老是流鼻涕怎么辦問
老是流鼻涕怎么辦
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                                李剛主任醫(yī)師
                                南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問 
 流鼻涕常見原因有普通感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎等,非藥物緩解方法有生理鹽水洗鼻、避免接觸過敏原、保持室內(nèi)適宜環(huán)境,不同人群有特殊應(yīng)對(duì)如兒童要觀察精神狀態(tài)等、老年人要考慮身體狀況等,若流鼻涕伴持續(xù)不緩解、高熱、視力改變等情況建議及時(shí)就醫(yī)醫(yī)生會(huì)檢查明確病因治療。 一、明確流鼻涕的常見原因 流鼻涕可能由多種原因引起,如普通感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎等。普通感冒多由病毒感染導(dǎo)致,除了流鼻涕,常伴有咳嗽、咽痛、發(fā)熱等癥狀;過敏性鼻炎通常是接觸過敏原(如花粉、塵螨等)后引發(fā),多呈季節(jié)性或常年性發(fā)作,還可能伴有打噴嚏、鼻癢等;鼻竇炎則可能是細(xì)菌感染等因素所致,除流鼻涕外,可能有頭痛、鼻塞加重等表現(xiàn)。 二、非藥物緩解方法 生理鹽水洗鼻:使用生理鹽水沖洗鼻腔,可清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原等。對(duì)于各個(gè)年齡段的人群都適用,尤其是兒童,操作時(shí)要注意力度和方法,避免引起不適。通過沖洗能減輕鼻腔黏膜的水腫,緩解流鼻涕癥狀。一般可以購(gòu)買正規(guī)的生理鹽水洗鼻器,按照說明書進(jìn)行操作。 避免接觸過敏原:如果是過敏性鼻炎導(dǎo)致的流鼻涕,要盡量明確并避免接觸過敏原。例如,在花粉季節(jié)盡量減少外出,外出時(shí)佩戴口罩;保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品、窗簾等,減少塵螨接觸。對(duì)于兒童來說,家長(zhǎng)要注意觀察其在什么環(huán)境下流鼻涕加重,從而有針對(duì)性地避免接觸相關(guān)過敏原。 保持室內(nèi)適宜環(huán)境:維持室內(nèi)空氣濕度在40%-60%左右較為適宜,過于干燥或潮濕都可能刺激鼻腔導(dǎo)致流鼻涕??梢允褂眉訚衿骰虺凉衿鱽碚{(diào)節(jié)。對(duì)于不同年齡的人群,如兒童,要注意加濕器的清潔,防止滋生細(xì)菌;對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的老年人,合適的濕度環(huán)境有助于呼吸和鼻腔的舒適。 三、不同人群的特殊應(yīng)對(duì) 兒童:兒童流鼻涕時(shí),要注意觀察其精神狀態(tài)、飲食等情況。如果是普通感冒引起的輕微流鼻涕,要保證兒童充足的休息,適當(dāng)多喝溫水。避免給低齡兒童使用成人的滴鼻劑等藥物,若情況無改善或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),兒童的鼻腔比較嬌嫩,在進(jìn)行洗鼻等操作時(shí)要更加輕柔。 老年人:老年人流鼻涕如果是慢性疾病引起,如鼻竇炎等,要注意原發(fā)病的控制。在采取非藥物措施時(shí),要考慮老年人的身體狀況,如洗鼻時(shí)要防止因動(dòng)作不當(dāng)導(dǎo)致頭暈等情況。如果伴有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓等,使用藥物時(shí)要更加謹(jǐn)慎,非藥物方法可能更為安全。 過敏體質(zhì)人群:這類人群要格外注意過敏原的防護(hù),除了避免接觸常見過敏原外,還可以考慮進(jìn)行過敏原檢測(cè),以便更精準(zhǔn)地規(guī)避過敏原。在季節(jié)交替等易過敏時(shí)期,要提前做好防護(hù)準(zhǔn)備,如提前使用鼻腔噴霧劑等(但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行盲目用藥)。 四、就醫(yī)情況判斷 如果流鼻涕伴有以下情況,建議及時(shí)就醫(yī):流鼻涕持續(xù)時(shí)間超過10天仍未緩解;伴有高熱(體溫超過38.5℃且持續(xù)不退);出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等癥狀;兒童出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促等情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情進(jìn)行詳細(xì)檢查,如血常規(guī)、過敏原檢測(cè)等,以明確病因并給予相應(yīng)的治療。 
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