面暴力致篩竇空氣入眶致眼球內(nèi)陷，不同年齡處理有差異；眶上壁骨折少見，多由上方暴力致，需警惕顱內(nèi)損傷；眶外壁骨折少見，影響眼球運動和位置，不同性別康復(fù)有別。

眶下壁骨折：較為常見，多因面部受到下方來的暴力撞擊所致，如拳擊傷等?？粝卤谟缮项M骨的眶面構(gòu)成，骨折后眶內(nèi)容物（如脂肪、眼外肌等）可疝入上頜竇內(nèi)。在兒童中，由于上頜骨發(fā)育尚未完全，眶下壁骨折的表現(xiàn)可能與成人有所不同，兒童眶下壁骨折時眶內(nèi)容物疝入上頜竇的情況相對較易發(fā)生，且可能影響面部的生長發(fā)育。對于有相關(guān)外傷史的兒童，需密切觀察眼部及面部的變化。

眶內(nèi)壁骨折：多由側(cè)面的暴力撞擊引起，眶內(nèi)壁主要由篩骨紙板構(gòu)成，比較薄弱，容易發(fā)生骨折。骨折后篩竇內(nèi)的空氣可能進(jìn)入眶內(nèi)，導(dǎo)致眼球內(nèi)陷等情況。不同年齡的患者眶內(nèi)壁骨折的處理方式有所差異，兒童由于眶骨尚未完全骨化，愈合能力相對較強(qiáng)，但仍需關(guān)注眼球運動等功能的變化；成年人則需更注重骨折對眼部結(jié)構(gòu)和功能的長期影響。

眶上壁骨折：相對較少見，多由上方的暴力作用導(dǎo)致，眶上壁由額骨眶板構(gòu)成，骨折可能累及顱前窩，需要警惕顱內(nèi)損傷等并發(fā)癥。對于有眶上壁骨折的患者，無論年齡大小，都要密切觀察是否有頭痛、惡心、嘔吐等顱內(nèi)受累的表現(xiàn)，因為兒童的顱骨相對較軟，顱內(nèi)損傷的表現(xiàn)可能不典型，更需要仔細(xì)監(jiān)測。

眶外壁骨折：較少發(fā)生，眶外壁主要由顴骨的眶突和蝶骨大翼構(gòu)成，骨折后可能影響眼球的運動和位置。不同性別在眶外壁骨折的發(fā)生和處理上可能沒有顯著差異，但在康復(fù)過程中，男性和女性可能因生活方式不同而有不同的恢復(fù)情況，比如男性可能因從事體力活動較多而需要更注意休息和制動。