尿路感染由細(xì)菌等病原體侵襲尿路引起女性因尿道短直更易發(fā)病伴尿痛尿頻尿急等癥狀嚴(yán)重可發(fā)熱腰痛，膀胱炎因細(xì)菌感染膀胱黏膜致尿道疼痛伴尿急下腹墜脹等癥狀與細(xì)菌逆行感染等因素相關(guān)，尿道炎分淋菌性和非淋菌性有尿痛及尿道分泌物等不潔性行為是重要感染途徑，泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)刺激尿路黏膜致小便處疼痛伴血尿與代謝異常等因素有關(guān)，化學(xué)刺激因素因使用刺激性清潔劑等對(duì)尿道產(chǎn)生刺激，女性孕期因激素變化等致感染風(fēng)險(xiǎn)增加需注意外陰清潔多飲水，兒童出現(xiàn)尿痛需警惕衛(wèi)生問題及排查先天尿路畸形，老年人因前列腺增生等致排尿不暢易引發(fā)尿路感染需關(guān)注排尿情況。

一、尿路感染

尿路感染是小便時(shí)小便處疼痛的常見原因，由細(xì)菌等病原體侵襲尿路引起。女性由于尿道短且直，生理結(jié)構(gòu)使得細(xì)菌更易侵入尿路，從而引發(fā)感染。除尿痛外，常伴隨尿頻、尿急等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)，不同年齡段人群均可能發(fā)病，尤其女性在性生活后、經(jīng)期等特殊時(shí)期更易高發(fā)。

二、膀胱炎

膀胱炎多因細(xì)菌感染導(dǎo)致膀胱黏膜發(fā)生炎癥，炎癥刺激膀胱黏膜可引起小便時(shí)尿道疼痛，還可能伴有尿急、下腹部墜脹不適等癥狀。其發(fā)病與細(xì)菌逆行感染膀胱、機(jī)體抵抗力下降等因素相關(guān)，各年齡段均可發(fā)病，女性發(fā)病率高于男性，長(zhǎng)期憋尿、不注意個(gè)人衛(wèi)生等是常見誘發(fā)因素。

三、尿道炎

尿道炎分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，均會(huì)導(dǎo)致小便時(shí)尿道疼痛。淋菌性尿道炎主要由淋病奈瑟菌感染引起，非淋菌性尿道炎多由衣原體、支原體等感染所致。患者除尿痛外，可能出現(xiàn)尿道分泌物，男性和女性均可發(fā)病，不潔性行為是重要的感染途徑。

四、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石（如尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石等）移動(dòng)時(shí)會(huì)刺激尿路黏膜，從而引發(fā)小便處疼痛，疼痛程度可劇烈，部分患者還可伴有血尿癥狀。結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻等多種因素有關(guān)，不同年齡段均可能發(fā)生，飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足等是結(jié)石形成的常見誘因。

五、化學(xué)刺激因素

使用刺激性較強(qiáng)的清潔劑清洗外陰、穿著緊身不透氣的衣物等，可能對(duì)尿道局部產(chǎn)生化學(xué)刺激或摩擦刺激，進(jìn)而導(dǎo)致小便時(shí)尿道疼痛。此類情況在個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳或穿著不當(dāng)?shù)娜巳褐休^為常見，一般去除刺激因素后癥狀可逐漸緩解。

特殊人群注意事項(xiàng)

女性孕期：孕期激素變化及子宮增大對(duì)尿路的壓迫，易使泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)增加，從而出現(xiàn)小便時(shí)尿痛，需注意保持外陰清潔，多飲水，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

兒童：兒童出現(xiàn)小便時(shí)尿痛需警惕衛(wèi)生問題，如不注意外陰清潔等，還需排查是否存在先天尿路畸形等情況，及時(shí)關(guān)注兒童排尿相關(guān)異常表現(xiàn)。

老年人：老年人可能因前列腺增生等問題導(dǎo)致排尿不暢，易引發(fā)尿路感染而出現(xiàn)尿痛，需關(guān)注排尿情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就診。