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胰腺炎吃什么藥

2025年07月28日 16:48:44
病情描述:

胰腺炎吃什么藥

醫(yī)生回答(1)
  • 陳佩瑜
    陳佩瑜副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

    胰腺炎治療涉及抑制胰酶分泌類藥物如生長抑素及其類似物、抑制胰酶活性類藥物如加貝酯、抗感染藥物如針對細菌感染的抗生素,特殊人群中兒童用藥需謹慎、孕婦用藥要權(quán)衡、老年人用藥需考慮基礎(chǔ)病及肝腎功能等影響

    一、抑制胰酶分泌類藥物

    1.生長抑素及其類似物:生長抑素可以抑制胰液分泌,從而減輕胰腺的負擔。例如奧曲肽,它能通過減少內(nèi)臟血流、抑制胰高血糖素分泌等多種機制來發(fā)揮作用,有大量臨床研究證實其在胰腺炎治療中有助于改善病情。

    二、抑制胰酶活性類藥物

    1.加貝酯:可抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶等多種胰酶的活性,對急性胰腺炎有一定的治療作用,相關(guān)研究表明它能在一定程度上緩解胰腺炎患者的癥狀,改善預(yù)后。

    三、抗感染藥物

    1.抗生素:如果胰腺炎是由細菌感染引起或存在感染風(fēng)險時需要使用抗生素。比如對于膽源性胰腺炎,常需使用針對腸道革蘭陰性菌和厭氧菌的抗生素,像頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑等,有臨床指南依據(jù)其在預(yù)防和治療胰腺炎繼發(fā)感染方面的應(yīng)用。

    特殊人群方面:

    兒童:兒童胰腺炎相對少見,但一旦發(fā)生用藥需格外謹慎,應(yīng)嚴格遵循兒科用藥原則,優(yōu)先考慮安全性高的藥物,且要根據(jù)兒童的體重等進行精準評估,避免使用可能對兒童生長發(fā)育有影響的藥物,用藥過程需密切監(jiān)測兒童的反應(yīng)。

    孕婦:孕婦患胰腺炎時用藥需權(quán)衡對胎兒和孕婦的影響,選擇對胎兒影響較小的藥物,必須在醫(yī)生的嚴密監(jiān)護下使用藥物,因為任何藥物都有可能通過胎盤影響胎兒,所以要謹慎評估藥物的必要性和風(fēng)險。

    老年人:老年人常伴有其他基礎(chǔ)疾病,用藥時要考慮藥物之間的相互作用以及老年人肝腎功能減退對藥物代謝的影響,選擇合適的藥物種類和劑量,密切觀察老年人用藥后的不良反應(yīng)。

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