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擅長：對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征（鼾癥）、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
許愛國，男，教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，呼吸暨重癥三科病區(qū)主任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸專業(yè)重癥學(xué)組成員，河南省呼吸與危重癥學(xué)會(huì)感染分會(huì)主任委員，河南省全民健康促進(jìn)會(huì)呼吸與危重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員，河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸專業(yè)委員會(huì)常委、呼吸重癥與感染學(xué)組組長，河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤靶向治療專業(yè)委員會(huì)常委，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)重癥專業(yè)委員會(huì)副主任委員、呼吸學(xué)組組長，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)分會(huì)委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)腸內(nèi)腸外營養(yǎng)學(xué)會(huì)副主任委員，河南省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)體外生命支持專業(yè)常委。
目前承擔(dān)河南省醫(yī)學(xué)科技攻關(guān)項(xiàng)目三項(xiàng)、河南省高等學(xué)校重點(diǎn)科研項(xiàng)目一項(xiàng)，榮獲河南省教育廳優(yōu)秀科技論文一等獎(jiǎng)、河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)、河南省教育廳科技成果二等獎(jiǎng)、河南省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。編寫論著兩部，公開發(fā)表論文60余篇，其中SCI文章5篇。
河南省遠(yuǎn)程名醫(yī)，臨床一線工作20余年，對(duì)治療呼吸系統(tǒng)疾病和急危重癥：不明原因發(fā)熱及感染、慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、肺心病、肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞、胸腔積液、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺疾病、肺癌、肺泡蛋白沉積癥、肺部真菌感染、呼吸睡眠暫停綜合征(鼾癥)、重癥肺炎、呼吸衰竭、多臟器功能不全等疾病有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練應(yīng)用纖維支氣管鏡進(jìn)行氣道、肺部疾病檢查及治療(如肺癌氣道狹窄的支架植入、氣管腫物鏡下切除等)，并可對(duì)各地危重癥病人就地?fù)尵燃稗D(zhuǎn)運(yùn)。
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間質(zhì)性肺炎癥怎么治療
間質(zhì)性肺炎癥治療包括一般治療（氧療、休息與營養(yǎng)支持）、藥物治療（糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗纖維化藥物）、對(duì)癥治療（止咳祛痰、治療合并癥），還有特殊人群（兒童、老年、妊娠期患者）注意事項(xiàng)，不同人群治療需考慮各自特點(diǎn)及相關(guān)情況。 一、一般治療 氧療：根據(jù)患者血氧情況給予合適的氧療方式，如鼻導(dǎo)管吸氧等，維持血氧飽和度在正常范圍。對(duì)于存在低氧血癥的患者，氧療是改善缺氧狀況的基礎(chǔ)措施，不同年齡、病情嚴(yán)重程度的患者對(duì)氧療的需求和反應(yīng)可能不同，例如兒童患者需要更精準(zhǔn)地調(diào)整氧流量以避免氧中毒等情況。 休息與營養(yǎng)支持：患者需充分休息，保證充足的睡眠。同時(shí)，提供富含營養(yǎng)的飲食，保證蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，以維持機(jī)體正常的免疫功能和生理需求，不同年齡患者的營養(yǎng)需求有差異，兒童患者處于生長發(fā)育階段，更需要均衡且充足的營養(yǎng)供應(yīng)來促進(jìn)身體恢復(fù)。 二、藥物治療 糖皮質(zhì)激素：是治療間質(zhì)性肺炎癥的常用藥物之一，如潑尼松等。通過抑制炎癥反應(yīng)來減輕肺部的炎癥損傷，但使用時(shí)需注意其副作用，不同年齡患者使用時(shí)的劑量和副作用表現(xiàn)有所不同，兒童長期使用可能影響生長發(fā)育等。 免疫抑制劑：對(duì)于一些病情較為復(fù)雜或糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的情況，可能會(huì)使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等。免疫抑制劑在抑制免疫反應(yīng)的同時(shí)，也可能帶來感染等風(fēng)險(xiǎn)，需要密切監(jiān)測(cè)患者的感染指標(biāo)等情況，不同年齡患者使用免疫抑制劑時(shí)的劑量調(diào)整和監(jiān)測(cè)重點(diǎn)不同。 抗纖維化藥物：如吡非尼酮等，可延緩肺纖維化的進(jìn)展。這類藥物的使用需要考慮患者的肝腎功能等情況，不同年齡患者的肝腎功能發(fā)育程度不同，對(duì)藥物的代謝和耐受能力有差異。 三、對(duì)癥治療 止咳祛痰：若患者有咳嗽、咳痰癥狀，可根據(jù)情況使用止咳祛痰藥物，如氨溴索等。但兒童患者使用止咳祛痰藥物時(shí)需要注意藥物的劑型和劑量選擇，避免影響呼吸等情況。 治療合并癥：如果患者合并有感染等情況，需要積極進(jìn)行抗感染治療，根據(jù)感染的病原體類型選擇合適的抗感染藥物，不同年齡患者的常見感染病原體不同，兒童患者常見病毒、支原體等感染，用藥選擇和劑量調(diào)整需特別謹(jǐn)慎。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童患者：兒童間質(zhì)性肺炎癥的治療需更加謹(jǐn)慎，藥物選擇和劑量調(diào)整要嚴(yán)格遵循兒童用藥規(guī)范，密切觀察藥物不良反應(yīng)，同時(shí)關(guān)注兒童的生長發(fā)育情況，在治療過程中定期評(píng)估肺功能和生長指標(biāo)等。 老年患者：老年患者常合并有其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在治療間質(zhì)性肺炎癥時(shí)需要綜合考慮基礎(chǔ)疾病的情況，藥物之間的相互作用可能更復(fù)雜，要注意藥物的選擇和劑量調(diào)整，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)肝腎功能等，因?yàn)槔夏昊颊吒文I功能減退可能影響藥物代謝。 妊娠期患者：妊娠期間質(zhì)性肺炎癥患者的治療需要權(quán)衡藥物對(duì)胎兒和母親的影響，盡量選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物，治療過程中要密切監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況。
2025-10-24 16:08:12 -
感冒怕冷怎么治療
感冒怕冷可通過一般治療（休息保暖、補(bǔ)充水分）、飲食調(diào)整（選溫?zé)嵋紫澄?、增維生素?cái)z入）、物理緩解（熱敷、泡熱水腳）來改善，若體溫明顯異常且一般治療無效或病情加重需及時(shí)就醫(yī)，依情況進(jìn)一步檢查治療。 一、一般治療措施 （一）休息與保暖 感冒怕冷時(shí)應(yīng)保證充足的休息，讓身體有足夠的能量來對(duì)抗病毒。處于寒冷環(huán)境中會(huì)加重怕冷癥狀，所以要注意保暖，根據(jù)環(huán)境溫度適當(dāng)增添衣物，如穿上厚外套、蓋上厚被子等，避免再次著涼，防止病情加重。對(duì)于兒童來說，要特別注意四肢、頭部的保暖，因?yàn)閮和w溫調(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱，更易受寒冷影響。 （二）補(bǔ)充水分 多喝溫開水有助于維持身體的正常代謝，促進(jìn)毒素排出。充足的水分?jǐn)z入可以使呼吸道黏膜保持濕潤，緩解因感冒引起的不適。無論是成年人還是兒童，都應(yīng)鼓勵(lì)多飲用溫開水。兒童可以少量多次飲用，避免一次飲用過多引起嗆咳。 二、飲食調(diào)整 （一）選擇溫?zé)嵝再|(zhì)食物 適當(dāng)攝入一些溫?zé)嵋紫氖澄?，如小米粥、熱湯面等。小米粥具有健脾和胃的作用，熱湯面能為身體提供能量且容易消化吸收，有助于補(bǔ)充身體因感冒消耗的能量，同時(shí)緩解怕冷的感覺。對(duì)于脾胃功能較弱的人群，如老年人，溫?zé)崾澄锔谙?，減輕腸胃負(fù)擔(dān)。 （二）增加維生素?cái)z入 多吃富含維生素C的蔬菜水果，如橙子、檸檬、菠菜等。維生素C具有抗氧化作用，能夠增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，幫助身體更快地恢復(fù)。例如，橙子中富含大量維生素C，研究表明，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C可以縮短感冒的病程。兒童可以將水果制成泥狀或榨汁飲用，但要注意避免過涼刺激腸胃。 三、物理緩解方法 （一）熱敷 可以用溫?zé)岬拿頍岱箢i部、背部等部位。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解怕冷的感覺。對(duì)于成年人，熱敷頸部可以改善頭部的血液循環(huán)，緩解因感冒引起的頭部不適和怕冷；對(duì)于老年人，背部熱敷有助于溫暖身體，增強(qiáng)身體的舒適度。兒童熱敷時(shí)要注意溫度不宜過高，避免燙傷皮膚。 （二）泡熱水腳 每天用40℃左右的熱水泡腳15-20分鐘，能促進(jìn)腳部血液循環(huán)，改善怕冷癥狀。泡腳時(shí)要注意水溫適宜，對(duì)于兒童，家長要密切關(guān)注水溫，防止孩子燙傷。而且泡腳時(shí)間不宜過長，以免引起不適。 四、醫(yī)療干預(yù)情況 （一）體溫明顯異常時(shí) 如果感冒怕冷同時(shí)伴有發(fā)熱，當(dāng)體溫超過38.5℃且成人一般情況尚可時(shí)，可考慮使用退熱貼等物理降溫方式輔助緩解不適。但兒童體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，當(dāng)體溫超過38℃時(shí)，就需要更加謹(jǐn)慎處理。如果通過一般治療措施怕冷癥狀仍無改善或病情加重，如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、劇烈咳嗽、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療，可能需要進(jìn)行血常規(guī)等檢查以明確是病毒性感冒還是細(xì)菌性感冒等情況，從而采取相應(yīng)的治療措施。例如，若是細(xì)菌性感冒可能需要使用抗生素等藥物治療，但兒童使用抗生素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免濫用。
2025-10-24 16:07:41 -
老年肺炎的醫(yī)學(xué)解釋是什么
老年肺炎指年齡≥65歲人群發(fā)生涵蓋社區(qū)獲得性肺炎及醫(yī)院獲得性肺炎等的感染性疾病，病理上老年人肺部組織結(jié)構(gòu)及功能退化致炎癥反應(yīng)不典型，臨床表現(xiàn)有非特異性癥狀，因呼吸道防御減弱及基礎(chǔ)疾病易受病原體侵襲，診斷靠臨床表現(xiàn)評(píng)估、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查，治療包括抗感染、管理基礎(chǔ)疾病和支持治療，老年人需注重日常防護(hù)，出現(xiàn)疑似表現(xiàn)盡早就診并告知基礎(chǔ)疾病史。 一、定義與范疇 老年肺炎指年齡≥65歲人群發(fā)生的肺炎，是老年人常見的感染性疾病，涵蓋社區(qū)獲得性肺炎（CAP）及醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）等不同發(fā)病場(chǎng)景，其病原體譜廣泛，包括細(xì)菌（如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等）、病毒（如流感病毒、腺病毒等）、非典型病原體（如肺炎支原體、衣原體等）及真菌等。 二、病理與臨床特征 （一）病理特點(diǎn) 老年人肺部組織結(jié)構(gòu)及功能退化，呼吸道黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)減弱、局部免疫功能降低，肺部炎癥反應(yīng)可能不典型，炎性滲出等病理改變不如年輕人顯著。 （二）臨床表現(xiàn)特點(diǎn) 典型肺炎的高熱、劇烈咳嗽、咳痰等表現(xiàn)在老年人中常不典型，易出現(xiàn)非特異性癥狀，如精神萎靡、食欲減退、呼吸頻率增快、嗜睡、意識(shí)模糊，部分僅表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降，需警惕肺部感染可能。 三、病因與風(fēng)險(xiǎn)因素 （一）病原體入侵 老年人呼吸道防御功能減弱，易受外界病原體侵襲，且因基礎(chǔ)疾病或長期使用免疫抑制劑等，增加了感染多種病原體的風(fēng)險(xiǎn)。 （二）基礎(chǔ)疾病影響 老年人常合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等基礎(chǔ)疾病，這些疾病可削弱機(jī)體免疫力，破壞呼吸道局部微生態(tài)，促使肺炎發(fā)生。 四、診斷要點(diǎn) （一）臨床表現(xiàn)評(píng)估 結(jié)合老年人非典型癥狀及基礎(chǔ)疾病史，關(guān)注呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化。 （二）影像學(xué)檢查 胸部X線或CT是重要診斷手段，可見肺部浸潤影等肺炎特征性表現(xiàn)。 （三）實(shí)驗(yàn)室檢查 血常規(guī)可提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類變化，痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等有助于明確病原體，血清學(xué)檢測(cè)可輔助病毒等病原體的診斷。 五、治療原則 （一）抗感染治療 根據(jù)病原體類型選擇相應(yīng)抗感染藥物，如細(xì)菌感染可選用β-內(nèi)酰胺類等抗生素，病毒感染需針對(duì)性抗病毒藥物等，遵循個(gè)體化及循證醫(yī)學(xué)原則選藥。 （二）基礎(chǔ)疾病管理 積極控制老年人的基礎(chǔ)疾病，如血糖控制、心功能維護(hù)等，以改善機(jī)體整體狀況，利于肺炎康復(fù)。 （三）支持治療 加強(qiáng)營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)給予呼吸支持等，因老年人病情易進(jìn)展，需密切監(jiān)測(cè)生命體征及病情變化。 六、特殊人群提示（老年人） 老年人應(yīng)注重日常防護(hù)，如保持室內(nèi)空氣流通、適時(shí)增減衣物預(yù)防著涼、接種肺炎疫苗及流感疫苗等降低感染風(fēng)險(xiǎn)；若出現(xiàn)疑似肺炎表現(xiàn)，需盡早就診，因老年肺炎病情變化快，延誤診治可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥（如呼吸衰竭、感染性休克等），就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)告知基礎(chǔ)疾病史等信息，以便醫(yī)生精準(zhǔn)診療。
2025-10-24 16:07:02 -
白肺嚴(yán)重嗎能治好嗎
白肺是重癥肺炎胸部影像學(xué)表現(xiàn)病情通常嚴(yán)重因肺部通氣換氣功能受嚴(yán)重影響可致呼吸衰竭等并發(fā)癥危及生命不同年齡人群及有基礎(chǔ)病史者情況不同治療包括一般治療如呼吸支持和維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定及病因治療如感染性因素用對(duì)應(yīng)藥物非感染性因素針對(duì)病因治療部分患者可治好但預(yù)后與多種因素相關(guān)。 一、白肺的嚴(yán)重性 白肺是重癥肺炎在胸部影像學(xué)上的表現(xiàn)，肺部影像學(xué)顯示雙肺彌漫性滲出，呈大片白色狀改變。白肺病情通常較為嚴(yán)重，因?yàn)檫@意味著肺部的通氣和換氣功能受到嚴(yán)重影響。例如，在重癥病毒性肺炎中，如新冠病毒感染引起的重癥肺炎，肺部廣泛炎癥滲出，會(huì)導(dǎo)致氧氣難以進(jìn)入血液，二氧化碳也難以排出體外，可迅速引發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。對(duì)于不同年齡人群，兒童患白肺時(shí)，由于其心肺功能儲(chǔ)備相對(duì)較弱，病情變化可能更迅速；老年人本身各器官功能衰退，患白肺后發(fā)生多器官功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)也更高。有基礎(chǔ)病史的人群，如本身有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病的患者，患白肺后病情往往更復(fù)雜，預(yù)后相對(duì)更差。 二、白肺的治療情況 1.一般治療 呼吸支持：對(duì)于有呼吸衰竭的患者，需要及時(shí)給予氧療，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等，嚴(yán)重時(shí)可能需要無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，以維持機(jī)體的氧合。對(duì)于不同年齡患者，兒童使用呼吸機(jī)時(shí)要特別注意呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)節(jié)，要根據(jù)兒童的體重、年齡等精準(zhǔn)設(shè)置，避免對(duì)兒童肺部等器官造成過度損傷；老年人使用呼吸機(jī)時(shí)要關(guān)注其心肺功能耐受情況，逐步調(diào)整通氣參數(shù)。 維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定：要密切監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì)、酸堿平衡等情況，及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，這對(duì)于維持機(jī)體正常的生理功能至關(guān)重要。例如，患者可能因呼吸衰竭等出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào)，需要根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)的電解質(zhì)和調(diào)整酸堿平衡的藥物。 2.病因治療 感染性因素：如果是感染引起的白肺，需要明確病原體，如細(xì)菌感染則根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用合適的抗生素，病毒感染則使用相應(yīng)的抗病毒藥物。對(duì)于不同年齡患者，兒童使用抗生素或抗病毒藥物時(shí)要考慮其肝腎功能和藥物的毒副作用，避免使用對(duì)兒童肝腎功能有嚴(yán)重?fù)p害的藥物；老年人由于肝腎功能減退，用藥劑量需要適當(dāng)調(diào)整，并且要密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。例如，新冠病毒感染引起的白肺，目前有一些抗病毒藥物可以使用，但要根據(jù)患者的具體情況合理應(yīng)用。 非感染性因素：如果是其他非感染性因素導(dǎo)致的白肺，如肺栓塞等，需要針對(duì)具體病因進(jìn)行治療，如進(jìn)行溶栓、抗凝等治療。但這些治療措施的實(shí)施都需要嚴(yán)格評(píng)估患者的病情和身體狀況，尤其是對(duì)于有出血傾向的患者要謹(jǐn)慎使用溶栓等治療方法。 總體來說，白肺病情嚴(yán)重程度不一，但通過及時(shí)有效的綜合治療，部分患者是可以治好的。然而，最終的預(yù)后情況與患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、病情嚴(yán)重程度以及治療是否及時(shí)有效等多種因素相關(guān)。
2025-10-24 16:05:55 -
成人甲流吃什么藥物好
抗病毒藥物有神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋是治療成人甲流常用藥在癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)服用可縮短發(fā)熱時(shí)間等、扎那米韋適用于成人甲流治療不能耐受口服藥者可選用吸入劑型但有呼吸道基礎(chǔ)疾病者需謹(jǐn)慎評(píng)估；對(duì)癥治療藥物有退熱鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚可退熱鎮(zhèn)痛但嚴(yán)重肝臟疾病者慎用、布洛芬有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用但有消化道潰瘍病史者需慎用；特殊人群注意事項(xiàng)包括老年患者用藥需謹(jǐn)慎考慮肝腎功能及對(duì)基礎(chǔ)疾病影響、有基礎(chǔ)肺部疾病患者使用吸入劑型藥物要觀察呼吸情況使用退熱藥物避免大量出汗等、妊娠期女性用藥需特別謹(jǐn)慎奧司他韋相對(duì)安全退熱鎮(zhèn)痛藥物選擇要謹(jǐn)慎。 一、抗病毒藥物 （一）神經(jīng)氨酸酶抑制劑 1.奧司他韋：是治療成人甲流常用的藥物，多項(xiàng)研究表明，在甲流癥狀出現(xiàn)后的48小時(shí)內(nèi)開始服用奧司他韋，可縮短發(fā)熱時(shí)間和緩解癥狀的持續(xù)時(shí)間。對(duì)于無嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的成人甲流患者，奧司他韋能有效抑制流感病毒的復(fù)制和傳播。 2.扎那米韋：適用于成人甲流的治療，通過抑制神經(jīng)氨酸酶活性，阻止病毒從感染細(xì)胞中釋放，從而減少病毒的傳播。對(duì)于一些不能耐受口服藥物的成人患者可選擇吸入劑型的扎那米韋，但有呼吸道基礎(chǔ)疾病的成人使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。 二、對(duì)癥治療藥物 （一）退熱鎮(zhèn)痛藥物 1.對(duì)乙酰氨基酚：如果成人甲流患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，對(duì)乙酰氨基酚可以起到退熱和緩解疼痛的作用。它通過抑制前列腺素的合成發(fā)揮作用，對(duì)于大多數(shù)成人來說耐受性較好，但有嚴(yán)重肝臟疾病的成人應(yīng)慎用，因?yàn)閷?duì)乙酰氨基酚主要通過肝臟代謝。 2.布洛芬：具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。對(duì)于甲流引起的發(fā)熱、疼痛等癥狀有較好的緩解效果。但有消化道潰瘍病史的成人需慎用，因?yàn)椴悸宸铱赡軙?huì)引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、潰瘍等。 三、特殊人群注意事項(xiàng) （一）老年患者 老年甲流患者往往合并有多種基礎(chǔ)疾病，在選擇藥物時(shí)需更加謹(jǐn)慎。使用抗病毒藥物時(shí)要考慮其肝腎功能情況，因?yàn)槔夏昊颊吒文I功能有所減退。對(duì)于退熱鎮(zhèn)痛藥物，也需要密切關(guān)注藥物對(duì)其基礎(chǔ)疾病的影響，例如有心血管疾病的老年患者使用布洛芬可能會(huì)增加心血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)，此時(shí)可能更傾向于選擇對(duì)乙酰氨基酚。 （二）有基礎(chǔ)肺部疾病的患者 對(duì)于本身患有慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)肺部疾病的成人甲流患者，在使用扎那米韋等吸入劑型藥物時(shí)要注意觀察呼吸情況，因?yàn)槲胨幬锟赡軙?huì)引起氣道痙攣等不良反應(yīng)。同時(shí)，在使用退熱藥物時(shí)，要注意避免大量出汗導(dǎo)致痰液黏稠不易咳出，必要時(shí)可配合化痰藥物等輔助治療。 （三）妊娠期女性 妊娠期甲流患者用藥需特別謹(jǐn)慎。奧司他韋在妊娠期使用是相對(duì)安全的級(jí)別，在權(quán)衡甲流對(duì)妊娠的影響和藥物對(duì)妊娠的影響后，可考慮使用奧司他韋進(jìn)行治療。而退熱鎮(zhèn)痛藥物的選擇也需要遵循謹(jǐn)慎原則，盡量選擇對(duì)胎兒影響最小的藥物。
2025-10-24 16:04:29
