早期股骨頭壞死有疼痛、關節(jié)活動受限、跛行等癥狀，疼痛多為腹股溝區(qū)可放射至臀部或膝關節(jié)，活動時加重休息可緩，不同人群表現有差異；關節(jié)活動受限表現為髖關節(jié)屈伸等不靈活，不同年齡人群察覺難易不同；部分患者有跛行，不同人群察覺及重視情況不同，相關特殊人群出現相應癥狀需警惕。

早期股骨頭壞死常見的癥狀是疼痛，多為腹股溝區(qū)疼痛，可放射至臀部或膝關節(jié)。疼痛性質可為隱痛、鈍痛或酸痛等。在行走、負重等活動時疼痛往往會加重，休息后部分患者疼痛可有所緩解。不同年齡、性別患者疼痛表現可能有一定差異，例如兒童患者可能表述不清，更多表現為膝關節(jié)周圍的牽涉痛；而中老年患者對疼痛的定位相對更準確，但都需要引起重視。長期大量飲酒、有髖部外傷史等特殊生活方式或病史的人群，如果出現髖部或腹股溝區(qū)的疼痛，更要警惕股骨頭壞死的可能。

關節(jié)活動受限

早期股骨頭壞死會導致髖關節(jié)活動受限，主要表現為髖關節(jié)屈伸、內旋、外旋等活動不靈活。比如患者可能發(fā)現自己抬腿困難，下蹲時感覺髖關節(jié)不順暢，穿襪子、穿鞋等動作變得吃力。年齡較大的患者由于本身關節(jié)靈活性相對較差，早期活動受限可能較難被察覺，但隨著病情進展會逐漸明顯；年輕患者則可能因為活動度相對較好，早期能發(fā)現活動方面的異常變化。有長期久坐、缺乏運動等生活方式的人群，出現關節(jié)活動受限更應排查股骨頭壞死。

跛行表現

部分早期股骨頭壞死患者會出現跛行癥狀，這是因為髖關節(jié)疼痛和活動受限導致行走時步態(tài)異常。跛行可能表現為間歇性的，在行走一段距離后更為明顯。兒童患者出現跛行可能容易被家長忽視，因為兒童的跛行原因較多，需要結合其他癥狀綜合判斷；成年患者的跛行相對較易被自身察覺，但也可能因為工作等原因未及時重視。有髖部疾病家族史或既往有髖部損傷病史的人群，出現跛行時要高度警惕股骨頭壞死。